Comment la Slovénie a fait progresser le vieillissement actif et en bonne santé grâce aux processus et au financement de l'UE

Par Ingrid Stegemanvieux couple marchant

La Slovénie a l'une des espérances de vie les plus élevées de l'UE. La population vieillit à un rythme rapide : en 1995, 12.5 % de la population avait plus de 65 ans, en 2008, ce chiffre est passé à 20 %, et ce chiffre devrait passer à 35 % en 2060. Parallèlement, la Slovénie a un des taux d'emploi les plus bas des travailleurs âgés (55-64 ans) dans l'UE. En 2014, le taux était de 35.4 %, tandis que la moyenne de l'UE était de 51.8 % (le plus élevé en Suède 74 %, le plus bas en Grèce, 34 %). Les dépenses publiques pour les retraites en Slovénie devraient passer de 12.06 % du PIB à 15.45 % en 2060. Dans le même temps, les taux de natalité diminuent, tandis que l'augmentation du nombre d'années de vie en bonne santé est à la traîne par rapport à la croissance de l'espérance de vie.

Ces grands défis pour la société slovène ne peuvent être relevés que par des approches globales et multisectorielles. Bien qu'il soit prouvé qu'un travail de bonne qualité contribue au bien-être, par exemple en donnant aux gens un but et en les maintenant engagés socialement, il y a beaucoup de résistance parmi le grand public à l'augmentation de l'âge de la retraite. Cette appréhension peut être fondée pour ceux qui n'ont pas la condition physique pour travailler plus longtemps ou qui font face à des discriminations au travail. Les sociétés vieillissantes imposeront inévitablement plus d'exigences aux systèmes de santé et de protection sociale, d'où la nécessité de veiller à ce que ces systèmes s'unissent pour fonctionner de manière plus efficace et efficiente.

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À la lumière des défis, l'UE a recommandé dans le cadre du processus du Semestre européen que la Slovénie renforce la viabilité à long terme de son système de retraite et améliore l'efficacité, la rentabilité et la qualité du secteur des soins de longue durée . Le paquet européen d'investissement social (SIP) fournit aux États membres des orientations sur la manière dont ils peuvent mettre en place des politiques sociales plus efficientes et efficaces. Le programme de l'UE pour l'emploi et l'innovation sociale (EASI) incite à son tour les États membres à mettre en œuvre des mesures du SIP. C'est dans ce contexte que l'Institut national de la santé de Slovénie (NIJZ) et le ministère de la Santé ont exploré les possibilités de mettre en œuvre les mesures incluses dans le SIP en Slovénie, en mettant l'accent sur le vieillissement actif et en bonne santé.

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Depuis le début de l'initiative, la collaboration existante entre le ministère de la Santé et le ministère du Travail, de la Famille, des Affaires sociales et de l'Égalité des chances (MLFSA) a été renforcée et a attiré l'implication du ministère de l'Éducation, des Sciences et des Sports (MESS). Des approches multisectorielles et collaboratives ont été établies. Lorsque l'opportunité s'est présentée dans le cadre d'un appel dans le cadre du programme EASI, le consortium slovène de partenaires, dirigé par NIJZ, a conçu le projet Vieillissement actif et en bonne santé.

Une nouvelle stratégie globale sur le vieillissement actif et en bonne santé

logotip_ahasiLe projet Vieillissement actif et en bonne santé en Slovénie (AHA-SI) était une initiative de deux ans (2014-2016) impliquant le NIJZ et cinq autres organisations slovènes : l'Institut de recherche économique, l'Institut de protection sociale, l'Association des institutions sociales de Sovenia, Emonicum Institut (et ONG axée sur les modes de vie actifs et sains), Fédération slovène des organisations de retraités. EuroHealthNet a également participé en tant qu'évaluateur de l'action, pour fournir des informations sur les processus pertinents de l'UE et pour aider à diffuser des informations sur le processus à travers l'UE.

L'objectif global de l'AHA-SI était de soutenir le développement d'une nouvelle stratégie globale de l'AHA qui promouvait l'emploi des personnes âgées, la santé des personnes âgées et les programmes de pré-retraite, ainsi que la nécessité de nouveaux modèles de soins de longue durée. (LTC). Les principales activités comprenaient la création d'un réseau durable de secteurs et d'acteurs pertinents dans le domaine de l'AHA ; effectuer une analyse complète de la situation dans les trois domaines d'intervention, fournir un aperçu des solutions possibles, identifier les bonnes pratiques et élaborer des recommandations ; générer une plus grande prise de conscience parmi les groupes cibles sur le besoin urgent d'adopter une stratégie AHA.

S'engager avec des partenaires pour réussir

Bien que le processus de mise en œuvre ait confirmé à quel point il est difficile d'impliquer et de collaborer différents secteurs, les progrès ont été attestés par la participation active des fonctionnaires des ministères de la Santé et des Affaires sociales, des ministres et secrétaires d'État aux événements du projet et l'engagement plus actif du secteur des affaires envers la fin du projet. Les médias étaient une autre partie prenante importante et malgré l'immense concurrence pour attirer l'attention des médias, AHA-SI a pu obtenir une bonne couverture.

AHA-SI a également renforcé les capacités des partenaires du projet à travers des ateliers et des échanges de bonnes pratiques, et informé et engagé les acteurs régionaux et locaux. L'impact du projet peut déjà être noté. Par exemple, de nombreux organismes et acteurs qui travaillaient indépendamment sur la prévention des chutes travaillent maintenant ensemble. Les travaux dans le domaine des soins de longue durée ont conduit au développement d'un outil pour aider les municipalités à analyser ce qu'elles font pour prendre en charge les personnes âgées, qui sera appliqué et développé davantage. En outre, le NIJZ et d'autres organisations partenaires envisagent maintenant de mettre en œuvre des activités de préretraite pour leurs propres employeurs.

L'impact réel du projet dépendra de la volonté politique de donner suite aux recommandations élaborées et de mettre en œuvre les réformes nécessaires. Le gouvernement slovène a indiqué début 2016 qu'il développerait trois stratégies nationales pour répondre au défi de la longévité en Slovénie, et qu'il s'inspirerait des recommandations du projet, qui sont déjà utilisées par le groupe de travail gouvernemental. Le projet a donc réussi à apporter des solutions fondées sur des preuves qui abordent de véritables problèmes sociaux et ont une large base de soutien.

Pour en savoir plus sur AHA-SI, Vous n’avez qu’à cliquer ici pour vous y inscrire 


[1] Le semestre européen est le processus par lequel l'UE évalue les politiques économiques et fiscales des États membres, y compris les politiques de protection sociale. Voir:

http://ec.europa.eu/europe2020/pdf/csr2014/csr2014_slovenia_en.pdf

Ingrid Stegeman
Gestionnaire de programmes at EuroSantéNet |  + de publications

Ingrid Stegeman est responsable de programme avec près de 20 ans d'expérience dans le domaine des politiques sociales et de santé de l'UE et dans la gestion de projets cofinancés par l'UE. Elle travaille sur les plates-formes de politique, de pratique et de recherche d'EuroHealthNet, et est chargée de superviser et d'assurer la qualité des activités de grande envergure d'EuroHealthNet visant à réduire les inégalités de santé grâce aux déterminants sous-jacents de la santé. Elle gère actuellement le projet Schools4Health d'EuroHealthNet et nos contributions au consortium de recherche FEAST, qui se concentre sur la transformation des systèmes alimentaires, en tant que responsable politique.

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