Paljud meie tervist mõjutavad tegurid jäävad tervishoiusektori raamest välja. Seetõttu on tervishoiusüsteemidel oluline roll teiste sektorite mõjutamisel tervise kaitsmisel ja edendamisel. See on Islandi tervist edendava ühenduse programmi (HPC), mis on enamikus omavalitsustes kasutusele võetud, põhjused. Teiste sektorite kaasamine võib olla väljakutse. Kuid hiljutised algatused HPC ühtlustamiseks jõupingutustega, et täita riigi kohustusi ÜRO säästva arengu eesmärkide saavutamiseks, on tugevdanud selle positsiooni ja võimalikku mõju.
Autorid Gígja Gunnarsdóttir ja Ingrid Stegeman
HPC programmi juhib Islandi tervishoiu direktoraat (DOHI) koostöös ja konsulteerides kohalike ametiasutuste ja teiste sidusrühmadega. See on hõlmatud riiklike poliitikadokumentidega, nagu rahvatervise poliitika (2016–2030). DOHI on praegu sõlminud lepingud 34 kohaliku omavalitsusega, hõlmates 93.5% Islandi elanikkonnast.
Kohalikud juhtrühmad
Kõik need omavalitsused on tööle võtnud täiskohaga või osalise tööajaga HPC koordinaatori. Suur osa koordinaatori tööst keskendub erinevate omavalitsusüksuste, sealhulgas esmatasandi tervishoiu esindajate kohaliku juhtrühma koondamisele ja juhtimisele. Sidusrühmad, nagu koolide, eakate organisatsioonide ja spordiklubide esindajad, on otseselt või kaudselt kaasatud.
Juhtrühmad arutavad valla tervishoiu suundumusi. Need suundumused põhinevad igal aastal avaldatavatel andmetel. See hõlmab peamisi elustiili määravaid tegureid, tervislikku seisundit, heaolu ja tervishoiuteenuseid. Nende tööd juhivad ka DOHI koostatud kontrollnimekirjad. Need keskenduvad tervisele olulistele teguritele, nagu vaimse tervise edendamine, toitumine, füüsiline aktiivsus, ohutus, vägivald ja ebaõiglus, tubakas ja muud narkootikumid, aga ka laiemad määrajad, nagu eluase ja tööhõive. Juhtrühma liikmed saavad oma tulemuslikkust hinnata kontrollnimekirjades sisalduvate kriteeriumide alusel skaalal 1-5. Tulemused peegeldavad samaaegselt, millised omavalitsuse küsimused vajavad kõige rohkem tähelepanu ja mida saab nende parandamiseks teha.
Kuidas HPC vald töötab?
Igal osaleval HPC omavalitsusel on veebipõhisel platvormil oma turvaline tööpiirkond (www.heilsueflandi.is), et täita kontrollnimekirjad ja saada täiendavaid juhiseid. Kõik omavalitsused osalevad vabatahtlikult ja võivad vabalt valida, milliste probleemidega tegeleda, lähtudes tuvastatud vajadustest ja oma ressurssidest. Koordinaatorid saavad ka üksteisega suhelda ning saada juhiseid ja koolitust selle kohta, kuidas suhelda teiste sektoritega, et lahendada nende ees seisvaid konkreetseid probleeme.
Kuigi lähenemine on teretulnud, on see siiski nõudlik. Näiteks kulub aega ja ressursse, et teha koostööd teiste sektoritega, et veenda neid, et ka nende-ja mitte ainult tervishoiusektori-huvides on tegutseda viisil, mis toob kasu kogukonna tervisele ja heaolule. Kuid pingutus on seda väärt.
Valdkondadeülene lähenemine
Mõned sektorid ei pruugi tervise edendamist oma vastutusena tunnistada. Kuid enamik, kui mitte kõik, on teadlikud oma vajadusest panustada säästva arengu eesmärkidesse. Kuna need eesmärgid on seotud paljude tervise sotsiaalsete teguritega ja nende saavutamine võib olla tee parema tervise poole, tunnistas DOHI potentsiaali viia HCP eesmärgid vastavusse kestliku arengu eesmärkidega. Nad nõustasid peaministri bürood eesmärkide saavutamiseks. See äratas ka büroo huvi HPC programmi vastu. See pööre äratas teiste kõrgetasemeliste osalejate huvi, tõstes HPC staatust.
