EDITORIAL
Lors d'une campagne politique locale dans un petit village, les habitants ont évoqué non pas des politiques abstraites, mais les conditions de leur quotidien : trottoirs défoncés, voitures roulant à toute vitesse, arrêts de bus qui disparaissent, espaces verts limités et peu de lieux de rencontre pour les jeunes. Ces frustrations, en apparence mineures , peuvent avoir un impact profond sur le bien-être. Un environnement sain influence les choix quotidiens, de la marche et du vélo à l'accès à une alimentation saine et à un air pur, et joue un rôle crucial dans la réduction des inégalités sociales en matière de santé . « Considérer les rues, les parcs et les logements comme des infrastructures de santé publique peut faciliter l'adoption de choix sains pour tous et attirer des investissements financiers », écrit Caroline Costongs, directrice d' EuroHealthNet.
Dans le cadre d'une campagne politique locale, j'ai participé à un porte-à-porte dans mon village afin d'interroger les habitants sur leur quotidien et sur les améliorations que la municipalité pourrait apporter à la vie de la communauté . À ma grande surprise, la plupart des préoccupations portaient non pas sur des débats politiques abstraits, mais sur leur cadre de vie immédiat. La frustration était palpable : dalles descellées, manque de places de stationnement devant chez eux, excès de vitesse, absence de pistes cyclables et d'arrêts de bus (déplacés ou disparus). Certains déploraient le manque d'arbres dans leur rue ou le peu d'espaces où les jeunes peuvent se retrouver. La plupart de ces problèmes peuvent être résolus par des mesures simples et peu coûteuses visant à améliorer le cadre de vie et le bien-être de la communauté. Il me semble essentiel que les élus écoutent leurs citoyens et agissent en conséquence par des investissements appropriés . Le cadre de vie représente donc un sujet porteur pour mobiliser l'attention des responsables politiques, et nous, acteurs de la santé publique, pouvons mieux exploiter ce concept.
Favoriser les choix sains
Un cadre de vie sain permet à chacun de vivre sainement. Il constitue un contre-argument convaincant aux politiciens qui affirment que la santé relève uniquement de la responsabilité individuelle. Nous pouvons leur démontrer qu'il n'existe tout simplement aucune option saine pour les personnes vivant dans des quartiers aux espaces verts de piètre qualité, peu propices aux activités de plein air, ou dans des zones où les fast-foods sont légion. Les déserts alimentaires, les zones où la restauration rapide est omniprésente, le manque d'infrastructures sportives et de jeux, ou encore les zones à forte circulation n'encouragent clairement pas une vie saine et active. De même, il est difficile d'échapper à un environnement fortement pollué ou à une exposition constante au marketing de produits malsains. Il est donc essentiel de promouvoir auprès de tous les politiciens, sans distinction, des politiques publiques qui créent des environnements favorables à la santé, façonnent des conditions de vie saines adaptées aux besoins les plus importants et facilitent l'accès aux choix sains. Ces politiques sont fondamentales pour améliorer la santé et lutter contre le fardeau croissant des maladies chroniques et les inégalités en matière de santé.
Des logements sains et l'environnement bâti
Les bâtiments et l'environnement bâti sont étroitement liés à la santé et au bien-être. La pollution de l'air intérieur, les risques de blessures, le bruit, l'humidité, les moisissures, une température intérieure inadéquate et les problèmes de santé mentale peuvent tous être influencés par l'état des bâtiments. En moyenne, nous passons 90 % de notre temps à l'intérieur, que ce soit à la maison, au travail ou ailleurs. Or, la plupart des bâtiments de l'UE ayant été construits avant 2000, 75 % d'entre eux présentent une faible performance énergétique. Cette mauvaise qualité des bâtiments affecte de manière disproportionnée les populations vulnérables, engendrant une précarité énergétique et constituant un problème majeur d'inégalité en matière de santé. Mais il y a de l'espoir. J'attends avec intérêt le nouveau Plan européen pour le logement abordable de la Commission européenne, prévu pour 2026, qui vise à contribuer à un meilleur accès au logement pour tous. Afin d'alimenter ces débats, EuroHealthNet a réalisé une série de vidéos explorant les liens entre santé, climat et environnement bâti en Bulgarie, en Espagne, en Autriche et en Irlande.
projets d'infrastructure de santé publique bancables
La santé prend racine dans l'environnement de vie quotidien. Du logement abordable et écoénergétique aux transports publics adaptés et accessibles aux personnes vulnérables, en passant par une alimentation saine, un air pur et des espaces verts et bleus de qualité, les conditions qui façonnent la vie quotidienne sont le fondement de la santé et de l'équité.
