Créer des environnements propices : comment des approches innovantes peuvent aider à protéger les personnes vulnérables

Editorial

Quel est le pouvoir de la communauté ? Dans l'édition 21, nous découvrons des histoires de toute l'Europe pour découvrir le vrai sens de la communauté, en discutant avec les personnes qui travaillent au cœur de notre société pour aider et soutenir les plus vulnérables. De l'Espagne à la Slovaquie, de l'Irlande à la Belgique, nous apprenons que quelle que soit la taille de l'intervention, des environnements favorables et propices peuvent être le meilleur allié de nos systèmes de santé. La directrice d'EuroHealthNet, Caroline Costongs, s'inspire de son expérience personnelle de son implication dans un groupe d'action de quartier. Grâce à cela, nous voyons qu'il y a beaucoup plus de potentiel pour les communautés et les autorités locales d'agir pour améliorer les environnements afin de permettre une vie saine pour tous. 

McDonald's veut ouvrir un "restaurant" avec service au volant dans mon village, village situé aux portes de Bruxelles. Si les plans réussissent, 4,000 400 jeunes auront facilement accès à la restauration rapide, car elle sera située dans un rayon de XNUMX mètres de quatre écoles et à proximité de quatre autres écoles à proximité. Un beau modèle d'entreprise, penseriez-vous, étant donné que McDonald's lui-même indique qu'il repose principalement sur consommateurs impulsifs, que les jeunes sont.

Après avoir réalisé que les autorités locales en Belgique ont pas d'instruments juridiques pour refuser aux points de vente malsains de s'installer dans leurs communautés sur la base du droit à la santé des populations, j'ai rejoint un groupe d'action locale protestant contre l'ouverture de la nouvelle adresse de la chaîne. Nous avons lancé une pétition en ligne, déposé des objections contre la demande de permis de McDonald's, parlé aux journalistes et des citoyens, et rencontré le maire local ainsi que le ministre fédéral de la Santé. En m'engageant avec ce groupe d'action, j'ai obtenu des informations précieuses qu'il est important de faire avancer aux niveaux national et européen, ainsi que essentielles pour le travail d'EuroHealthNet.

Déterminants commerciaux de la santé

Tout d'abord, la restauration rapide, y compris les aliments ultra-transformés (UPF), crée une dépendance pour de nombreuxL’ des niveaux élevés de sucre, de sel et de graisse peuvent stimuler le système de récompense du cerveau, déclencher des fringales et favoriser la suralimentation. Les additifs aromatisants rendent les aliments encore plus appétissants. Un accès rapide, facile et abordable peut contribuer à une consommation fréquente et renforcer l'habitude de manger cet aliment riche en énergie et pauvre en nutriments, entraînant l'augmentation spectaculaire du surpoids et de l'obésité que nous constatons dans nos sociétés. Le Les industries UPF utilisent des tactiques trompeuses similaires à celles des industries de l'alcool et du tabac, nous devons donc être vigilants, unir nos forces et intensifier nos actions (législatives) contre les déterminants commerciaux de la santé.

Au fil du temps, l'environnement alimentaire autour des écoles est devenu de plus en plus malsain. Dans les communautés socio-économiques défavorisées, on trouve de plus en plus de débouchés malsains, tandis que l'offre d'aliments sains diminue. Un environnement alimentaire malsain est en grande partie responsable de l'épidémie d'obésité, conduisant ainsi à creuser les inégalités de santé. Les agents de santé publique doivent réclamer de toute urgence des politiques plus ambitieuses et obligatoires aux niveaux national et européen pour créer des environnements alimentaires sains et réduire le lourd fardeau des maladies non transmissibles. Il est peut-être trop tard pour refuser le point de vente McDonald's de mon village, mais j'espère qu'il n'est pas trop tard pour les 20 « restaurants » supplémentaires que McDonald's prévoit d'ouvrir en Flandre et encore plus à travers l'Europe.

Environnements favorables et habilitants

Notre environnement et les lieux où nous vivons déterminent, dans une large mesure, notre état de santé. Des environnements favorables et propices, tant sur le plan physique que culturel, sont essentiels pour soutenir notre capacité à mener une vie saine. Malheureusement, trop souvent, le rôle de ces facteurs est ignoré. Même si de nombreuses personnes vivent dans des environnements dangereux, instables ou pollués, une culture du blâme existe toujours. Les individus sont souvent tenus pour responsables de ne pas résister aux pressions sociales et à la plénitude d'aliments ultra-transformés disponibles, ou de ne pas pratiquer suffisamment d'activité physique, même si leur environnement ne permet tout simplement pas une vie active et saine.

Les zones d'exclusion scolaire, par exemple, peuvent permettre aux gouvernements locaux de restreindre les établissements de restauration rapide et de contrôler les autres commerces de détail d'aliments malsains à proximité des écoles. De même, les réglementations d'urbanisme peuvent se concentrer sur la garantie d'espaces verts adéquats, davantage de zones sans voiture et de pistes cyclables sûres, et encourager davantage de jeux à l'extérieur et de déplacements actifs.

Créer le changement à tous les niveaux

Les autorités locales doivent être habilitées à agir dans leurs communautés, être dotées d'instruments juridiques appropriés pour protéger les citoyens des environnements nocifs pour la santé et faire en sorte que "la chose saine à faire soit la chose facile à faire". Dans cette édition, Ingrid Stegeman d'EuroHealthNet et Christina Platz de BZgA explorent le rôle que les gouvernements locaux peuvent jouer pour améliorer les environnements de vie et faire du choix sain un choix facile, pour tous.

