Tervisealase ebavõrdsuse haavatavuse esilekerkivad tegurid COVID-19 kontekstis: Walesi vabatahtliku ja kogukonna sektori perspektiivid ja vastus
Walesi rahvatervise rahastatud uus aruanne toob esile, kuidas Walesis koroonaviiruse pandeemia ajal haavatavus tekkis ning kuidas vabatahtlik ja kogukonnasektor (VCS) on oma paindlikkuse, teadmiste ja pühendumusega selle väljakutse lahendamisel olulist rolli mänginud. Aruanne näitab, mis VCS-i puhul toimib ja kuidas rahvatervise spetsialistid ja poliitikakujundajad saavad selle väärtust tulevaste kriiside korral rakendada.
Daniel Jones, Alice Willatt, Richard Kyle, Alisha Davies
Pandeemia ja esilekerkiv haavatavus
COVID-19 pandeemia on näidanud, et me kõik võime mõjudele alluda, 
kriisist nii positiivseid kui ka negatiivseid. Paljude inimeste jaoks on tekkinud haavatavuse tunne. Tõepoolest, tuhandeid inimesi kogu Walesis märgiti pandeemia esimestel nädalatel kliiniliselt äärmiselt haavatavateks. Toibudes ja tulevasi kriise kavandades on ülioluline, et tervishoiuasutused tuvastaksid tõhusalt haavatavad, et pakkuda neile nende vajadustele vastavat tuge. See moodustab osa sotsiaalsest ja inimkapitalist, mis on meie tervise võtmetegur WHO Euroopa tervisealase võrdõiguslikkuse staatuse aruande algatus.
VCS rolli ja pandeemiareaktsioonide uurimine
Heategevusorganisatsioonid on hindamatu teabeallikas inimeste vajaduste kohta (nimetatakse ühiselt VCS-ks). Nad vastavad ja toetavad inimesi Walesis ja teistes riikides iga päev. Meie Walesi rahvatervise kvalitatiivse uurimisprojektiga oli meie eesmärk uurida, kuidas VCS tuvastas COVID-19 pandeemia ajal tekkiva haavatavuse ja reageeris sellele, et saaksime tulevikuks õppetunnid õppida.
Osalesid VCS-i esindajad üle Walesi, kes jagasid oma kogemusi pandeemia ajal kõige enam abivajajate tuvastamisel ja neile reageerimisel. Töös rõhutati, et haavatavus tekkis kiiresti ja suurenes, kui üksikisikud ei saanud juurdepääsu teatud ressursside, teenuste ja kohaliku infrastruktuuri toele.
Leidsime, et peamised vajadused olid rühmitatud ja järgisid sageli juba olemasolevaid sotsiaalse ebavõrdsuse jooni. Nende hulka kuulusid:
- Vaimse tervise halvenemine ärevuse ja üksinduse tõttu
- Majanduslik ebakindlus majapidamise pingeliste rahaasjade ja töökaotuse tõttu
- Digitaalne välistamine
- Ja paljude näost näkku teenuste kaotamine
VCS-i eelised ja väljakutsed, millega nad silmitsi seisavad
Uuring näitas ka, kuidas VCS on olnud otsustava tähtsusega isolatsiooni ja üksindusega võitlemisel, digitaalse tõrjutuse tagajärgedega tegelemisel ja maakleri juurdepääsul kohustuslikele teenustele.
Meie aruteludest selgus seitse VCS-i organisatsioonide põhivara. Need varad võimaldasid neil kiiresti ja tõhusalt reageerida tekkivale haavatavusele. Need on:
- Töötajate ja vabatahtlike teadmised ja teadmised, mis võimaldavad kiiret otsustamist.
- Väike suurus ja hierarhia puudumine, mis võimaldab kiiret innovatsiooni
- Terviklik lähenemine inimese vajaduste mõistmisele
- Olles põimitud kohalikesse kogukondadesse ja ühendatud kohalike võrkudega
- Koostöö ja teabe jagamine teiste organisatsioonide ja rühmadega
- Vabatahtlikud ja töötajad hoolivad, pühenduvad ja kaastunnet
- Kogunenud kogemustest õppimine
Intervjueeritavad käsitlesid ka konkreetseid väljakutseid, millega VCS pandeemia ajal silmitsi seisis. Nende hulka kuulusid:
- kindla rahastamise puudumine
- digitaalse tõrjutuse mõju teenuste katvusele
- pandeemia mõju VCS-i töötajate heaolule.
