Kas omavalitsused võivad olla tervise katuspaigad?

Tervisedendus on protsess, mis võimaldab inimestel suurendada kontrolli oma tervise üle ja parandada seeläbi oma heaolu ja elukvaliteeti. Sageli keskendutakse tervisedenduses endiselt katsele mõjutada individuaalset käitumist, hoolimata paljudest takistustest, millega paljud inimesed, eriti need, kellel on vähem ressursse, silmitsi seisavad, kui on vaja näiteks olla aktiivsem või süüa nii, et toetada tervist.

Palju tõhusam lähenemine on muuta keskkonda, milles inimesed elavad, et muuta tervislik valik kõigi jaoks lihtsaks ja atraktiivseks vaikevalikuks. Aga kuidas saavad omavalitsused seda hõlbustada? EuroHealthNeti tervisliku linnakeskkonna temaatilise töörühma liikmed on seda küsimust arutanud.

1986. aastal korraldas Maailma Terviseorganisatsioon oma esimese rahvusvahelise tervisedenduse konverentsi. Sellel ajaloolisel sündmusel esitleti hartat, milles visandati kohustused kõigi tervema tuleviku nimel. 

Ottawa harta, mis koosneb viiest olulisest tervist edendavast tegevusest ja tervise eeldustest, sai ülemaailmse tervise pöördepunktiks. Selle tähtsa sündmuse tähendus oli selge: "...tervist loovad ja elavad inimesed oma igapäevaelu tingimustes, kus nad õpivad, töötavad, mängivad ja armastavad."

Need "igapäevased tingimused" (nagu hoolduse pakkumine, juurdepääs haljasaladele ja hoolekandeprogrammide korraldamine) kujundavad inimeste elu ning on enamasti korraldatud ja tagatud kõikidel juhtimistasanditel. Poliitilised üksused seega on tervise edendamise ja haiguste ennetamise peamised sidusrühmad. 

eberhard-grossgasteiger-iIFLDQmXPiw-unsplash

Vallavalitsustel on the,en vahendid teha nende kogukonnad „tervise vihmavarjuseaded”. Ometi pole see kerge saavutus. Nii nagu kõigil valitsustasanditel, on ka kohalik poliitiline spekter väga komplex üks koosnedesse olaias vahemikus erinevate prioriteetidega osakondadest. 

Heaolumajandus keskendub sellele, et inimesed ei teenindaks majandust, vaid et majandus teeniks neid ning looks tervist ja heaolu inimestele ja planeedile, olles nii arengu tõukejõud kui ka tulemus. Paljud linnad katsetavad, kuidas seda saavutada, austades ja taastades looduskeskkonda ja ressursse, edendades samal ajal osaluspõhist lähenemisviisi, samuti investeerides ennetusse ja pakkudes kõigile võimalusi oma oskuste ja annete edasiarendamiseks.

Rahvatervise juhtimine kaasatuse tugevdamiseks

Julgustada teisi sektoreid seda tunnistama nemad ka, aidata kaasa tervisele ja heaolule, nõuab rahvatervise sektori juhtimist ja tegutsemist. . rahvatervise sektor peab tugevdama kaasatustteadlikkuse ja teadmiste suurendamise kaudu kohalikud juhid ja teised näitlejad Euroopa tervist määravad tegurid, of kuidas tervis jaotub ja kuidas nad saavad parandama olukord kogukondades. Nad peavad ka näitama teistesse sektoritesse, kuidas tervise ja heaolu eesmärk lõpuks panustab nende huvidele liiga, nii et seda peetakse ühiseks, kõikehõlmavaks prioriteediks.

casey-horner-4rDCa5hBlCs-unsplash_edit_low

Tegevusvaldkonnad

 Kuigi iga riik ja iga omavalitsus EU on mitmekesine ja tõepoolest ainulaadne olukord, võib öelda, et enamik valitsusi ei keskendu piisavalt üldisele mõjule oma poliitikast ja tervise ja heaolu programmid, ja oma jaotus. Tervise edendamine selles mõttes peetakse sageli "vabatahtlikuks" ülesandeks ja seal selgete volituste ning vajalike juhtimis- ja haldusstruktuuride puudumine, et tagada erinevate osalejate koostöö kaasa-tervist toota ja heaolu.  
 
Sellega tegelemine, et muuta omavalitsused tervisele katusseaded nõuab investeeringuid suutlikkusesse, samuti toetavatesse juhtimis- ja haldusstruktuuridesse. See nõuab ka paremat, standardiseeritud seiresüsteemid, mis võivad aidata genereerida tõend ümber mis toimib, et ergutada püsivat rahastamist. 

ELi ühismeede tervisealase ebavõrdsuse vastu

Nende probleemide edendamiseks hõlmas ELi tervisealase ebavõrdsuse ühismeede (JAHEE, 2019–2022) töövaldkonda, mis keskendus tervisliku elukeskkonna teemale. Kaasatud, kindlaks tehtud ja jagatud liikmesriikide ametiasutused oma riigis asjakohaseid strateegiaid, poliitikaid ja tavasid, et tugevdada omavalitsuste rolli parandada tervist ja vähendada ebavõrdsust. Osalevad riigid ja omavalitsused pilootalgatused edendada tegevust selles valdkonnas, pannes rõhku suutlikkuse suurendamisele, struktuuriarendusele, planeerimisele ja võrgustike loomisele. 