En considérant les environnements de vie sains comme une infrastructure économique et sociale essentielle, ou infrastructure de santé publique , nous pouvons passer résolument de la gestion de la maladie à la promotion du bien-être. Les initiatives et interventions de santé publique devraient s'associer à de grands projets d'infrastructure sociale afin de les rendre plus viables financièrement et plus attractives pour les investisseurs à impact. En tant que communauté de santé publique, nous devons faire preuve de clairvoyance et explorer ces opportunités d'investissement à grande échelle, en reconnaissant qu'une infrastructure sûre et durable (logement, transport, environnements de vie) constitue non seulement un bien social, mais aussi un investissement stratégique pour la santé publique et la résilience.
Les investisseurs recherchent de plus en plus des projets d'envergure à vocation écologique ou ayant un impact social ou sanitaire. Différents instruments financiers, tels que les prêts, les obligations à impact social ou les contrats à impact social, peuvent être utilisés pour financer des infrastructures « dures » et des mesures de santé publique « douces ». Le retour sur investissement pourrait être substantiel s'il est calculé en fonction des économies réalisées sur les coûts de santé, de l'amélioration de la productivité et du renforcement des communautés.
Les investisseurs et les banques sont prêts : il est de notre responsabilité de disposer d’un flux constant de projets d’investissement à grande échelle pour la promotion et la prévention de la santé. Les environnements de vie sains – infrastructures de santé publique – constituent l’une des voies les plus prometteuses pour y parvenir. EuroHealthNet élabore actuellement de nouvelles orientations, illustrées par des exemples d’investissement à impact lié à des projets d’infrastructures sociales pour la prévention et la promotion de la santé. Restez connectés !
Façonner des environnements plus sains à travers l'Europe
Ce numéro du magazine présente plusieurs articles passionnants sur les environnements de vie sains. L'Université de Swansea et Public Health Wales y décrivent leurs travaux novateurs qui associent architecture, développement durable et santé publique pour créer des logements conçus pour promouvoir activement le bien-être.
En Bulgarie, nous découvrons l'initiative WISE qui donne aux citoyens les moyens d'agir et met en place des centres de soutien locaux pour lutter contre la précarité énergétique.
À travers un entretien poignant, nous découvrons les difficultés rencontrées dans les zones rurales de Galice, où les habitants étaient privés d'air pur et d'eau potable. La justice environnementale est un outil essentiel pour garantir à tous l'accès à un environnement sain.
L'article de la professeure Molly Anderson présente des idées novatrices sur la démocratie alimentaire et un nouveau modèle d'éco-communautarisme, dans lequel les communautés gèrent les terres, les semences et les chaînes d'approvisionnement comme un bien commun plutôt que comme une marchandise.
Nous avons également inclus un article de nos collègues d'EuroHealthNet présentant leurs points de vue et leurs travaux sur des projets Horizon de l'UE tels que BEST-COST, BlueAdapt et Resonate sur la prescription sociale fondée sur la nature.
Enfin, j'ai le plaisir de vous présenter un article de la London School of Hygiene and Tropical Medicine sur l'environnement numérique des enfants et son impact sur leur santé mentale, avec une forte perspective d'équité en santé. Cet article va au-delà des réseaux sociaux pour aborder les préjudices en ligne plus généraux et l'influence des acteurs commerciaux dans le milieu scolaire.
J’espère que vous apprécierez la lecture de cette 26e édition , et n’hésitez pas à nous faire part de vos commentaires !
Le rapport
Cliquez sur le lien ci-dessous pour accéder au rapport 2025 d'EuroHealthNet-CHAIN avec CHAIN et agissez pour réduire les inégalités en matière de santé en promouvant des environnements de vie plus justes et plus sains à travers l'Europe.
Dans cette édition
Caroline Costong
Caroline Costongs est directrice d'EuroHealthNet et experte en santé publique et promotion de la santé. Caroline dirige une équipe multidisciplinaire travaillant sur les politiques européennes et (sous-)nationales, le plaidoyer, la recherche et le renforcement des capacités pour lutter contre les inégalités en matière de santé. Caroline est active dans divers forums de l'UE et de l'OMS, des conseils consultatifs et divers projets de l'UE, et est membre de l'ICC - Conseil international pour la Conférence européenne de santé publique.