See oli koos mõne võimalusega, sealhulgas aja- ja kulude kokkuhoid digitaalsest tööst, suurem koostöö kohustuslike teenustega ja VCS-i kui terviku suurem avalik tunnustamine.
Rahvatervise õppetunnid
Meie aruanne lõpeb mitme sõnumiga rahvatervise poliitikakujundajatele ja rahvatervisega tegelevatele teadlastele:
- Varajase tuvastamise ja ennetamise tähtsus haavatavuse ja tervisealase ebavõrdsuse käsitlemisel
- VCS-i pakutavate ainulaadsete varade tunnustamise, väärtustamise ja säilitamise tähtsus
- Tervishoiu- ja sotsiaalhoolekandeasutustel on oluline töötada välja koordineeritud lähenemisviis, mis kasutab VCS-i
- Vajadus jätkata partnerlustöö institutsionaalse infrastruktuuri tugevdamist ja arendamist
- Kvalitatiivsete rahvatervise uuringute ja isikukesksete terviklike lähenemiste väärtus haavatavusele tulevases töös. Tulevastele teadusuuringutele ja poliitikakujundamisele tuleks kasuks selline arusaam tekkivast haavatavusest. See peaks täiendama traditsioonilisemaid ja kliinilisi vaatenurki, mida on kasutatud inimeste haavatavatena tuvastamiseks
Meie aruannet jagati kolleegidega VCS-ist ja Walesi valitsusest, et kujundada käimasolevat reageerimist pandeemiale ja anda teavet tulevase poliitika kohta. Dr Sally Rees, Walesi Vabatahtliku Aktsiooni Nõukogu riikliku kolmanda sektori tervishoiu- ja sotsiaalhoolekande juht, võttis selle kokku järgmiselt:
"Selle uuringu tulemused rõhutavad VCS-i olulist rolli algusest peale meie kogukondade haavatavate inimeste toetamisel COVID-19 ajal. Nagu käesolev uuring tuvastab, on vaja koordineeritud lähenemisviisi, mis väärtustaks, mõistaks ja tunnustaks sektori rolli jätkusuutlike, hästi varustatud vabatahtlike ja kogukonnapõhiste teenuste ühises kavandamises ja pakkumises koos kodanikega. ja tulevikus vähendada Walesis levinud tervisealast ebavõrdsust.
Aruannet saate lugeda siit . Lisateabe saamiseks töö kohta võtke ühendust aadressil phw.research@wales.nhs.uk.
Alisha Davies
Alisha Davies on rahvatervise konsultant ja Walesi rahvatervise uurimis- ja hindamisosakonna juhataja. See on multidistsiplinaarne osakond, mis töötab koos akadeemiliste partneritega rahvatervise poliitika ja praktika teadmistelünkade kõrvaldamiseks. Teda huvitab eelkõige tervisealane ebavõrdsus ja tervist mõjutavad tegurid laiemalt.
Richard Kyle
Richard Kyle on Walesi rahvatervise uurimis- ja hindamisosakonna juhataja asetäitja. Tema uurimishuvid hõlmavad vabatahtliku ja kogukonna sektori rolli rahvatervises, tervishoiu- ja sotsiaalteenustes ning õendusalases hariduses.
Daniel Jones
Daniel Jones on rahvatervise arst Walesi rahvatervise instituudis ja Cardiffi Ülikooli Walesi kliinilise akadeemilise stipendiaat . Ta töötab rahvatervise poliitika kallal, keskendudes tervist mõjutavatele sotsiaalsetele teguritele ja tervisealase ebavõrdsuse uurimisele.
Alice Willatt
Alice Willatt on Bristoli Ülikooli Haridusteaduskonna vanemteadur. Ta töötab kaasprodutseeritud uurimisprojektide kallal, mis käsitlevad sotsiaalse ebavõrdsuse, sotsiaalse ühenduvuse ning vabatahtliku ja kogukonnasektori rolliga seotud küsimusi.