Bienvenue dans la troisième édition du magazine en ligne EuroHealthNet, présentant le travail des membres d'EuroHealthNet d'Italie, de Slovénie, de Lettonie et d'Allemagne ainsi que des mises à jour sur les politiques et les activités de l'UE menées par le personnel d'EuroHealthNet. Il est important de souligner ces excellents exemples qui favorisent la santé, préviennent les maladies ou réduisent les inégalités de santé, car trop souvent les décideurs et les décideurs ne sont pas conscients (ou pas convaincus) du potentiel que ces approches peuvent apporter non seulement à des services de santé durables, mais également aux sociétés durables dans leur ensemble.
Prenons la dernière communication de la Commission européenne sur des services de santé efficaces, accessibles et résilients. Ça commence bien, y compris une analyse qui dit «Bien que de grandes variations d'espérance de vie persistent entre les États membres, dans l'ensemble, nous vivons plus longtemps et en meilleure santé que les générations précédentes. C'est notamment en raison des réalisations importantes réalisées dans santé publique et à partir en dehors du système de santé. Des améliorations futures sont également à attendre, par exemple d'une diminution de la consommation de tabac, d'une diminution de la consommation d'alcool, d'une meilleure nutrition et d'un plus grand recours à l'activité physique » [COM(2014)215 final, p4].
C'est un début prometteur. Il est donc décevant de constater que le reste de la communication ne suggère pas davantage d'investir et de renforcer la dimension de santé publique des systèmes de santé. Il aurait également pu énoncer des recommandations plus claires et plus solides sur la manière dont le secteur de la santé peut lutter contre les inégalités en matière de santé. C'est regrettable, car il existe plusieurs points d'entrée importants liés aux trois actions principales que propose cette communication. Par exemple:
- Renforcement de l'efficacité – Cette section aurait pu bénéficier d'autres suggestions sur la manière de prévenir les maladies et la mortalité prématurée en intégrant des actions et des acteurs au sein et au-delà des systèmes de santé.
- Accroître l'accessibilité – Il est reconnu que certaines personnes issues de milieux défavorisés sont encore exclues d'une couverture santé adéquate. L'agenda européen proposé devrait donc proposer des actions concrètes sur la manière d'améliorer la situation de ces personnes. En outre, la planification des personnels de santé de l'UE pourrait se concentrer davantage sur des équipes interdisciplinaires comprenant des promoteurs de la santé et des défenseurs de la santé en liaison avec d'autres secteurs politiques.
- Améliorer la résilience – Les évaluations des technologies de la santé devraient, en tant que procédure standard, inclure une « optique d'équité en santé », évaluant comment les nouvelles technologies et l'innovation peuvent réellement contribuer à réduire les inégalités en matière de santé.
Évidemment, ce ne sont que quelques observations. EuroHealthNet discutera plus avant de cette communication de la CE lors du prochain Conseil général en juin. Ceci est important, car l'ambition de parvenir à des systèmes de santé durables fait désormais partie du cycle politique global de l'UE 2020 ; elle est mentionnée dans l'examen annuel de la croissance pour 2014 et plusieurs États membres de l'UE ont déjà reçu des recommandations par pays concernant leurs réformes des services de santé. Il est essentiel que les membres d'EuroHealthNet ne manquent pas le débat et le processus.
En attendant, nous continuerons de montrer comment les activités de nos membres contribuent à l'amélioration de la santé, de l'équité et du bien-être en Europe.
J'espère que vous apprécierez la lecture des contributions à ce magazine.
Caroline Costong
Caroline Costongs est directrice d'EuroHealthNet.