Hispaania tervise edendamise ja ennetamise strateegia (HPPS) [1], mis käivitati 2013. aastal, ühendab endas tervise edendamise, positiivse vanemluse ja elukäigul põhinevad lähenemisviisid. Kasutades tervishoiu-, sotsiaal- ja haridusteenuste elemente, käsitleb strateegia nii füüsilist tervist - tegeleb näiteks kroonilisi haigusi soodustavate teguritega - kui ka emotsionaalset tervist ja heaolu. Vahendid on välja töötatud kodanike, tervishoiutöötajate ja kohalike ametiasutuste jaoks.
Pilar Campos Esteban ja Alberto Martín-Pérez Rodriguez
„Positiivne vanemlus” kirjeldab vanemate käitumist, mis austab lapse parimaid huve ja tema õigusi. Positiivsed vanemad kasvatavad, võimestavad, juhendavad ja tunnustavad lapsi iseenesest. See hõlmab piiride seadmist, et võimaldada lapse täielikku arengut.[2]
Riigid saavad positiivset lapsevanemat toetada muu hulgas vanematele ja eestkostjatele mõeldud haridusprogrammide kaudu raseduse ajal ja muudel lapse arenguetappidel. Hariduspositiivse vanemluse programme on tavaliselt reklaaminud sotsiaalteenused ja haridusosakonnad. Kuigi mitmed terviseprogrammid, nagu sünnituseks ettevalmistamise programmid või laste tervisekontrolli programmid, on samuti tegelenud positiivse lapsevanemaks olemisega, on tervise edendamise fookus tavaliselt puudu.
Hispaania tervise edendamise ja ennetamise strateegia (HPPS) andis võimaluse tutvustada seda puuduvat perspektiivi. Strateegias tunnistatakse, et tervislik elu algus on kõigi laste jaoks esmatähtis. HPPS töötati välja elukäigul; see sisaldab vanemlikke programme, mis julgustavad tervislikult alustama elu, edendades samal ajal aktiivset ja tervislikku vananemist.
Kooskõlas peamiste rahvusvaheliste soovitustega ja strateegiatega krooniliste haiguste leviku vähendamiseks käsitletakse strateegias mittenakkuslike haigustega seotud põhitegureid: tervislik toitumine, füüsiline aktiivsus, tubaka tarbimine ja ohtlik joomine, emotsionaalne heaolu ja ohutu keskkond. õnnetuste ennetamine. Peamisteks sekkumisvaldkondadeks on peetud tervishoiu-, haridus- ja kohalikke olusid.
Positiivne lapsevanem on valitud lähenemisviis laste emotsionaalse heaolu edendamiseks. Eesmärk on pakkuda vanematele ja teistele hooldajatele isiklikke, emotsionaalseid ja haridusvõimeid, et nad saaksid tõhusalt osaleda positiivses peredünaamikas ja arendada lastele sobivaid vanemlikke mudeleid.
Sekkumise eesmärk on eelkõige edendada:
- Turvaline, vägivallatu kasvatus lastele ja konfliktivaba keskkond.
- Laste sotsiaalsed, emotsionaalsed, keelelised, intellektuaalsed ja käitumuslikud võimed
- Tervislikud eluviisid laste seas
Sekkumise arendamiseks on tervishoiu-, tarbija- ja sotsiaalhoolekande ministeerium tootnud kodanikele erinevaid ressursse:
„Positiivne vanemlus: 0–3 -aastaste laste tervise ja heaolu parandamine” on 8-tunnine veebikoolitus, mis sisaldab interaktiivseid tegevusi peredele ja hooldajatele. 2018. aasta novembriks oli osalenud 6,200 osalejat[3] ). Kursus on üles ehitatud neljas koolitusmoodulis: emotsionaalne kiindumus; toitumine; füüsiline aktiivsus ja mäng; puhata ja magada. See on olnud kättesaadavad Internetis, tasuta, alates 2017. aasta jaanuarist.
Riiklikud soovitused kehalise aktiivsuse edendamiseks ja istuva käitumise vältimiseks on välja töötatud ka koostöös haridus- ja kutseõppe ministeeriumiga ja on veebis saadaval. Need on kohandatud vastavalt WHO juhistele, lisades konkreetsed soovitused 0-5-aastastele lastele.
A tervislike eluviiside veebisait "estilos de vida saludable" kvaliteetse teabe ja praktiliste vahenditega, näiteks näited kehalise aktiivsuse nädalaplaanidest 3-4-aastastele lastele ja videod lihtsate harjutustega alla üheaastastele lastele.
Tervishoiutöötajate koolitust, peamiselt esmatasandi tervishoiuteenuseid, peetakse HPPS oluliseks osaks. Rohkem kui 33,000 XNUMX spetsialisti on juba koolitatud erinevatel veebikursustel (tervislike eluviiside nõustamine, individuaalne ja grupi terviseõpetus, kehalise aktiivsuse määramine, nõrkuse avastamine ja ennetamine jne).