Mitme huvirühmaga HPC juhtrühm
DOHI kasutas seda ära ja asutas 2018. aasta sügisel riikliku tasandi ametliku mitme sidusrühma juhtrühma. See peaks suurendama teadlikkust tervise sotsiaalsete tegurite vahelistest seostest. Eesmärk on julgustada sidusrühmi suuremat sisseostu, kvaliteetsemat ja koordineeritumat tegevust, sealhulgas kestliku arengu eesmärkide saavutamist. Juhtrühma kuuluvad esindajad tervishoiu direktoraadist (sealhulgas tervishoidudirektor), peaministri kantseleist, tervishoiu-, sotsiaal- ning haridus- ja kultuuriministeeriumist, samuti kohalike omavalitsuste liidust ja Euroopa Liidu Arenduskeskusest. esmane tervishoid. Rühm kohtub kuni neli korda aastas, koosolekute vahel toimub regulaarne suhtlus. Nad arutavad andmeid ja näitajaid, HPC veebipõhise platvormi kriteeriume ja seda, kuidas sektorid saaksid oma tööd paremini kooskõlastada, et saavutada üldine eesmärk parandada heaolu kogu Islandil.
Riiklik mitme valdkonna konsultatsiooniplatvorm
DOHI on loonud ka riikliku tasandi mitme valdkonna konsultatsiooniplatvormi HPC ja kestliku arengu eesmärkide jaoks. See annab panuse vahendite väljatöötamisse ning kohalike HPC koordinaatorite ja organite toetamisse. See koondab esindajaid erinevatest direktoraatidest, aga ka näiteks riiklikust planeerimisagentuurist, Islandi transpordiametist, lasteombudsmani büroost ja Islandi toidu- ja veterinaarametist. See rühm koguneb ka kuni neli korda aastas ja teeb koosolekute vahel regulaarset koostööd; siiani on keskendutud ka veebipõhise platvormi kriteeriumide väljatöötamisele.
HPC kriteeriumid ja asjakohased SDG-d on lingitud HPC veebipõhise platvormi kaudu, mis on praegu valmimisel. Omavalitsused saavad seega oma edusamme digitaalselt jälgida. See ei puuduta ainult rahvatervist, vaid ka säästva arengu eesmärkide saavutamist. Jätkatakse jõupingutusi HPC töö parandamiseks. Selle hulka kuulub näiteks parimate olemasolevate andmete väljaselgitamine ja rakendamine ning täiendav tugi kohalikele koordinaatoritele ja juhtrühmadele. Selle teekonna osana on DOHI muutumas ka Islandi WHO tervislike linnade riiklikuks võrgustikuks.
Islandi HPC programmi kohta lisateabe saamiseks võtke ühendust: Gígja Gunnarsdóttir, [meiliga kaitstud]
Lisateavet leiate ka HPC programmi ja SDG -de kohta Icelandsi vabatahtliku riikliku ülevaate aruanne 2019 (lk 35–36)
Gígja Gunnarsdóttir
Gígja Gunnarsdóttir juhib Islandi tervishoiu direktoraadi tervisedendusprogrammi koos DOHI HPC meeskonnaga. DOHI osales aktiivselt ELi ühismeetmes CHRODIS+. DOHI kasutas seda kui võimalust arendada välja kaks riikliku tasandi platvormi, viies HPC programmi vastavusse kestliku arengu eesmärkidega (osana töö CHRODIS+ tööpõhimõttest oma töö integreerimiseks riiklikku poliitikasse). Samuti edastas see CHRODIS+ kontekstis Hollandi programmi JOGG (noored tervisliku kehakaaluga) elemente HPC programmi tugevdamiseks (osana tervise edendamise töövaldkonnast CHRODIS+, mida koordineerib EuroHealthNet). Lisateavet CHRODIS+ kohta vt: www.chrodis.eu
Ingrid Stegeman
Ingrid Stegeman on programmijuht, kellel on ligi 20-aastane kogemus EL tervishoiu- ja sotsiaalpoliitika valdkonnas ning EL kaasrahastatud projektide juhtimises. Ta töötab EuroHealthNeti poliitika-, praktika- ja uurimisplatvormides ning vastutab EuroHealthNeti laiaulatuslike tegevuste kvaliteedi jälgimise ja kvaliteedi tagamise eest, et vähendada tervisealaste ebavõrdsuste hulka tervist mõjutavate tegurite kaudu. Praegu juhib ta poliitikajuhina EuroHealthNeti projekti Schools4Health ja meie panust teadusuuringute konsortsiumi FEAST, mis keskendub toidusüsteemide muutmisele.