Réduire le fardeau des maladies chroniques : l'action commune CHRODIS peut-elle lever les obstacles à la promotion de la santé et à la prévention des maladies ?

CHRODISLes maladies chroniques sont les maladies les plus répandues en Europe à ce jour et touchent environ 4 citoyens européens sur 5 de plus de 65 ans. Ils représentent 86 % des décès annuels et 77 % de la charge de morbidité dans la région européenne, les maladies cardiovasculaires, les cancers, les maladies respiratoires et le diabète étant les principaux contributeurs à ces chiffres.

Par Anne Pierson

Vivre avec une maladie chronique n'affecte pas seulement la qualité de vie, mais entraîne également l'absentéisme à l'école ou au travail, une diminution de la productivité et un roulement de personnel plus élevé. Les maladies chroniques ont également un lien étroit avec l'âge et le vieillissement de la population. Alors que seulement 7 % des jeunes (16-24 ans) déclarent souffrir d'une maladie chronique, ce chiffre monte à 61 % pour les personnes de 65 ans et plus. Souvent, les personnes âgées souffrent de plus d'une maladie chronique – une maladie appelée multimorbidité, qui apparaît chez 85 % des personnes de 85 ans et plus et qui touche environ 50 millions d'Européens.

La bonne pratique néerlandaise « JOGG » comme un bon exemple de ciblage et d'encouragement des « Jeunes à un poids santé »
La bonne pratique néerlandaise « JOGG » comme un bon exemple de ciblage et d'encouragement des « Jeunes à un poids santé »

Au moins 700 milliards d'euros dépensés chaque année pour les maladies chroniques

En plus des pressions qu'elles mettent sur la vie des individus, les maladies chroniques représentent un lourd fardeau économique pour la société. 70% à 80% des dépenses de santé annuelles sont consacrées aux maladies chroniques avec un total de plus de 700 milliards d'euros dans l'Union européenne. Bien qu'il existe de nombreuses preuves de l'impact positif de la promotion de la santé sur la santé publique et l'état de santé des citoyens, elle est souvent sous-utilisée dans l'élaboration des politiques. Actuellement, en moyenne seulement 3 % environ des dépenses de santé dans la région européenne sont consacrées à la prévention, tandis que 97 % des budgets de la santé sont alloués au traitement des MNT.

Une publication récente de l'Observatoire européen des systèmes et politiques de santé plaide en faveur de la promotion de la santé et de la prévention des maladies, en particulier des maladies chroniques. Les auteurs suggèrent qu'il existe des preuves solides de la rentabilité, en particulier lorsque diverses mesures sont appliquées, telles que les politiques fiscales, la réglementation et une meilleure information sur la santé.

Les pays européens unissent leurs forces pour agir sur les maladies chroniques

Une initiative au niveau de l'UE visant à réduire le fardeau des maladies chroniques est l'action commune CHRODIS (JA-CHRODIS). Cette collaboration européenne rassemble plus de 70 partenaires associés et collaborateurs des départements nationaux et régionaux de la santé, des instituts de recherche et des organisations de 25 pays européens. Ils travaillent ensemble pour identifier, valider, échanger et diffuser les bonnes pratiques sur les maladies chroniques à travers l'Europe et pour faciliter leur mise à l'échelle et leur transfert au-delà des frontières locales, régionales et nationales. Pour cela, JA-CHRODIS se concentre sur trois thèmes principaux : la promotion de la santé et la prévention primaire, la prise en charge des maladies chroniques multimorbides et la prise en charge du diabète comme étude de cas.

Les participants à la visite d'étude aux Pays-Bas comparent différentes bases de données (italienne, allemande, néerlandaise)
Les participants à la visite d'étude aux Pays-Bas comparent différentes bases de données (italienne, allemande, néerlandaise)

Les travaux sur la promotion de la santé, menés par BZgA (Allemagne), membre d'EuroHealthNet, en collaboration avec EuroHealthNet, ont révélé que la plupart des pays européens ont mis en place des stratégies de promotion de la santé et de vieillissement en bonne santé tout au long de la vie. S'appuyant sur un panorama comparatif des principales politiques, approches, lacunes et besoins, établi à partir de 14 rapports nationaux, les partenaires ont dressé un tableau de la promotion de la santé et de la prévention primaire. Malgré d'importantes différences de systèmes et de structures entre les pays partenaires, ce panorama a également mis en évidence un besoin commun et crucial d'investissements constants dans la promotion de la santé et la prévention primaire afin de pérenniser les systèmes de santé.

Dans une étape ultérieure, les partenaires ont sélectionné 41 exemples de bonnes pratiques ayant démontré un impact positif sur la santé des populations et des groupes, notamment les populations vulnérables. Ces exemples, fondés sur des données probantes et très prometteurs, couvrent un large éventail d’interventions tout au long du cycle de vie et dans divers contextes, et comprennent également des exemples de politiques et de stratégies.

Comme dernière étape dans la durée de vie de JA-CHRODIS, la transférabilité de quelques bonnes pratiques sélectionnées est évaluée au cours de cinq visites d'étude aux Pays-Bas, au Portugal, en Islande, en Italie et au Royaume-Uni. Les questions discutées lors des visites d'étude incluent : Comment une certaine pratique peut-elle potentiellement être transférée ou étendue ? Quels éléments sont nécessaires pour adapter la pratique à un nouveau cadre ou à un contexte local différent ? Quels sont les principaux enseignements dont le réseau JA-CHRODIS peut bénéficier ? Les conclusions de la discussion seront documentées et un rapport de recommandations sera produit, décrivant les facteurs de réussite et les obstacles au transfert ou à l'extension des pratiques prometteuses dans différents contextes.

Vous trouverez plus d'informations sur le site web de JA-CHRODIS.

Anne Pierson
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Anne gère le pilier Health Promotion Europe d'EuroHealthNet. Les activités comprennent la facilitation du renforcement des capacités des membres d'EuroHealthNet et la coordination des volets de travail du projet (JA-CHRODIS, JA-RARHA, projet pilote Health4LGBTI, etc.). Avant de rejoindre EuroHealthNet, Anne a travaillé pour diverses organisations européennes/internationales, gérant des projets et des campagnes liés à l'anti-discrimination et à l'inclusion sociale, à la sensibilisation au diabète et à la lutte contre la fraude et la corruption dans le secteur de la santé.

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