Un « mode d'emploi » sur les directives de consommation d'alcool

Par Anna Gallinat

Pouvons-nous définir des directives de consommation d'alcool en Europe ?

L'Europe est diverse. Tout comme notre culture de consommation d'alcool. Alors que tout le monde convient que l'usage nocif de l'alcool est préjudiciable et doit être combattu, les pays et les gouvernements adoptent des approches différentes pour y parvenir. Une approche consiste à fournir des directives de consommation d'alcool aux citoyens. Ces lignes directrices donnent des informations sur la consommation d'alcool considérée comme à faible risque. Cependant, à travers l'Europe, ces lignes directrices varient considérablement – ​​non seulement dans ce qui est considéré comme à faible risque, mais aussi dans la manière de présenter les informations.

L'idée derrière des lignes directrices comme celles-ci est basée sur des principes de promotion de la santé. Bernt Bull, président du groupe consultatif du RARHA, a indiqué dans le dernière newsletter RARHA des réunions du Comité de la CE sur la politique et l'action nationales en matière d'alcool (CNAPA). Les membres de ce groupe de politiques posent souvent des questions sur les directives relatives à la consommation d'alcool : Quels conseils donner ? Tout le monde doit-il recevoir les mêmes conseils ? Comment diffuser ces informations ? RARHA et ses travaux sur les lignes directrices visent à trouver des réponses à ces questions.

La consommation d'alcool à « faible risque » varie d'un pays à l'autre

Dans le cadre du processus visant à trouver ces réponses, l'Istituto Superiore di Sanità (ISS) italien a mené une enquête pour mettre à jour les informations sur les directives nationales concernant la consommation d'alcool à « faible risque ». L'enquête a été diffusée parmi les membres du CNAPA et a couvert les États membres de l'UE ainsi que les pays partenaires du RARHA. L'objectif était de valider les informations précédemment recueillies par l'OMS et par la Division Santé de l'OCDE. Obtenir les bonnes informations n'est pas toujours simple. Dans certains pays, les directives de consommation « à faible risque » sont révisées pour prendre en compte les nouvelles preuves scientifiques. Dans d'autres pays, aucune directive de consommation « à faible risque » n'est diffusée ou les directives n'ont pas de statut officiel, c'est-à-dire qu'elles n'ont pas été émises par un organisme médical ou de santé publique.

Les informations ont également tendance à être ambiguës car les directives sont données de différentes manières. Lorsque « faible risque » fait référence à des dommages pour la santé sur une plus longue période, la ligne directrice peut spécifier la consommation moyenne d'alcool par jour ou par semaine. Lorsque « faible risque » fait référence à des dommages immédiats dus à l'ivresse, la directive peut spécifier une quantité maximale d'alcool à ne pas dépasser en une seule occasion. Les directives pour les hommes et les femmes sont généralement différentes, et il peut y avoir des directives différentes pour les personnes plus jeunes ou plus âgées.

Il s'avère que le tableau est encore plus complexe que cela. Bien que les propriétés des boissons alcoolisées soient les mêmes et qu'il n'y ait pas de différences transfrontalières dans la façon dont le corps humain réagit à l'alcool, le niveau de consommation d'alcool défini comme « à faible risque » varie d'un pays à l'autre. Dans les 21 pays dont l'ISS a obtenu des informations sur la directive pour la consommation d'alcool à « faible risque » par jour, la quantité quotidienne moyenne à ne pas dépasser variait de 20 à 48 grammes d'alcool pur pour les hommes et de 10 à 32 grammes pour les femmes . (Une «boisson standard», par exemple un petit verre de vin ou une demi-pinte de bière, contient environ 10 grammes d'alcool.) Du point de vue d'un profane, c'est pour le moins déroutant.

Lignes directrices à faible risque-ISS-2014

Qu'en est-il des lignes directrices pour les jeunes?

RARHA a également examiné les lignes directrices pour les jeunes et leurs différences entre les pays européens. Ce groupe d'âge est plus vulnérable à la consommation d'alcool. La discussion, tenue par RARHA, sur les lignes directrices pour les personnes n'ayant pas l'âge légal pour boire s'est concentrée sur la question de savoir si elles devaient rester abstinentes ou si une approche de réduction des méfaits avec des conseils spécifiques concernant les facteurs de risque et de protection devait être adoptée pour y remédier. En règle générale, les jeunes sont difficiles à atteindre avec des messages de prévention, donc tout effort pour les influencer doit tenir compte de leurs réalités. Les premiers résultats des discussions d'experts indiquent que différents types d'orientation sont nécessaires pour différents groupes d'âge.

Politique dans un contexte international

L'Institut national finlandais pour la santé et le bien-être (THL) a organisé une réunion d'experts européens sur les directives de consommation d'alcool dans le contexte de RARHA le 17 février de cette année. L'objectif était de présenter et de discuter des résultats des travaux réalisés jusqu'à présent sur les lignes directrices. Les participants ont appris la politique en matière d'alcool dans un contexte international avec des contributions de la CE et de l'OCDE ainsi que des développements des lignes directrices dans les pays européens (Royaume-Uni, Suisse, France et Finlande). Une présentation sur la recherche RARHA sur les risques pour la santé liés à l'alcool et comment cela peut être utilisé pour éclairer l'élaboration des politiques et l'établissement de directives à faible risque a grandement contribué au niveau élevé des discussions de la réunion. Les présentations et vidéos sont accessibles ici.

Le 6 septembre 2016, EuroHealthNet organise un dialogue politique à Bruxelles pour discuter de l'importance, de la pertinence et de la mise en œuvre des différents résultats du RARHA avec les décideurs politiques nationaux et européens. Le dialogue impliquera des représentants des ministères nationaux de la santé et des institutions européennes ainsi que des experts du RARHA. La conférence finale de cette action commune a lieu les 13 et 14 octobre à Lisbonne avec la participation du commissaire européen à la santé Vytenis Andriukaitis.

Pour plus d'informations, visitez le site Web www.rarha.eu

Anne Gallinat
EuroSantéNet |  + de publications

Anna Gallinat est chargée de projet de communication au sein de l'unité Information et communication d'Eurofound depuis février 2018. Elle soutient et travaille avec les différentes équipes de l'unité pour assurer une approche coordonnée et stratégique dans les activités de sensibilisation d'Eurofound. Elle rédige également des documents de communication sur divers sujets transversaux, tels que le genre, le COVID-19 ou la politique de l'UE.

Auparavant, Anna travaillait chez EuroHealthNet à Bruxelles, où elle était responsable de la communication et de la gestion de projets pour des projets européens liés à la santé. Elle est titulaire d'une licence en psychologie de l'Université de Twente aux Pays-Bas. Elle est également diplômée en études sur le genre et les médias de la London School of Economics and Political Sciences.

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