Tervisealase ebavõrdsuse vähendamine on olnud poliitilises päevakorras alates esimese Walesi valitsuse loomisest 1999. aastal. Kuigi mõned peamised valitsuse volitused, sealhulgas tervishoid, haridus ja avalikud teenused, on Walesi valitsuse ülesanne, teised, nagu maksu- ja hüvitissüsteem, säilitab Ühendkuningriigi keskvalitsus. See mõjutab loomulikult Walesi valitsuse võimet tegutseda madala sissetuleku osas, mis on üks peamisi tervisealase ebavõrdsuse määrajaid.
Malcolm Ward ja dr Tracey Cooper
Rahvatervis Wales (riiklik rahvatervise organisatsioon) on peamine partner poliitika väljatöötamisel ja rakendamisel ning tervisealase ebavõrdsusega kaasnevate probleemide lahendamisel. 2009. aastal loodud organisatsioon on koondanud mitmed rahvatervise asutused üheks riiklikuks asutuseks, mis pakub ja haldab mitmesuguseid funktsioone, sealhulgas tervisekaitset, tervise parandamist, terviseuuringuid, lastekaitset, mikrobioloogialaboreid ja järelevalve, ennetustegevusega seotud teenuseid nakkushaiguste tõrje ja terviseseisundi sõeluuring. Rahvatervis Wales vaatas Walesi rahvatervise prioriteedid strateegiliselt läbi, mille tulemuseks on üldine keskendumine tervisealase ebavõrdsuse kõrvaldamisele ja varade ümberpaigutamisele.
Tervisealast ebavõrdsust peetakse Euroopas, Ühendkuningriigis ja Walesis jätkuvaks probleemiks. Vastuseks sellele on välja töötatud või uuesti läbi vaadatud asjakohased õigusaktid, strateegiad, poliitikad ja tegevuskavad. Need sisaldavad Meie tervislik tulevik (2009-2020) ja selle Kõigile õiglasemad tervisetulemused: ebavõrdsuse vähendamine tervise strateegilises tegevuskavas, Walesi laste vaesuse strateegia ja 2013. aasta aktiivse reisimise seadus (Wales). Tervikvalitsuse lähenemisviisi rakendades ei peeta tervisealast ebavõrdsust käsitlevat poliitikat tervishoiu- ja sotsiaalsektoris, vaid see teavitab ka teisi poliitikavaldkondi, sealhulgas keskkonda, transporti, taastumist ja mitmesuguseid avalikke teenuseid. Rahvatervise Wales teeb koostööd sidusrühmadega, sealhulgas kohaliku omavalitsuse, kolmanda sektori, kogukondade, eluaseme, noorte suursaadikute, politsei ja ettevõtlusorganisatsioonidega, et luua ja rakendada sihipäraseid partnerlusi, mis kasutavad meie kollektiivseid varasid tervise ja heaolu parandamiseks. Lisaks teeb Walesi rahvaterviseamet tihedat koostööd nende partnerite ja poliitikakujundajatega, et mõjutada tervist kõigis poliitikavaldkondades, et võidelda tervist laiemalt mõjutavate teguritega.
Viimane ja esimene omataoline säästvat arengut käsitlev seadusandlus-tulevaste põlvkondade heaolu (Wales) 2015. aasta seadus (seadus) käsitleb kõmri elanikkonna sotsiaalset, majanduslikku, keskkonnaalast ja kultuurilist heaolu terviklikult ja integreeritud viisil. See volitab avaliku sektori asutusi kaaluma oma tegevuse pikaajalisi tagajärgi, tegema koostööd inimeste, kogukondade ja üksteisega, võttes lähenemisviisi ühtsemaks. Seaduse aluseks on säästva arengu põhimõtted ja see on otsene õiguslik seos hiljuti vastu võetud Säästva arengu eesmärke (SDGs) ning nende eesmärgid ja näitajad, mis kajastuvad seaduse põhikirjas.
