Saksamaa föderaalse tervisehariduskeskuse (BZgA) saavutused WHO seksuaal- ja reproduktiivtervise koostöökeskusena
WHO seksuaal- ja reproduktiivtervise koostöökeskus, mis asutati 2003. aastal BZgA -s, on uurinud seksuaalse hariduse standardeid ja norme kogu WHO Euroopa piirkonnas. Ta on avaldanud mitmeid viitedokumente, mis määratlevad seksuaalse hariduse standardid, annavad juhiseid rakendamiseks ja toetavad koolitajate koolitusprogrammide rakendamist. Hiljutised väljaanded hõlmavad võrdlevat uurimust seksuaalhariduse kohta erinevates riikides ja mitmeid poliitilisi lühikokkuvõtteid, mis selgitavad koolipõhise seksuaalhariduse eeliseid.
Nathalie Bélorgey poolt

Aasta, 2018, tähistab Euroopa seksuaalhariduse ekspertrühma 10. aastapäeva ja annab seega võimaluse lähemalt tutvuda WHO koostöökeskuses BZgA tehtud töö verstapostide ja viimaste tulemustega.

Seksuaalse hariduse Euroopa ekspertrühma esimese kohtumisega 2008. aasta lõpus käivitati kogu WHO Euroopa regiooni seksuaalhariduse standardite väljatöötamise protsess. Sel ajal olid ilmnenud suured erinevused seksuaalse hariduse ulatuses, sisus ja kvaliteedis piirkonnas, mis hõlmab suurt geograafilist piirkonda ja erinevaid riike. Paljudel, peamiselt Lääne -Euroopa riikidel olid seksuaalse hariduse riiklikud suunised või miinimumnõuded, kuid standardeid ei ole üritatud soovitada Euroopa Liidu või WHO Euroopa piirkonna tasandil. Kavandatud dokument seksuaalhariduse standardite kohta oli seega esimene samm selle lünga täitmiseks kogu piirkonnas.

Suure nõudluse tõttu on standardid ja juhised tõlgitud mitmesse keelde ning neist on saanud rahvusvaheliselt tunnustatud teatmevahend kvaliteetse seksuaalhariduse arendamiseks piirkonnas. Neid on kasutatud vähemalt 14 riigis seksuaalhariduse õppekavade väljatöötamiseks või kohandamiseks ja/või otsustajate teavitamiseks.

2017. aasta detsembris avaldas WHO koostöökeskus raamdokumendi, et toetada ja hõlbustada seksuaalhariduse õpetajate koolitusprogrammide rakendamist või parandada olemasolevate programmide kvaliteeti. See on standardite väljatöötamisega alustatud töö jätk ning tunnistab tõsiasja, et seksuaalhariduse õpetajate (sh õpetajate) pädevus ja koolitus on seksuaalhariduse kvaliteeti ja aktsepteerimist mõjutavad võtmetegurid.
Praegu on seksuaaltöötajate koolituse ulatus ja kvaliteet piirkonniti väga erinev. 25 küsitletud riigist on vaid käputäis integreerinud seksuaalhariduse alase koolituse õpetajate koolituskavadesse. Enamikus teistes riikides toimub koolitus ainult konkreetsete täienduskoolituskursuste kaudu, mis hõlmavad sageli vaid piiratud arvu õpetajaid. Üldiselt on endiselt oluline vajadus tugevdada ja parandada haridustöötajate koolitust seksuaalhariduses.
Uus raamistik „Koolitus on oluline” [iii] annab vastused kolmele põhiküsimusele: see näitab, miks on seksuaalhariduse pakkujate koolitamine kvaliteetse seksuaalhariduse pakkumiseks hädavajalik; see kirjeldab, milliseid pädevusi (suhtumist/oskusi/teadmisi) seksuaalhariduse pakkujatel peaks olema või tuleks arendada, ning toob näiteid WHO Euroopa piirkonnas olemasolevatest seksuaalhariduse pakkujate koolitusprogrammidest. Raamdokument, mis on praegu avaldatud inglise ja vene keeles, tõlgitakse teistesse keeltesse 2018. aastal.

