Comment promouvoir la santé au travail ? La région espagnole d'Andalousie a testé un lieu de travail HEAlth modèle de promotion développé pour la première fois en Lombardie, en Italie, avec un grand succès. Le développement du programme est le résultat d'une collaboration internationale sur la lutte contre les maladies chroniques et la compréhension de la manière de transférer les bonnes pratiques entre les contextes.
L'élaboration d'un modèle de promotion de la santé au travail
La région de Lombardie en Italie abrite un système efficace et innovant de promotion de la santé au travail. L'approche est un réseau public-privé collaborant avec les principaux acteurs du milieu de travail. Cela comprend les associations d'entreprises, les syndicats et le système de santé régional. La région a développé un modèle clair de mise en œuvre étape par étape pour devenir une organisation de promotion de la santé qui comprend :
- des évaluations pour garantir la conformité des organisations aux lois, politiques et réglementations relatives à la promotion de la santé et à la sécurité sur le lieu de travail et l'environnement
- questionnaires programmés émis à différents moments des interventions
- la possibilité d'être accrédité en tant qu'Entreprise de Promotion de la Santé.
Ce modèle a été adapté et transféré en Andalousie, Espagne par le Ministère régional andalou de la Santé et de la Famille (CSJA) dans le cadre de la Action commune CHRODIS PLUS, qui a réuni des acteurs européens de la santé publique pour lutter contre les maladies chroniques.
Parce que la grande majorité des entreprises en Andalousie sont de petite ou moyenne taille, elles n'ont pas les ressources humaines pour mettre en œuvre seules des interventions de promotion de la santé. L'administration sanitaire andalouse a voulu intervenir et fournir le meilleur soutien possible. Le modèle de Lombardie s'était déjà avéré efficace pour impliquer efficacement les gestionnaires et la main-d'œuvre, offrant un système de continuité complet utile, une évaluation périodique et un système d'accréditation. Le guide clair étape par étape couplé à la collaboration CHRODIS+ a fourni une bonne occasion de tester le modèle en Andalousie.
Mettre en œuvre un nouveau modèle de promotion de la santé au travail
Le nouveau modèle est testé sur trois ans dans deux organisations : une entreprise publique/privée de taille moyenne, ÉMASAGRA, et un petit syndicat, CSIF. Les actions couvrent six domaines de promotion de la santé au travail
- une saine alimentation
- sevrage tabagique
- augmentation de l'activité physique
- réduction d'alcool
- déplacements en toute sécurité
- l'équilibre travail-vie
Au cours de la première année, EMASAGRA a décidé de se concentrer sur l'exercice physique pour ses mesures de promotion de la santé au travail. Il a mis en place des installations avec des équipements d'exercice accessibles à tous les travailleurs, une campagne d'information interne encourageant l'utilisation des escaliers et un groupe de marche d'entreprise appelé 'POMPE – Pour un million de pas'. Ils ont également décidé d'apporter des changements organisationnels pour promouvoir l'équilibre travail-vie personnelle et le bien-être, tels que les horaires flexibles, le travail intelligent et les installations permettant de gagner du temps.
Les employés du CSIF ont choisi de se concentrer sur une alimentation saine. Cela impliquait :
- une campagne d'information interne
- ateliers pratiques en petits groupes
- fruits frais et/ou légumes de saison disponibles pour les employés au moins deux jours par semaine
-le tout fourni par l'organisation. Ils ont également mis en place un groupe de marche d'entreprise « PUMP – For a Million Steps » pour promouvoir l'activité physique. Cela s'est avéré être un outil très utile pour la cohésion et le soutien du groupe.
Des professionnels qualifiés de CSJA ont conseillé, soutenu et guidé chaque organisation tout au long du processus de mise en œuvre. Ce processus a vu la création d'un groupe de pilotage interne et la mise à disposition de sessions de formation pratiques approfondies.
