Me veedame keskmiselt 90% oma ajast siseruumides ja majapidamiste õhusaaste võib meie tervist oluliselt negatiivselt mõjutada. Siseõhk on oluline keskkonnakomponent inimese tervise määramisel, sest see võib sisaldada väga erinevaid keemilisi ja bioloogilisi saasteaineid. Sotsiaalsed tegurid, nagu sissetulek ja töökeskkond, mõjutavad oluliselt meie elukeskkonda ning kehv elukeskkond võib põhjustada mittenakkushaigusi ja põletikulisi haigusi. Lisaks on ebasoodsamate piirkondade oht, et saasteaineid on rohkem.
EuroHealthNeti meeskond veetis pärastlõuna, et saada rohkem teavet organisatsiooni tehtud ennetava töö kohta Brüsseli keskkonna piirkondliku sisereostuse sekkumise üksuse (CRIPI) meeskond, et võidelda siseruumide saastamise negatiivsete mõjudega.
Kohtun vaiksel äärelinnatänaval, umbes 20 minutit Brüsseli kesklinnast väljaspool, CRIPI meeskonnaga – Brüsseli keskkonna spetsialiseerunud üksusega. analüüsib kodust võetud keemilisi ja bioloogilisi proove, et tuvastada probleeme majapidamise õhusaastega.
"Oleme teiega õigel ajal," ütleb Brüsseli keskkonna tervishoiuosakonna juhataja Sandrine Bladt, kes tervitab mind koos oma kolleegide Sylvie Vanderslagmoleni ja Céline Liebensiga, kes mõlemad on Brüsseli suurlinnapiirkonna sotsiaalõed. Meeskond tervitab mind suurte, avalikustamata juhtumitega, mis lõpuks võivad sisaldada mitmeid teaduslikke instrumente, mis on mõeldud siseõhu saastatuse taseme mõõtmiseks.
Roheline kiirabi
"Roheline kiirabi", on tasuta sekkumine, mis on saadaval Brüsseli suurlinnapiirkonna elanikele. See hõlmab spetsialistide rühma Brüsseli keskkond, Rahvatervise Teadusinstituut (Sciensano) ja Hingamisteede haiguste fond (FARES). See ekspertide rühm teeb koostööd paremini tuvastada ja avastada elu- ja töökeskkonnas leiduvaid siseruumide saasteaineid, mis võivad olla tervisehäirete allikaks.
Aga kuidas see töötab?
- Pärast seda, kui patsient saab a põhjalik meditsiiniline diagnoos arstilt ja nende probleem ei ole ikka veel lahendatud, võib arst paluda CRIPI üksusel uurida.
- See ennetav meede patsiendi elukeskkonnast võimaldab arstil uurida, kas probleeme võivad põhjustada bioloogilised või keemilised saasteained. Meeskonna teadlane ja meditsiinitöötaja külastavad patsienti kodus ning võtavad õhukvaliteedi hindamiseks keemilisi (plii, osakesed, lenduvad orgaanilised ühendid näiteks värvilahustitest) ja bioloogilisi proove (tolmulestad, hallitus).
- Mikrobioloogilised proovid saadetakse analüüsimiseks Sciensano laborisse ja keemilisi proove analüüsitakse Brüsseli keskkonna laboris.
- Aruande tulemused selgitavad, kas keskkond mõjutab patsiendi tervist, ning aitavad arstil pakkuda spetsiifilist abi ja nõu.
- Piirkonnaõde helistab patsiendile, et anda täiendavat nõu.
- CRIPI saadab 12–18 kuud hiljem arstile ja patsiendile hindamisankeedi, et näha, kas olukord on lahenenud.
Uurimine
60ndate keskel asuvasse hoonesse sisenedes selgitab meeskond, keda me külastame. "Tänane klient külastas hiljuti oma arsti, kaebustega hingamisprobleemide kohta," selgitab Sylvie, "ja tema 2-aastasel lapsel on tekkinud nahaärritus." Kahjuks näib, et seda tüüpi kaebused ei ole meeskonna jaoks võõrad Eelmisel aastal tegeles meeskond Brüsselis 180 sarnase juhtumiga.
. Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) hinnangute kohaselt põhjustas majapidamiste õhusaaste 3.2. aastal maailmas hinnanguliselt 2020 miljonit surmajuhtumit, sealhulgas üle 200,000 5 alla XNUMX-aastaste laste surma. Imikud ja väikelapsed on tavaliselt siseruumide saaste suhtes tundlikumad ning seetõttu viib töörühm selle probleemi lahendamiseni läbi põhjalikud uuringud väikelaste päevahoiuasutustes nõudmisel.
Keskkonnadiagnoos
Meeskond ei raiska aega varustuse lahtipakkimisele. Nad kasutavad tõhusat ja täpset toimingut, valides ajutiseks laboriks söögilaua. Klient täidab ruumi ühes nurgas üksikasjaliku küsimustiku, teise nurka pannakse üles seadmed analüüsiks proovide kogumiseks.
