EDITORIAL
L'Union européenne se trouve à un tournant crucial. Son évolution vers la compétitivité et des politiques favorables aux entreprises apporte à la fois des opportunités et des défis. Si une économie prospère est importante, elle ne doit pas se faire au détriment de la santé publique ni aggraver les inégalités sociales. L'influence des déterminants commerciaux de la santé, c'est-à-dire la façon dont les pratiques commerciales affectent la santé, ne peut être ignorée. Cette édition met en lumière la manière dont les défenseurs de la santé publique se mobilisent en proposant des solutions innovantes et en faisant pression pour un changement systémique en faveur d'une Europe plus juste, plus saine et plus prospère. Caroline Costongs, directrice d'EuroHealthNet, nous en parle.
Ces derniers mois, nous avons assisté à un changement de discours sur la priorité à donner à l'économie européenne, qui est sous pression, et sur sa préservation. Si nous sommes d'accord sur le fait que nous avons besoin de davantage d'investissements et d'innovations dans notre économie, ce discours va au-delà de ces objectifs. Dans le cadre de ce nouveau discours, la Commission européenne indique que les activités commerciales futures devraient devenir beaucoup plus faciles, plus rapides et plus simples.
Cette nouvelle orientation est soutenue par la Rapport Draghi, qui appelle à renforcer la compétitivité de l’Europe, grâce à une stratégie industrielle favorable aux entreprises axée sur « moins de bureaucratie, moins de réglementation ». Mais qu’est-ce que tout cela signifie pour nous dans le domaine de la santé publique ? L’influence des acteurs commerciaux sur la santé, connus sous le nom de déterminants commerciaux de la santé, est déjà très tangible. Cet impact devrait désormais s’accroître encore davantage !
Il convient de noter que le rapport Draghi a été élaboré à partir d’une large consultation avec des parties prenantes telles que des géants comme Amazon, Google, la Banque centrale européenne et des universités prestigieuses hors UE comme la London School of Economics et Harvard. Pourtant, ceux d’entre nous qui appartiennent à la société civile du secteur de la santé n’ont eu aucune possibilité d’y contribuer. Par conséquent, le rapport ne traite pas des risques pour la santé, et n’aborde pas non plus la manière dont les investissements dans la santé et le bien-être peuvent contribuer à une économie prospère.
Retards dans les politiques de promotion de la santé
Avec l'adoption de « tests de compétitivité » plus stricts pour les propositions politiques, de grandes initiatives telles que les mesures sur le tabac, l'alcool et l'alimentation Le plan européen de lutte contre le cancerLes propositions relatives aux systèmes alimentaires durables, à la réduction des pesticides, aux produits sans déforestation et à la sécurité au travail risquent d’être encore retardées, reportées ou tout simplement de disparaître. Le prochain mandat de la Commission européenne sur la compétitivité permettra également aux lobbyistes des entreprises de s’impliquer plus facilement dans le processus décisionnel de l’UE, ce qui signifie que l’industrie pourrait mettre un pied encore plus loin dans la porte.
Bien entendu, le secteur privé continuera toujours à faire pression et sera toujours une machine puissante. Mais cela ne doit pas nous décourager en matière de santé publique. Nous avons la responsabilité de renforcer notre plaidoyer, de travailler ensemble et surtout de travailler plus intelligemment avec d'autres pour lutter contre les déterminants commerciaux de la santé. Nous devons également intensifier nos efforts pour informer le public sur les diverses tactiques commerciales qui le poussent à utiliser des produits nocifs pour la santé.
Dans cette dernière édition de notre magazine, c'est exactement ce que font les membres d'EuroHealthNet et ceux du secteur de la santé publique au sens large. Zsófia Kimmel, du Centre national de santé publique et de pharmacie (NNGYK) en Hongrie, explique comment ils utilisent des tactiques de communication innovantes pour atteindre les jeunes avec des informations sur le vapotage et les boissons énergisantes et l'importance d'une communication claire et compréhensible en matière de santé.
Activité politique des entreprises
La Commission européenne utilise divers mécanismes de consultation pour recueillir des avis sur ses initiatives et parvenir à une élaboration démocratique des politiques. Mais lorsqu'il s'agit de participer à ces processus de consultation, nous sommes confrontés à une situation de David et Goliath. Il y a plus de 30,000 lobbyistes Les lobbyistes de l’alcool, du tabac, de l’industrie pharmaceutique et de l’alimentation se font passer pour des fondations ou des groupes de réflexion, et les décideurs politiques ne savent pas toujours qui se cache derrière leurs rapports et leurs messages.