Seksuaalhariduse pakkumine kooliasutustes on ülioluline, et jõuda suure hulga lasteni enne, kui nad saavad seksuaalselt aktiivseks, pakkudes samas sobivat ja turvalist ülesehitust õppimiseks ja õpilaste tervisliku arengu toetamiseks.
Selleks, et hõlbustada juurdepääsu lühikesele, kokkuvõtlikule ja tõenduspõhisele teabele (koolipõhise) seksuaalhariduse olulisuse ja eeliste kohta, mis on suunatud poliitikakujundajatele, meediale ja huviorganisatsioonidele, alustas BZgA sellele teemale pühendatud poliitikaülevaadete sarja väljatöötamist. Seda tehti koostöös WHO Euroopa piirkondliku bürooga ja ÜRO Rahvastikufondi Ida-Euroopa ja Kesk-Aasia piirkondliku bürooga (UNFPA EECARO), kaasates Euroopa seksuaalhariduse eksperdirühma.

Uus võrdlev analüüs seksuaalhariduse kohta 25 Euroopa riigis ja Kesk -Aasias
2016. ja 2017. aastal viis BZgA koostöös Rahvusvahelise Planeeritud Vanemluse Föderatsiooni Euroopa Võrgustikuga (IPPF EN) läbi Euroopa ja Kesk-Aasia seksuaalhariduse hindamise. Analüüs hõlmab 25 valitud WHO Euroopa piirkonna riiki ning annab ülevaate seksuaalhariduse hetkeseisust ja hiljutistest arengutest piirkonnas.