Üks kursustest on „Positiivne vanemlus: 0–3 -aastaste laste tervise ja heaolu parandamine. Veebikoolitus rühmatöötajate kohapealsete tegevuste korraldamiseks tervishoiutöötajatele ”. See sisaldab tööriistu spetsialistidele, et kohandada kodanikele pakutavat veebikoolitust haavatavamatele elanikkonnagruppidele suunatud töötubade programmiga, mille eesmärk on vähendada tervisealast ebavõrdsust. Neli väljaannet on juba läbi viidud 3341 osalejaga ja üldhinnang 8.6/10[4]. 47 osalejale mõeldud lisaväljaanne oli suunatud romade vanematega töötavatele tervishoiu- ja sotsiaaltöötajatele.
Koolid on HPPS -i võtmetähtsusega ning paljud materjalid on koostöös Haridus- ja Koolitusministeeriumiga valminud füüsilise tegevuse edendamiseks.
Üks neist on Tervise ja kehalise aktiivsuse juhend lastele vanuses 3-6 aastat. See on suunatud vanematele ja hooldajatele ning pakub erinevaid harjutusi, mänge ja näpunäiteid laste füüsilise aktiivsuse suurendamiseks. Juhend täiendab eelkooliõpetajatele adresseeritud sarnast.
Kohalik keskkond on ka jõujaamade põhisammas, millel on laialdaselt välja töötatud rakendusplaan[5]. 2018. aasta novembriks oli SHPPga ühinenud 278 omavalitsust, mis esindavad 19.3 miljonit elanikku - (41.5% Hispaania elanikkonnast).
Hispaania omavalitsuste ja provintside föderatsiooniga sõlmitud iga -aastane leping näeb ette vahendid nii HPPS -iga liitunud omavalitsustele kui ka Hispaania tervislike linnade võrgustiku liikmetele terviseedendusmeetmete rakendamiseks. 2018. aasta rahataotluses esitati eelistatud sekkumismeetmete kogum, sealhulgas positiivne vanemlus, mis edendab tervislikke eluviise nii üld- kui ka romide jaoks. Liitunud omavalitsused on tuvastanud ja laadinud rakendusse üles 2,695 kohalikku ressurssi positiivseks lapsevanemaks saamiseks LOCALIZA salud.
Positiivne lapsevanemaks olemine on hästi välja töötatud sekkumine HPPS-i. Selle saavutuste kindlustamine on ülimalt tähtis. Siiski on vaja arendada muid olulisi terviklikke sekkumisi, nagu laste ja naiste esmase tervishoiu elustiili nõustamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal, et suurendada nende koostoimet ning suurendada võrdsust ja tervislikku elu algust. Selle saavutamiseks oleks vaja ka esmase tervishoiu elektroonilistesse tervisekaartidesse kaasamist ja sidumist positiivsete lapsevanemate ressurssidega.
viited
[1] Tervise-, tarbija- ja sotsiaalhoolekande ministeerium. Hispaania NHS -i ennetus- ja terviseedendusstrateegia NHS -i kroonika käsitlemise raames. Kokkuvõte https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/prevPromocion/Estrategia/docs/ExecutiveSummary.pdf
[2] Euroopa Nõukogu. Positiivse vanemluse toetamise poliitika. https://rm.coe.int/168046d340
[3] Ministerio de Sanidad, Consumo ja Bienestar Social. Estrategia de Promoción de la Salud y Prevención en el Sistema Nacional de Salud. Rakenduste mälestus 2014-2018. https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/prevPromocion/Estrategia/docs/Memoria_Implementacion_2014_2018.pdf
[4] Ministerio de Sanidad, Consumo ja Bienestar Social. Estrategia de Promoción de la Salud y Prevención en el Sistema Nacional de Salud. Rakenduste mälestus 2014-2018. https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/prevPromocion/Estrategia/docs/Memoria_Implementacion_2014_2018.pdf
[5] Ajakiri Eurohealthnet 11 number http://eurohealthnet-magazine.eu/spanish-strategy-on-health-promotion-and-prevention-and-its-local-implementation/
Alberto Martín- Pérez Rodriguez
Alberto on tervise edendamise ja rahvatervise järelevalve alldirektoraadi, tervishoiu-, tarbija- ja sotsiaalhoolekande ministeeriumi välised tehnilised ametnikud.
Ta on lõpetanud infoteaduste eriala ning tal on seksoloogia magistrikraad ja HIV -nakkuse magistrikraad. Tal on ka rahvatervise ja soo diplom.
Pilar Campos Esteban
Pilar on tervishoiu-, tarbija- ja sotsiaalhoolekande ministeeriumi rahvatervise, kvaliteedi ja innovatsiooni üldjuhi terviseedenduse ja rahvatervise järelevalve asedirektor.
Pilar on lõpetanud meditsiini ning pere- ja kogukonnameditsiini spetsialist. Tal on magistrikraad rahvatervise ja epidemioloogia alal ning magistrikraad terviseökonoomikas.