L'Organisation mondiale de la santé (OMS) a désigné la Direction des politiques, de la recherche et du développement international (PRID) de Public Health Wales comme centre collaborateur (CC) de l'OMS sur « l'investissement pour la santé et le bien-être ». Au fil des ans, Public Health Wales a joué un rôle de premier plan en soutenant les investissements dans la santé et le bien-être des personnes, en favorisant le développement durable et en promouvant la prospérité pour tous au Pays de Galles et au-delà. Il s'agit du premier CC de l'OMS dans ce domaine d'expertise dans le monde. Il rejoint un réseau de plus de 800 centres collaborateurs basés dans 80 pays à travers le monde.
Par le Dr Mariana Dyakova et le professeur Mark A Bellis (Public Health Wales)
Santé publique Pays de Galles est l'agence nationale de santé publique, œuvrant pour un Pays de Galles plus sain, plus heureux et plus juste. Elle fournit des conseils et des services professionnels et indépendants afin de protéger, d'améliorer et de promouvoir la santé et le bien-être, et de réduire les inégalités en matière de santé. La direction du PRID s'efforce de faire de l'organisation un acteur clé de la recherche et de la santé mondiale, en contribuant à l'élaboration des politiques et des pratiques et en améliorant l'efficacité, la qualité et l'efficience des activités de santé publique. L'accréditation de Centre de coopération internationale (CCI) de l'OMS s'appuie sur la longue tradition de collaboration de Santé publique Pays de Galles avec l'OMS, notamment avec OMS Europe et le Bureau européen d'investissement pour la santé et le développement à Venise.
Objectifs et opportunités du CC de l'OMS
Le Centre de coordination de l'OMS (OMS) soutiendra et facilitera les investissements dans la santé et le bien-être, moteurs et catalyseurs de la durabilité sociale, économique et environnementale et de la prospérité pour tous . Cette désignation implique un programme de travail de quatre ans visant à développer, collecter et diffuser des informations sur les meilleures façons d'investir dans une meilleure santé, de réduire les inégalités et de bâtir des communautés plus fortes au Pays de Galles, en Europe et dans le monde. Elle soutient également le Pays de Galles dans la mise en œuvre du Programme de développement durable à l'horizon 2030 des Nations Unies (1) et de son équivalent national de référence, la loi galloise sur le bien-être des générations futures ( 2) , ainsi que de la stratégie nationale « Prospérité pour tous » (3).
Le statut de pays membre de l'OMS offre des opportunités pour :
- le partage et l'apprentissage des connaissances, des preuves et des meilleures pratiques ;
- développer et appliquer des approches et des outils innovants;
- étendre nos réseaux et établir de nouveaux partenariats;
- coopération et soutien techniques;
- mutualiser les ressources et les capacités ;
- génération de revenus externes et financement international;
- faire progresser la recherche appliquée pour éclairer et influencer les politiques et les pratiques; et
- personnes en développement, l'organisation et une nation de citoyens du monde.
Pourquoi investir pour la santé et le bien-être ?
Il existe des défis croissants en matière de santé, d'inégalité, d'économie et d'environnement dans le monde et dans la Région européenne. Ils nécessitent des investissements urgents et prioritaires pour assurer le développement durable et la prospérité des générations présentes et futures. Les gouvernements peuvent avoir un impact majeur sur tous les facteurs influençant la santé et le bien-être, sur la façon dont les gens vivent et sur leurs choix quotidiens. Travailler avec les personnes et les communautés de manière participative (approche pansociétale) ainsi qu'à travers différents secteurs et niveaux gouvernementaux (approche pangouvernementale) est essentiel pour informer, développer et mettre en œuvre des politiques réussies qui sont favorables à la santé et le bien-être, ainsi qu'à une croissance économique inclusive durable, à la sécurité et à la paix.
Un cadre global d'investissement pour la santé et le développement durable (figure 1, (4)) a été élaboré, reconnaissant la relation complexe, réciproque, multisectorielle et multiniveaux entre l'investissement dans la santé et la réalisation du développement durable. Sur la base des données européennes et galloises les plus récentes (4, 5), 12 politiques de santé publique clés, prioritaires en matière d'investissement, ont été identifiées. Toutes ciblent des domaines où les coûts et les charges sanitaires, sociaux, économiques et environnementaux sont élevés et présentent un fort retour social sur investissement (RSI) (6), contribuant ainsi à une croissance économique inclusive et au développement durable.