Créer un paysage plus juste
Il est évident que l’industrie dispose de bien plus de ressources que la société civile pour répondre aux évolutions de la politique européenne. Comment pouvons-nous donc créer un environnement plus équitable ? Nous devons renforcer les capacités et les ressources de la société civile, travailler ensemble dans des alliances intersectorielles et créer des opportunités pour avoir un impact significatif. Nous devons également travailler plus étroitement avec les juristes spécialisés dans le domaine de la santé pour trouver des solutions juridiques, car l’autorégulation par le secteur privé ne fonctionne tout simplement pas. Nous devons combler les lacunes législatives exploitées par l’industrie. Comme le souligne le professeur Nikhil Gokani de l’Université d’Essex dans son article article sur l'étiquetage nutritionnel, par exemple, de telles lacunes rendent les étiquettes nutritionnelles actuelles erronées.
Un autre aspect de la lutte est celui des budgets marketing importants des industries, utilisés pour concevoir des emballages attrayants et pour remplir les environnements physiques et en ligne de publicités. Santé publique France aborde cet aspect de la lutte en France, où la publicité pour l'alcool sature les espaces jeunesse, malgré une réglementation censée protéger les jeunes.
Une course vers le haut
En tant que professionnels de la santé publique, nous sommes bien placés pour fournir des données, des preuves solides et des recommandations claires, aidant ainsi les décideurs politiques à faciliter la prise de décisions politiques saines. Par exemple, la Commission européenne va bientôt demander une enquête sur l'impact des médias sociaux sur la santé mentale des jeunes. Le laboratoire Médias, Information et Persuasion de la KU Leuven est prêt à apporter des preuves. Comme l'explique Käbi Vanwinkelen dans son article articleLes plateformes marketing d’aujourd’hui sont conçues sur mesure pour l’exploitation, nous fournissant ce que l’industrie veut que nous consommions, au sens propre comme au sens figuré.
Enfin, nous devons réfléchir aux raisons pour lesquelles les acteurs commerciaux ont le pouvoir qu’ils ont. Quel changement systémique est nécessaire pour créer un système qui fonctionne pour le plus grand nombre, et pas seulement pour quelques-uns ? Notre coordonnateur principal de recherche, Samuele Tonello, explore un problème sous-jacent, Inégalités de richesse, appelant à une répartition plus équitable afin que les sociétés puissent bénéficier d’économies plus fortes et de citoyens en meilleure santé. Il soutient que nous avons besoin d’une réglementation pour garantir que la santé soit un objectif absolu, et non une marchandise qui peut être sacrifiée au profit de quelques-uns.
Lorsque les industries parviennent à équilibrer rentabilité et bien-être, par exemple en favorisant des systèmes alimentaires plus sains, les sociétés en récoltent les fruits. Une économie florissante et la santé publique peuvent et doivent aller de pair, créant un cycle honnête qui profite à tous. Des experts de JA PreventNCD examinent Comment un système économique qui donne la priorité au bien-être peut aider à faire face aux dangers posés par les forces commerciales en choisissant les gains à long terme qui profitent à tous plutôt que les profits à court terme qui ne servent qu’à quelques-uns.
Quel avenir voulons-nous pour l’Europe ? Un avenir dans lequel les économies prospèrent aux dépens des populations et de la planète ? Ou un avenir dans lequel une répartition équitable des ressources conduit à des économies plus fortes et à des citoyens en meilleure santé ?
Nous ne voulons pas entrer en compétition avec les États-Unis ou la Chine dans une « course vers le bas ». Nous voulons maintenir les normes écologiques, sociales et sanitaires dans nos économies et mener plutôt une « course vers le haut ». C'est pourquoi agir sur les déterminants commerciaux de la santé est plus important que jamais pour le prochain mandat de l'UE.
À la prochaine et merci de votre lecture – Caroline
Caroline Costong
Caroline Costongs est directrice d'EuroHealthNet et experte en santé publique et promotion de la santé. Caroline dirige une équipe multidisciplinaire travaillant sur les politiques européennes et (sous-)nationales, le plaidoyer, la recherche et le renforcement des capacités pour lutter contre les inégalités en matière de santé. Caroline est active dans divers forums de l'UE et de l'OMS, des conseils consultatifs et divers projets de l'UE, et est membre de l'ICC - Conseil international pour la Conférence européenne de santé publique.