Tulevaste põlvkondade (Wales) heaolu seadus annab Walesi rahvatervisele ideaalse võimaluse ühendada ressursid ja viia oma töö kooskõlla nende organisatsioonidega, millel on potentsiaal mõjutada laiemaid tervisemäärajaid. See on Walesi rahvatervise uue strateegilise plaani eesmärgi - luua „tervem, õnnelikum ja õiglasem Wales” - saavutamise põhielement. See keskendub tänapäeva patsientide toetamisele, meie noortele tervislikuma saatuse loomisele ja laiemate tervisemõjurite käsitlemisele. Kõigi nende prioriteetide keskmes on tervisealase ebavõrdsuse vähendamine. Kohalikud rahvatervise meeskonnad eesotsas rahvatervise direktoritega on regulaarsed partnerid algatustes kogu Walesis, et parandada ebasoodsates piirkondades tervist ja heaolu. Selle näiteks on Valleys Regional Park, mille eesmärk on edendada endiste söekaevanduspiirkondade sotsiaalmajanduslikku taastumist kvaliteetsete haljasalade ja tööstuspärandi varade kaudu. Vaheuuringud teatasid, et 85% kavandatud infrastruktuuri- ja maastikuprojektidest on lõpule viidud, kaasatud on 700 kogukonnagruppi ja koolitatud üle 400 inimese. Lõpparuanne koos põhjaliku analüüsiga koostatakse siis, kui projektid on lõpule viidud ja mõju kohta andmed on kättesaadavad.
Teine paljutõotav areng on valdkondadevahelise / asutustevahelise töö rakendamine ebavõrdsuse vähendamiseks, nimelt ühiste ametikohtade loomine Walesi rahvatervise ja partnerorganisatsioonide vahel kriminaalõigusest, eluasemest, keskkonnast jne. Esimesed näited on sport ja füüsiline tegevus (Walesi valitsuse, Wales'i rahvatervise ja Sport Walesi ühine ametikoht), Walesi rahvatervise ja Community Housing Cymru (Walesi riiklik eluasemeühing) ühine poliitiline roll ning Walesi ja Lõuna rahvatervise ühine ametikoht Walesi politsei- ja kriminaalvolinik.
Veel üks oluline näide on "Heaperemehelik tervishoid„mudel, mille Wales võttis kasutusele teenuste osutamise toetamiseks ja mis põhineb neljal põhiprintsiibil: avalikkust, patsiente ja spetsialiste koheldakse kaastootmise kaudu võrdsete partneritena; kõigepealt ravitakse neid, kellel on suurim tervisevajadus, kasutades kõige tõhusamalt kõiki oskusi ja ressursse; tehke ainult seda, mida vajate, mitte rohkem, mitte vähem ega kahjusta; ja vähendada sobimatuid variatsioone, kasutades tõenditel põhinevaid tavasid järjekindlalt ja läbipaistvalt.
Sel moel koguneb hoog selle ümber, kuidas me töötame Walesi süsteemides - nii kogukonna tasandil kui ka riiklikult, et optimeerida oma kollektiivseid varasid oma seadetes ja meie inimestes avalikus, vabatahtlikus ja erasektoris. meie kogukondade tervist ja heaolu. Samamoodi suureneb kollektiivne pühendumus säästva arengu põhimõtetele, mida kasutatakse Walesi elanikkonna paremate majandus-, sotsiaalsete, keskkonna-, kultuuri- ja tervishoiutulemuste saavutamiseks. Tagamaks rakendamist „kohapeal”, nõuab seadus, et uue parlamendi esimesel aastal koostatakse aruanne „Tuleviku suundumused” ning avalik arutelu on juba käimas, et teha kindlaks ja leppida kokku peamised riiklikud näitajad, et jälgida edusamme oluliste tulemustega. aidata kaasa heaolu eesmärkide saavutamisele.
Meie ebavõrdsuse alase töö teine aspekt on kahepoolsete sidemete loomine ja koostöö teiste piirkondade ja sõsarorganisatsioonidega. Walesi valitsus ja Walesi rahvatervis on osa Ühendkuningriigi ja Iirimaa rahvatervise ebavõrdsuse koostöörühmast, mida juhib professor Michael Marmot, mis loodi selleks, et toetada ja jätkata meetmeid tervise sotsiaalsete tegurite vastu, et parandada elanikkonna tervist ja vähendada ebavõrdsust tervises. kogu Ühendkuningriigis ja Iirimaal. Oleme teadlikud, et nii sotsiaalsed tervist määravad tegurid kui ka tervisealase ebavõrdsusega kaasnevad väljakutsed on kogu Euroopas sarnased, seega oleme aktiivselt tegelenud tõendite ja kogemuste jagamisega naaberriikide ja rahvusvaheliste kolleegidega. Usume, et edukatest lähenemisviisidest õppimine ja oma pakkumine võib aidata teavitada kõiki paremaid tavasid ja tulemusi.