Seksuaalhariduse rakendamise tase on endiselt väga erinev WHO Euroopa piirkonna riikide vahel ja isegi nende sees; läbiviidud hindamine näitab aga ka silmapaistvaid edusamme, mis on tehtud viimase kümne aasta jooksul seksuaalse hariduse õppekavade väljatöötamisel ja integreerimisel kogu piirkonna ametlikku kooli. Enamikus küsitletud riikides (21 -st 25 -st) on seksuaalse hariduse koolides selge õiguslik raamistik; vaid neljas Euroopa ida- ja kaguosa riigis puudub koolipõhine seksuaalharidus siiani praktiliselt.
Uuringu esialgsed tulemused esitleti BZgA korraldatud rahvusvahelisel seksuaalhariduse konverentsil Berliinis 2017. aasta mais [v] . Üritus andis ruumi intensiivseks aruteluks sihtriikide seksuaalhariduse suundumuste ja olukorra üle ning seksuaalhariduse rakendamise ja täiustamisega seotud väljakutsete ja tulevaste strateegiate väljaselgitamiseks ja arutamiseks.
Uuringu lõpptulemused on üksikasjalikult koostatud põhjalikus aruandes. Aruandes antakse piirkondlik võrdlev ülevaade seksuaalhariduse olukorrast ja soovitused selle edasiarendamiseks. Samuti esitatakse iga uuritud riigi individuaalsed profiilid. Lisaks annab 26 teabelehe seeria ülevaate piirkondlikest ja riiklikest arengutest. Dokumentide venekeelne versioon avaldatakse ka 2018. aasta jooksul.
Uurimistulemuste avaldamisega loodab WHO CC käivitada edasise arutelu ning edusammud seksuaalhariduse ulatuses ja kvaliteedis WHO Euroopa piirkonnas, pakkudes kasulikke ja potentsiaalselt ülekantavaid näiteid huvitavatest tavadest.
Mis järgmiseks?
WHO seksuaal- ja reproduktiivtervise koostöökeskus BZgA-s on astunud olulisi samme kvaliteetse tervikliku seksuaalse hariduse raamistiku ja tingimuste seadmisel Euroopas ja Kesk-Aasias.
WHO kontaktkomitee järgmise perioodi tegevuskavas on tähelepanu keskmes haavatavate elanikkonnarühmade – eriti puuetega noorte – olukord seksuaalharidusele juurdepääsu osas. WHO Euroopa piirkondliku organisatsiooni 2016. aasta seksuaal- ja reproduktiivtervise tegevuskavas [vi] sõnastatud visioon keskendub kõigi inimeste seksuaal- ja reproduktiivtervise ning heaolu täieliku potentsiaali saavutamisele. See hõlmab selgesõnaliselt ka puuetega inimesi; tegevuskavas määratletakse nende jaoks eesmärgid luua mehhanismid ja edendada vahendeid igakülgse seksuaalhariduse pakkumiseks, mis on kohandatud nende olukorrale.
Kooskõlas nende eesmärkidega uurib WHO CC puuetega noorte olukorda ja vajadusi WHO Euroopa piirkonnas ning paljulubavaid lähenemisviise nendele rühmadele. Samuti edendab see nende teadmiste edasiandmist.
Tehtud tööd
[i] Seadusliku mandaadi alusel on BZgA alates 1992. aastast vastutanud kontseptsioonide väljatöötamise, riiklikult ühtsete pereplaneerimise ja seksuaalhariduse meetmete ja materjalide väljatöötamise ja levitamise eest kogu riigis.
[ii] Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) Euroopa piirkondlik büroo ja Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA). Seksuaalhariduse standardid Euroopas: raamistik poliitikakujundajatele, haridus- ja tervishoiuasutustele ning spetsialistidele. Köln, BZgA, 2010.
[iii] WHO Euroopa Regionaalbüroo ja Föderaalne Tervisekasvatuse Keskus (BZgA). Koolitus on oluline: seksuaalhariduse õpetajate põhipädevuste raamistik. BZgA, Köln, 2017.
[iv] Poliitikaülevaated 1–4: Poliitikaülevaade nr 1 „Seksuaalharidus: mis see on?“ ja Poliitikaülevaade nr 2 „Seksuaalharidus: milline on selle mõju?“ (koostöös WHO Euroopa piirkondliku organisatsiooni ja UNFPA EECARO-ga). Poliitikaülevaade nr 3 „Seksuaalhariduse tutvustamine: peamised sammud eestkõnelejatele Euroopas ja Kesk-Aasias“ ja Poliitikaülevaade nr 4 „Miks peaks seksuaalharidust andma koolikeskkonnas?“ (koostöös UNFPA EECARO-ga).
[v] Konverentsi dokumentatsioon on saadaval järgmisel lingil: https://www.bzga-whocc.de/en/international-conference-17/documentation/
[vi] WHO Euroopa Regionaalbüroo. Seksuaal- ja reproduktiivtervise tegevuskava: Euroopa säästva arengu tegevuskava 2030 saavutamiseks – kedagi ei jäeta maha. WHO, 2016. Saadaval aadressil: http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0003/322275/Action-plan-sexual-reproductive-health.pdf?ua=1
[vii] Vt BZgA-WHO standardite viidet lõpumärkuses ii.

Nathalie Belorgey
Nathalie Bélorgey on teadusprojektijuht Föderaalse Tervisekasvatuse Keskuse (BZgA) rahvusvaheliste suhete osakonnas, vastutades rahvusvahelise koostöö eest seksuaal- ja reproduktiivtervise valdkonnas. Praegu koordineerib ta WHO seksuaal- ja reproduktiivtervise koostöökeskuse tegevust.
Föderaalne tervisehariduskeskus on 1967. aastal loodud föderaalse tervishoiuministeeriumi portfelli spetsialiseeritud asutus, mis vastutab ennetamise ja tervise edendamise eest riiklikul tasandil. See asub Kölnis, Saksamaal.
Teavet BZgA kui WHO seksuaal- ja reproduktiivtervise koostöökeskuse tegevuste ja väljaannete kohta leiate järgmiselt veebisaidilt: https://www.bzga-whocc.de/en/home/