De nombreux exemples inspirants d'approches nouvelles et continues qui contribuent également à protéger les personnes vulnérables peuvent déjà être trouvés dans toute l'Europe. Certains de ceux que nous avons réussi à capturer dans les différents articles de cette nouvelle édition du magazine EuroHealthNet, veuillez en trouver un bref aperçu ici.

Nos environnements et les lieux où nous vivons déterminent, dans une large mesure, à quel point nous sommes en bonne santé. Un environnement favorable et favorable, également d'un point de vue culturel, est crucial au lieu de blâmer les individus de résister à la plénitude de la restauration rapide, à la pression sociale ou de ne pas être physiquement actifs lorsqu'ils vivent dans des zones dangereuses, inadaptées ou polluées.

Renforcement de la promotion de la santé par les communautés et le soutien par les pairs

Les crises actuelles ont entraîné une forte augmentation de l'exclusion sociale, de la pauvreté et des inégalités dans toute l'Europe. Sophie McGannan du NHS Health and Europe Center discute de la l'impact d'ENSURE, qui a produit un modèle holistique pour refonte radicale du système pour briser les silos professionnels existants dans la prestation de services au niveau local et introduire une approche de soutien par les pairs.

En Espagne, le Fondation Cultura en Vena travaille à améliorer la vie des gens en injectant de la culture là où elle n'atteint pas habituellement. La recherche a montré que les interventions artistiques peuvent avoir un impact significatif sur notre santé. De l'atténuation des comportements à risque grâce à la lecture, au pouvoir de la musique dans la promotion de l'engagement social et de la connectivité, qui à son tour peut réduire le stress et l'anxiété. Juan Alberto García de Cubas nous présente la Fondation pour illustrer à quel point les arts et la culture sont vitaux pour notre santé.

Le Initiative Men's Sheds est une initiative populaire qui aide les hommes à maintenir et à améliorer leur bien-être selon leurs propres conditions et au sein de leurs propres communautés. Il prend des mesures pour soutenir les hommes et briser la stigmatisation selon laquelle les hommes ne devraient jamais se sentir seuls ou vulnérables. Au cœur de l'Irlande, Caoimhe Kelly d'EuroHealthNet dévoile les histoires inspirantes derrière ce mouvement et explore comment il est devenu un phare de soutien, d'espoir et de loisirs pour de nombreuses personnes dans la région.

L'un des groupes de population les plus vulnérables de la région européenne est celui des Roms, la santé des femmes roms étant très vulnérable. Connaître et respecter leurs valeurs culturelles et favoriser la collaboration plutôt que de prendre des décisions à leur place renforce la confiance et aide à réduire les inégalités et à lutter contre le racisme et les préjugés. En Grèce, la L'Institut Prolepsis a franchi une étape importante vers autonomiser les jeunes femmes roms et les aider à apprendre et à défendre des comportements sains. Il a co-développé du matériel éducatif approprié sur la vaccination, la santé gynécologique, le tabagisme et la nutrition, et a formé de jeunes femmes roms à transmettre ces connaissances à leur communauté.

Patsy McCormack à l'extérieur des Men's Sheds, Moate
Patsy McCormack à l'extérieur des Men's Sheds, Moate
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Veiller à ce que les besoins de base soient satisfaits

On estime qu'une fille sur 1 au sein de l'UE n'a pas les moyens d'acheter des produits hygiéniques. Cela provoque des inquiétudes et de l'anxiété, ainsi que des problèmes de santé, car les personnes dans le besoin se tournent vers l'utilisation d'autres produits tels que le papier hygiénique ou portent des produits plus longtemps que recommandé. L'Ecosse a adopté une loi révolutionnaire - une loi visant à autonomiser les femmes dans tout le pays - permettant à chacun le droit à des produits sanitaires gratuits. La directrice de la lutte contre la pauvreté des enfants et la justice sociale au sein du gouvernement écossais, Shirley Laing, discute de son impact.

La hausse des cafés énergétiques a fourni aux experts l'occasion unique de aider les gens à lutter contre la précarité énergétique, en fournissant des stratégies d'économie et des conseils dans un cadre informel, ouvert et inclusif, en donnant plus d'autonomie aux personnes les plus vulnérables. Le Dr Neil Simcock de l'Université John Moores de Liverpool explique l'impact de telles initiatives et les leçons apprises.

La santé à travers une lentille environnementale

Le COVID-19 a fondamentalement changé notre relation avec l'extérieur. Alors que l'anxiété climatique grandit à travers l'Europe, comment pouvons-nous mieux aborder notre planification urbaine au profit de notre santé, de la planète et de l'économie ? Mark Nieuwenhuijsen d'ISGlobal nous parle de Les "superblocks" de Barcelone, un concept d'urbanisme qui limite la circulation des véhicules dans certaines rues, créant de l'espace pour le transport actif ainsi que l'expansion des espaces verts dans les villes.

Nous avons passé l'après-midi avec un équipe d'intervention de Bruxelles Environnement pour en savoir plus sur le travail préventif crucial qu'ils effectuent pour contrer les effets nocifs des polluants intérieurs. Même si nous passons en moyenne environ 90 % de notre temps à l'intérieur, on sait peu de choses sur la effets à long terme sur la santé de la pollution de l'air domestique.

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Caroline Costong
Directeur at EuroSantéNet

Caroline Costongs est directrice d'EuroHealthNet et experte en santé publique et promotion de la santé. Caroline dirige une équipe multidisciplinaire travaillant sur les politiques européennes et (sous-)nationales, le plaidoyer, la recherche et le renforcement des capacités pour lutter contre les inégalités en matière de santé. Caroline est active dans divers forums de l'UE et de l'OMS, des conseils consultatifs et divers projets de l'UE, et est membre de l'ICC - Conseil international pour la Conférence européenne de santé publique.

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