Tervise- ja sotsiaalse ebavõrdsuse käsitlemine on keeruline mitut valdkonda hõlmav mitmetasandiline teema ning valitsuse, rahvatervise ja ühiskonnaorganisatsioonide sünergia kodu- ja välismaal on edu saavutamiseks võtmetähtsusega. Sellised seadusandlikud vahendid nagu eespool kirjeldatud on olulised hoovad, mis meie arvates suudavad toetada vajalikku laiemat koostöötegevust ja võidelda ebavõrdsuse, vaesuse ja halva tervise juurtega kogu eluea jooksul.
Lisateabe saamiseks külastage Walesi rahvatervise veebisaiti siin.
Malcomi Ward
Malcolm liitus 1995. aastal Merthyr Tydfilis terviseedenduse teenistuses üldise terviseedendusspetsialistina, omandades Lääne -Inglismaa ülikoolis Bristolis tervise edendamise aspirantuuri ja seejärel Walesi meditsiinikolledži rahvatervise magistrikraadi. Füüsilise tegevuse edendamise spetsialistina on ta nõustanud nii poliitika väljatöötamist kui ka programmide elluviimist kohalikul, riiklikul ja rahvusvahelisel tasandil. Praegu juhib ta Walesi rahvatervise võrgustikke ja annab oma panuse rahvusvahelisse tervise koordineerimiskeskusesse.
Ta on EuroHealthNeti juhatuse liige ja laekur. Ta on aidanud kaasa mitmetele NICE juhtrühmadele, sealhulgas ülekaalulisuse, käitumise muutmise ja treeningute suunamise rühmadele, juhib ühiselt HEPA Europe töörühma, kes vaatab füüsilist aktiivsust tervishoiuasutustes ja oli ajutine ekspert piirkondliku kehalise aktiivsuse strateegia väljatöötamise WHO Euroopa töörühma nõunik. Ta oli esimene inimene Ühendkuningriigi vabatahtlike rahvatervise spetsialistide registris, läbis edukalt 2004. aastal Utah's toimunud kehalise aktiivsuse ja rahvatervise praktikute kursuse, mida viisid läbi haiguste tõrje ja ennetamise keskused ning Lõuna -Carolina ülikool. väljaanded teemadel, sealhulgas perearstide suunamine treeningule, meeste tervis, sporditeaduse roll tervises, toitumises ja töötervishoius.
Tracey Cooper
Tracey on Walesi rahvatervise tegevjuht. See on Walesi NHSi riiklik organisatsioon ja selle peamine eesmärk on kaitsta ja parandada Walesi elanike tervist ja heaolu ning vähendada tervisealast ebavõrdsust. Ta teeb seda mitmesuguste funktsioonide kaudu, mis hõlmavad sõeluuringuid, vaktsineerimist ja immuniseerimisprogramme; mikrobioloogiateenuste pakkumine; tervisekaitse alal; strateegilise juhtpositsiooni pakkumine tervishoiuga seotud nakkuste valdkonnas; tervise- ja tervishoiuprogrammide elluviimine ning tervise vaatluskeskuse vahendite pakkumine.
Enne Walesis rahvatervisega liitumist oli Tracey alates 2006. aastast Iiri Vabariigi terviseinfo ja kvaliteediameti (HIQA) tegevjuht. Selle ülesannete hulka kuulub standardite kehtestamine, tervishoiu- ja sotsiaalhoolekandeteenuste reguleerimine, tervisetehnoloogia hindamise läbiviimine. tervishoiualase teabe täiustamiseks nõuandmine ja tehniliste standardite väljatöötamine.
Tracey sai 1990. aastal Southamptoni ülikooli arstiks. Tema karjäär on hõlmanud kliinilist tööd erakorralise meditsiini, kiirabi ja tervishoiusüsteemi reformi alal. Ta on töötanud ja nõustanud mitmesugustes tervishoiusüsteemides erinevates maailma paikades.
2008. aastal liitus Tracey Rahvusvahelise Tervishoiu Kvaliteediühingu (ISQua) juhatusega ja sai selle presidendiks 2011. aastal, täites oma vahetu endise presidendi koha 2015. aasta oktoobris.