Objectifs et opportunités du CC de l'OMS
Trois voies ont été identifiées (4) par lesquelles l’investissement dans la santé et le bien-être stimule (directement par le biais du secteur de la santé) et permet (indirectement par le biais d’autres secteurs) une croissance économique durable et inclusive :
- Le parcours santé et sécurité en augmentant l'espérance de vie, en améliorant la qualité de vie, en renforçant le capital humain, en améliorant la productivité du travail et en garantissant la sécurité sanitaire nationale et mondiale ;
- Le parcours social et équitable en réduisant l'écart de santé le long du gradient social et du genre, en créant un capital social, en créant une stabilité politique et en réalisant l'équité en matière d'emploi pour les femmes, les jeunes et les plus pauvres ; et
- La voie de l'économie et de l'innovation par des effets économiques directs, indirects et induits, tels que la création d'emplois et d'emplois décents, le renforcement des compétences, la mise en place d'infrastructures, l'achat de fournitures et de technologies, la fourniture de communications, la création de services médicaux compétitifs et d'innovations technologiques (en particulier « parler à la parole » par le secteur de la santé) la conduite d'une production et d'une consommation durables.
En résumé, de solides preuves démontrent que l'investissement dans la santé et le bien-être est un moteur et un catalyseur de la durabilité économique, sociale et environnementale. L'interdépendance des défis et des solutions actuels exige un leadership fort, un engagement stratégique et politique, ainsi que de nouvelles approches fondées sur la mise en réseau, la collaboration et la participation citoyenne à tous les niveaux de politique et de gouvernance. Le nouveau Centre de coordination de l'OMS à Santé publique Pays de Galles joue un rôle de premier plan dans ce domaine, en collaboration avec des partenaires internationaux. Nous sommes impatients de contribuer à l'élaboration et à la promotion de politiques plus durables, d'intégrer les principes des droits humains, de l'équité et des interventions fondées sur des données probantes, et de participer à la satisfaction des besoins de santé et de bien-être des générations actuelles et futures.
Références
- Transformer notre monde. L'Agenda 2030 pour le développement durable. New York : Nations Unies ; 2015 (A/RES/70/1 ; https://sustainabledevelopment.un.org/content/documents/21252030%20Agenda%20for%20Sustainable%20Development%20web.pdf) [consulté le 08/03/2018].
- Loi de 2015 sur le bien-être des générations futures (Pays de Galles) Dans : legislation.gov.uk [site Web]. Richmond : Les Archives nationales ; 2015 (http://www.legislation.gov.uk/anaw/2015/2/contents) [consulté le 08/03/2018].
- Gouvernement gallois (2017) Prospérité pour tous : la stratégie nationale. (http://gov.wales/docs/strategies/170919-prosperity-for-all-en.pdf) [consulté le 08/03/2018]
- Dyakova M, Hamelmann C, Bellis MA, Besnier E, Gray CNB, Ashton K et al. Investissement pour la santé et le bien-être : examen du retour social sur investissement des politiques de santé publique pour soutenir la mise en œuvre des objectifs de développement durable en s'appuyant sur Santé 2020. Copenhague : Bureau régional de l'OMS pour l'Europe ; 2017 (rapport de synthèse 51 du Health Evidence Network (HEN)).
- Dyakova M, Knight T, Price S. Faire la différence : investir dans la santé et le bien-être durables des habitants du Pays de Galles. Cardiff : Public Health Wales NHS Trust ; 2016 (http://www.wales.nhs.uk/sitesplus/documents/888/PHW%20Making%20a%20difference%20ES%28Web%5F2%29.pdf) [consulté le 08/03/2018].
- Hamelmann C, Turatto F, Then V, Dyakova M. Retour social sur investissement : prise en compte de la valeur dans le contexte de la mise en œuvre de Santé 2020 et du Programme de développement durable à l'horizon 2030. Copenhague : Bureau régional de l'OMS pour l'Europe ; 2017 (Document de discussion sur l'investissement pour la santé et le développement).
Professeur Mark A Bellis
Le professeur Mark Bellis est directeur des politiques, de la recherche et du développement international pour Public Health Wales et professeur de santé publique à l'Université de Bangor. Il a entrepris des recherches approfondies, des politiques et des travaux internationaux dans les domaines de l'alcool, des drogues, de la santé sexuelle et de la prévention de la violence aux niveaux local, national et international ; travailler avec l'OMS et d'autres organisations des Nations Unies.
Mariana Diakova
Le Dr Dyakova (MD, MPH, PhD, FFPH) est spécialiste en santé publique et responsable de la santé internationale à Public Health Wales, directrice adjointe du Centre de collaboration de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) sur l'investissement pour la santé et le bien-être. Elle a acquis de l'expérience en tant qu'universitaire et professionnelle de la santé publique, informant les politiques et les pratiques au Royaume-Uni et dans la Région européenne. Le Dr Dyakova a travaillé en étroite collaboration avec le Bureau régional de l'OMS pour l'Europe et le Bureau européen d'investissement pour la santé et le développement à Venise, en Italie, en soutenant le Programme de développement durable à l'horizon 2030, la Stratégie européenne Santé 2020 et l'initiative Health Equity Status Report (HESRi ).