Evaluation
Après neuf mois de mise en œuvre pilote, les résultats ont montré que les interventions avaient « pris racine » dans leurs nouveaux contextes. Malgré le début de la crise du COVID-19 au cours de la deuxième année du projet pilote, la plupart des activités se sont poursuivies comme prévu. Seule la marche du groupe corporatif a été arrêtée en raison de la COVID-19. Les mesures de travail intelligent qui ont été introduites pour tous les employés par EMASAGRA avant la pandémie se sont avérées utiles, car elles pourraient être étendues à la plupart des employés pendant plusieurs mois consécutifs. Au cours des premières étapes de la mise en œuvre, les membres du groupe de pilotage ont acquis de l'expérience dans l'anticipation et la résolution des défis potentiels. Cela s'est avéré utile pour gérer les difficultés inattendues à venir, telles que l'incapacité de participer à des activités en face à face
Les principaux responsables de la mise en œuvre attribuent le succès initial des interventions pilotes à l'application de la stratégie de mise en œuvre de CHRODIS+ parce qu'il les a appelés à
- fédérer, dès l'origine, une équipe aux profils, secteurs et niveaux d'expérience variés
- effectuer des analyses de situation et SWOT
- élaborer un plan d'action et opérationnaliser les actions au travers d'indicateurs mesurables
- recueillir des données pour tester et analyser l'intervention.
Selon les exécutants andalous, la co-création d'un plan d'action clair a assuré une vision partagée et un objectif commun. Il a servi de source d'inspiration et de motivation à tous les membres des équipes de mise en œuvre.
Les prochaines étapes
Les entreprises participantes seront accréditées en tant qu'organisations de promotion de la santé lors d'un événement public le 4 novembre 2021. Le CSJA espère que l'événement attirera l'attention des médias et la publicité. L'objectif est de susciter plus d'intérêt parmi les organisations et de renforcer le profil des organisations participantes en tant que « socialement responsable ».
La CSJA mettra probablement à niveau son programme actuel de promotion de la santé au travail après la fin du projet pilote de trois ans. Plusieurs entreprises (avec des profils différents, de nouveaux secteurs et des tailles différentes) expriment déjà leur intérêt sur la base d'informations qui ont déjà été incorporées sur le CSJA´s site web de promotion de la santé au travail. Ce renouvellement signifiera que toutes les organisations en Andalousie auront accès à de nouvelles fonctionnalités améliorées, de nouvelles activités, un suivi systémique et un système d'évaluation et de récompense.
Lectures complémentaires
- Directives CHRODIS Stratégie de mise en œuvre Module I : Phase de pré-implémentation et Directives CHRODIS Implementation Strategy Module II : Phase de mise en œuvre et impact
- Site Web de promotion de la santé au travail de la CSJA
Regardez une vidéo sur la mise en œuvre de la promotion de la santé au travail
Francisco Ruiz Domínguez
Francisco est titulaire d'un doctorat en psychologie sociale et travaille depuis 2005 à la Direction générale de la santé publique du ministère régional andalou de la Santé en Espagne. Il est un ardent défenseur des projets de collaboration internationale. Depuis son poste au sein de l’Unité de coordination de la santé publique, il inspire d’autres collègues à s’impliquer sur la scène internationale.
Lina Papartyte
Lina travaille principalement sur la plate-forme de pratique où elle coordonne les visites d'échange de pays d'EuroHealthNet entre des experts nationaux qui s'efforcent de garantir que les meilleures approches et preuves pour améliorer la santé et l'équité se traduisent en politiques et en pratiques. Elle contribue également au projet RIVER-EU ("Reducing Inequalities in Vaccine uptake in the European Region - Engaging Underserved Communities") où EuroHealthNet est le chef de file du groupe de travail Communication et Dissémination.
Plus récemment, elle a participé aux travaux d'EuroHealthNet sur la promotion de la santé et la prévention des maladies dans le cadre de l'action commune CHRODIS PLUS de l'UE et à l'élaboration d'un guide électronique pour le financement des services de promotion de la santé.