Siseõhu saaste võib süvendavad paljusid terviseprobleeme. See hõlmab selliseid haigusi nagu astma, allergiad, krooniline bronhiit, migreen, seedeprobleemid ja väsimus. Kui patsiendil tekivad need sümptomid, arst võib kahtlustada algpõhjuseks kodumaist allikat.
"Õhus olevate bioloogiliste ja keemiliste osakeste mõõtmisega saame kindlaks teha kodu õhu kvaliteedi ja selle, kas seal on kahjulikke osakesi, mis võivad tervist mõjutada," selgitab Sandrine.
Klient, 20ndates eluaastates mees, näitab meile oma kodus ringi. Ta osutab kohtadele, mis on hiljuti näidanud niiskuse ja hallituse märke, sealhulgas toas, kus magab tema 2-aastane laps. Klient selgitab, et viimase aasta jooksul ei kütnud ta elukalliduse ja kõrgete energiahindade tõttu oma maja nii palju kui tavaliselt.
“Viimase 5 aasta jooksul pole mul oma korteriga probleeme olnud. Eelmise aasta energiahindade hüppeline hüpe pani aga mind otsustama kütet mitte sisse lülitada ja selle tulemusel on minu kodus praegu õhuniiskuse märke,” selgitab klient – meenutades paljude sarnaste kogemuste kohta üle Euroopa.
Siiski, hoolimata sellest, 93% eurooplastest peab elukalliduse tõusu oma kõige pakilisemaks probleemiks, tundub et meeskond on rohkem mures sotsiaalsete mõjude pärast tervisele, mitte elukalliduse suurenemise pärast, nagu Sylvie selgitab.
"Sotsiaalkorterite probleem on selles, et neid ei ole piisavalt, need on sageli liiga väikesed neis elavate perede jaoks ning sageli on need ehitatud ebakvaliteetsetest materjalidest, mis muudab elukeskkonna ebatervislikuks. Kui elukalliduse kriis on mõjutanud paljusid juba sotsiaalkorteris elavaid ja seda vajavaid inimesi, siis sotsiaaleluruumidega on probleemid palju vanemad."
Üldsuse teadlikkuse tõstmine
Toodete kasutamine kodus võib nendes sisalduvate raskete kemikaalide tõttu mõjutada meie tervist. Roheline Kiirabi töötab selle nimel, et tõsta üldsuse teadlikkust õhukvaliteedi parandamisest lihtsate meetmete abil, mis aitavad vältida mittenakkushaiguste teket.
Sandrine jätkab: "Kuigi kellegi elukoha õhusaaste vähendamine võib olla keeruline, saame nõu anda. On ülioluline, et me tõstame teadlikkust siseõhusaaste negatiivsetest mõjudest,“ nendib Sandrine. „Kuna siseõhu kvaliteet võib tervist mõjutada, on oluline aidata meie klientidel tuvastada erinevaid saasteallikaid. Anname nõu, näiteks tuulutage kodu igal hommikul ja õhtul 15 minutit, et mitte siseruumides suitsetada ning vältida õhuvärskendajate ja pestitsiidide kasutamist,“ jätkab ta.
Vaatamata meeskonna pingutustele, otsustajad peavad veel palju ära tegema, et õhusaasteained jääksid tervislikule tasemele. See hõlmab sihipäraste õppematerjalide väljatöötamist, ennetavaid meetmeid ja selle valdkonna sotsiaalset konteksti arvestavate algatuste rakendamist.
Austades kõiki väärtusi ja traditsioone
Üldsuse teadlikkuse tõstmine selles keerulises küsimuses ei ole sugugi lihtne ülesanne. Nagu Sylvie selgitab, on siseõhu saastumisel palju põhjuseid ja need ulatuvad sageli kaugemale ainult bioloogiliste tegurite olemasolust kodus.
„Inimeste harimine siseruumide saastamise negatiivsetest mõjudest nende tervisele on ülioluline. Anname nõu, kuidas vältida saasteainete kõrget taset kodus, samuti põhjuseid, miks see on haiguste vältimiseks ülioluline. Kuna aga iga kodu on ainulaadne, on seda väga keeruline teha."
"Näiteks on Brüsselis palju erinevaid kultuure ja traditsioone, mida austada ja väärtustada. See on oluline, et me mõistame kodudesse sisenedes erinevate kogukondade vajadusi. Teabe edastamise oskus võib olla kasulik, kuna paljud liikmed need ala teenindatud kogukonnad kogevad juba olulisi tervishoiusüsteemi takistusi."
"Lisaks saavad mõned teatud kogukondade liikmed seda teha tunnevad end haiget majapidamisreostusest põhjustatud probleemide pärast, kuna neil on kultuuriline kohustus ja uhkus oma keskkonna üle - mis sageli mõjutab nende kogukondade naisi. Seetõttu peame olema arvestavad ja teadlikud erinevatest vajadustest. Näidates inimestele teaduse kaudu, et õhusaaste on pigem struktuurne kui isiklik probleem, saame leevendada hirme.
