Le projet IROHLA (Intervention Research into Health Literacy of the Aging population) a produit des recommandations politiques sur la manière d'améliorer la littératie en santé à travers l'Europe. Les recommandations et la note d'orientation s'adressent aux décideurs aux niveaux national et local. Mais que faut-il pour transformer la politique en pratique ? Que doit-il se passer pour éviter les recommandations et le travail de l'IROHLA simplement assis sur les étagères des ministères et des instituts de santé, ramassant la poussière et se faisant oublier ? Qu'est-ce qui va générer des actions pour un changement réel dans les pays de l'Union européenne ?
Par Karolina Mackiewicz
Il n'y a pas de chemin universel, mais il existe des outils universels
L'Europe d'aujourd'hui est diverse et pluraliste. Les systèmes de santé, la culture des soins de santé et l'expérience des pays dans le domaine de la littératie en santé diffèrent considérablement. Pour cette raison, il n'existe pas de moyen universel ou standardisé pour tous les pays et villes européens d'améliorer la littératie en santé. Cependant, certaines conditions préalables communes doivent être remplies afin de transformer la politique en pratique et de garantir que le travail de l'IROHLA contribue à l'amélioration de la qualité de vie et des soins en Europe.
Tout d'abord, parce que la littératie en santé est une question complexe, une approche multidimensionnelle doit être adoptée. Cela signifie que l'action doit se dérouler simultanément dans de nombreux secteurs et à plusieurs niveaux. Le secteur de la santé doit prendre des mesures pour éliminer les obstacles liés à l'alphabétisation à l'information, aux services et aux soins, tandis que le secteur de l'éducation doit travailler pour améliorer le niveau d'alphabétisation de la population.
Impliquer le niveau local
Les gouvernements nationaux doivent impliquer les municipalités afin de mettre en œuvre la stratégie nationale de littératie en santé. Le niveau local est le plus proche des citoyens, et souvent responsable de l'organisation des services sanitaires, sociaux et éducatifs. Pour atteindre les populations cibles, les initiatives visant à améliorer la littératie en santé sont mieux ancrées dans les contextes de la vie quotidienne. C'est pourquoi un accent particulier doit être mis sur la mise à niveau des compétences des décideurs et des administrateurs locaux. Sur la base des travaux antérieurs de l'OMS et corroborés par l'expérience au sein de l'IROHLA, les outils suivants semblent être appréciés par les exécutants locaux des programmes nationaux et régionaux :
- Une boîte à outils pour la mise en œuvre pratique avec des preuves, des étapes à suivre et des exemples concrets d'actions ;
Ateliers et séminaires pour les politiciens et administrateurs locaux ; - Des groupes de soutien thématiques et locaux, pour aider à trouver des moyens de mise en œuvre adaptés aux conditions locales ;
Soutien des centres d'excellence; - Mécanismes de suivi des progrès.
Coordonner les actions nationales
Au niveau national, les ministres et agences respectifs devraient :
- Établir des structures et des processus qui renforcent la large participation des parties prenantes (instituts, organisations, réseaux et ONG concernés) ;
- Élargir l'accès aux orientations politiques en organisant des séminaires et des sessions de formation pour les gouvernements locaux et les parties prenantes ;
- Soutenir les échanges d'apprentissage en développant des réseaux de littératie en santé;
- Soutenir les centres d'excellence européens qui contribueront à renforcer la dynamique de la littératie en santé ;
- Fournir un meilleur suivi et des données comparatives sur la littératie en santé à tous les niveaux.
L'intégration stratégique visant à améliorer la politique de littératie en santé avec d'autres programmes soutient sa compréhension et sa mise en œuvre. La politique doit fournir des orientations et des outils mais en même temps laisser un espace pour l'adaptation au contexte local. Un soutien et une assistance doivent être disponibles à chaque étape de la mise en œuvre de la politique. Une telle approche globale contribuera à l'amélioration de la littératie en santé et se traduira par un meilleur état de santé de la population.
IROHLA a organisé le lancement de lignes directrices fondées sur des données probantes pour promouvoir la littératie en santé chez les personnes âgées. La conférence, intitulée « Des systèmes de santé durables grâce à des lignes directrices fondées sur des preuves pour l'amélioration de la littératie en santé », a eu lieu à Bruxelles le 17 novembre 2015 .
Le Consortium a présenté les lignes directrices à la Commission européenne et aux représentants d'autres institutions et organisations européennes et nationales. La discussion a porté sur la manière dont l'amélioration de la littératie en santé chez les personnes âgées peut contribuer au développement de systèmes de santé plus durables en Europe.
Karolina Mackiewicz
Karolina a plus de 6 ans d'expérience dans le travail intersectoriel et stratégique avec les autorités locales, régionales et nationales de la région de la mer Baltique, y compris la Fédération de Russie. Depuis 2009, elle travaille avec le réseau européen des villes-santé de l'Organisation mondiale de la santé, s'occupant de la gestion de projets dans le domaine de la santé publique et de la promotion de la santé et du renforcement des capacités des gouvernements locaux (leadership pour la santé, diagnostic communautaire, gestion du changement, preuves interventions politiques, participation communautaire). Depuis 2011, Karolina est impliquée dans le groupe d'experts sur les maladies non transmissibles de la dimension septentrionale du partenariat en santé publique et bien-être social. En tant que Chargée de Développement chargée de projets et de communication, Karolina initie, développe et conduit les projets de santé avec les partenaires et parties prenantes et veille à sa communication complexe.