Kogukondade kaasamisel tervise edendamisse on vaieldamatult kasu ja heaolu. Roheline kiirabi on suurepärane näide sellest, kuidas alt üles ja ülalt alla lähenemine võib võimaldada muutusi käitumises, keskkondades, poliitikates, programmides ja tavades kogukondade sees. Loomulikult nõuab selline lähenemine suhete arendamist kogukonnaga. Selleks on oluline, et arvestataks tundlikkusega kultuuriliste vajaduste suhtes luua usaldust ja murda barjääre.
Ristkoostöö
Roheline kiirabi on juhtiv näide sellest, kuidas tervishoiusüsteemide mitut valdkonda hõlmav lähenemisviis võib üksikisikutele kasu tuua ja heaolu edendada. Sellised sekkumised võivad aidata paremini tuvastada eluaseme ja vaesusega seotud probleeme, andes terviklikuma pildi sellest, kuidas inimese elutingimused võivad tema tervist kahjustada.
Tervishoiusektori jaoks on oluline laieneda ja teha koostööd teiste sektoritega, et saaks võtta tõenditel põhinevaid meetmeid, et optimeerida kõigi, eriti meie ühiskonna kõige haavatavamate inimeste tervist ja heaolu.
"Tervishoiutöötajad saavad aidata. Täpse ja eduka diagnoosi andmisel aitab mõista, kas kahjulikud saasteained soodustavad terviseseisundit, kui arvestada lihtsalt inimeste elukohta ja keskkonda, millega inimesed igapäevaselt kokku puutuvad. Seda tuleb aga teha igal üksikjuhul eraldi," lisab Sylvie.
Muudatuste rakendamine
WHO teeb selgeks siseõhu saastamise juhised. Tervishoiutöötajad saavad neid soovitusi avalikkuse kaitsmiseks kasutada keskkonnaga kokkupuutega seotud terviseriskidest ja aitab tõsta teadlikkust mitmesugustest keemilistest ja bioloogilistest osakestest, mida sageli siseõhus leidub.
Kuid väljakutseid on endiselt. 55% maailma elanikkonnast elab juba linnapiirkondades ja 2050. aastaks peaks see arv tõusma 68%-ni.. Arvestades kohalikke ja riiklikke otsustajaid kui olulisi sidusrühmi aitab kogukondadel nautida paremaid tervisetulemusi ja edendab heaolu nii sise- kui ka väliskeskkonnas. Kogu valitsust hõlmav lähenemine aitab seda teha keerulised probleemid, nagu tervisliku sisekeskkonna säilitamine, nõuavad erinevate osalejate koostööd. Need lähenemisviisid peavad kaasama kliima tervishoiupoliitikasse, et aidata kaasa kliimale vastupidava ühiskonna arengule.
Avalikud ruumid
Nendest väljakutsetest hoolimata on siseruumide saastatus Brüsseli avalikes ruumides paranenud. COVID-19 pandeemia tõi esile ebavõrdsuse meie ühiskondades. See muutis fookuse terviselt selliste sekkumiste rakendamisele, mis toetavad kõige enam ohustatud inimesi ja annavad kõigile laua taga koha.
"Alates COVID-19-st on ventilatsioonipoliitikat suurendatud ja edusamme on tehtud selles piirkonnas. Nüüd on nõue, et kõik avalikud ruumid peavad ventileerima ja mõõtma sageli CO2 taset. See on meie töö lahutamatu osa, kuna see suurendab avalikkuse tundlikkust siseõhusaaste suhtes ja suurendab teadlikkust selle mõjudest. See omakorda võimaldab avalikes kohtades olla hea õhukvaliteedi, mis loomulikult hoiab ära haigestumise,“ lõpetab Sandrine.
Muudatuse tegemine
Siseõhusaaste mõju tähelepanuta jätmine võib tervise ja heaolu edendamisel olla katastroofiline. Uuenduslikud sekkumised võivad üksikisikuid tugevdada, kuna nad saavad toetada ja propageerida kõigi, eriti kõige haavatavamate inimeste õigusi. Lisaks saavad need tugevdada mitut valdkonda hõlmavaid lähenemisviise ning toetada õiglase ja õiglase poliitika loomist, tutvustades mõju poliitikakujundajatele ja otsustajatele.
Ruth Thomas
Ruth liitus EuroHealthNeti meeskonnaga 2022. aasta aprillis kommunikatsiooniametnikuna.
Tal on BA Hons kraad trükiajakirjanduses Gloucestershire'i ülikoolist (Ühendkuningriik) ja ta on töötanud mittetulundussektoris üle kümne aasta. Ruth on rakendanud oma suhtlemisoskusi mitmel ametikohal, sealhulgas energiakaubanduse ühingus Brüsselis ja osana riiklikust uurimisvõrgustikust (Sêr Cymru / Stars Wales), kus ta asus Ühendkuningriigi ülikoolis.