Õppetöö koondati komplekti rakendamise ja propageerimise juhisedpraktikutele, otsustajatele ja sidusrühmadele, linnaplaneerimiseks. Täiendavad JAHEE töösuuna kirjeldused ja tulemused HLE kohta on saadaval aadressil JAHEE veebisait ja Health Inequalities Portal. 

Kui JAHEE lõppes, asutasid mitmed endised partnerid, kes olid ka EuroHealthNeti liikmed Temaatiline töörühm (TWIG) Tervislike elukeskkondade teemal, et jätkata tehtud töö hoogu ning jätkata õppimise ja kogemuste jagamist. 

JAHEE-Logo

Hoogusele tuginedes

Kui JAHEE lõppes, asutasid mitmed endised partnerid, kes olid ka EuroHealthNeti liikmed Temaatiline töörühm (TWIG) Tervislike elukeskkondade teemal, et jätkata tehtud töö hoogu ning jätkata õppimise ja kogemuste jagamist.

 

XarxaSalut

XarxaSalut's peamine eesmärk on hõlbustada tervisealase perspektiivi integreerimist kõigisse kohalikesse poliitikatesse Hispaania Valencia piirkonnas. tegevusraamistik parimate tavade näidete ja teaduslike tõenditega. Esmane eesmärk on suurendada omavalitsuste arusaamist tervist ja tervisealast ebavõrdsust mõjutavatest teguritest. Ühiskonna tervise parandamiseks julgustatakse ka aktiivset osalemist ja valdkondadevahelisi strateegiaid. 

  • Võrgustikuga on liitunud 267 omavalitsust (kokku 542-st 49.2%), mis moodustavad 75% Valencia elanikkonnast (ligikaudu 5 miljonit inimest). 
  • Iga omavalitsus peab läbima erinevad etapid, sealhulgas: mitut valdkonda hõlmava omavalitsuse rühma loomine, terviseseisundi analüüs ja kaardistamine ning prioriteetsete tegevuste rakendamine ja hindamine.
  • XarxaSalut on välja töötanud neli metoodilist juhendit, millest üks käsitleb kogukonna tegevust terviseprotsessi nimel, ja sõnastiku, mille eesmärk on luua ühine keel asjakohaste kontseptsioonide ümber tervishoiuga mitteseotud sidusrühmadele ja toetada omavalitsusi nende etappide läbimisel. .
  • Samuti on loodud osaluspõhiste lähenemisviiside kogum tööriistakast, mis aitab omavalitsustel ja kogukonna ühendustel koostööd teha.
  • Saadaval on tõenduspõhiste sekkumiste kogum, mis jääb valla pädevusvaldkonda ja käsitleb 11 erinevat teemat, sealhulgas algusaastad, noorukid ja noored, liikuvus ja urbanism, kunst, kultuur ja emotsionaalne heaolu ning toiduga kindlustatus. 

2023. aasta kevadel vastu võetud uus piirkondlik dekreet kohustab XarxaSalutiga liituvaid omavalitsusi korraldama ristuvad tabelid ja koondada erinevad osakonnad, et määrata kindlaks ja rakendada tegevusprioriteedid. Kõik esmatasandi tervisekeskused peavad välja töötama ka nn tervisenõukogud. 60% nendes kahes organis osalevatest esindajatest esindavad kogukondlikke ühendusi, samas kui 40% on professionaalid avalikust või erasektorist.

Itaalia: tervise ja heaolu edendamine

Itaalias Torinos ja selle ümbruse väiksemates omavalitsustes kasutatakse ELi vastupanuvõime ja taastumise vahendeid kogukonnamajade rajamiseks, mis algatavad meetmeid tervise ja heaolu edendamiseks.. Kohalikud osalejad tulevad kokku praktikakogukondades, et teha kindlaks, rakendada ja hinnata tegevusi, mis käsitlevad erinevaid tervist mõjutavaid tegureid, edendavad tervist ja vähendavad tervisealast ebavõrdsust. Tervisealane ebavõrdsus on üldine mõõdik, mis stimuleerib kohalikku sotsiaalset innovatsiooni. 

Selle lähenemisviisi algatavad tervishoiuasutused, kes seda teevad töötada välja ja jagada ülevaadet geograafilisest ja sotsiaalsest ebavõrdsusest mittenakkushaiguste, vähi ja suremuse määrajates, samuti tervishoiu- ja sotsiaalhoolduse kasutamises ja kvaliteedis. 

Et teha kindlaks, mida saab igas olukorras teha, et vähendada välditava ebavõrdsuse riski ning parandada ravi kättesaadavust ja selle kvaliteeti, seejärel korraldab iga omavalitsus erinevaid praktikakogukondi. Praktikakogukonna liikmed saavad koolitust ja osalevad tervisealase võrdõiguslikkuse auditite tsüklites, et leida konkreetseid terviselünki, seada prioriteediks meetmed, viia need läbi ja seejärel hinnata tulemusi. Eesmärk on levitada ja üle kanda mudelit teistesse omavalitsustesse, julgustada ja tugevdada jõupingutusi tervisealase ebavõrdsuse vähendamiseks kohalikes kogukondades kogu Itaalias.

Loe lähemalt Itaalia kasutab ELi taastumise ja vastupanuvõime vahenditest tervishoiualase võrdsuse tagamiseks meie iga-aastases analüüsis.

 

Autorid soovivad tänada Rosana Peiro Pérez alates Valencia piirkond ja Giuseppe Costa, pärit Torino ülikool, Regional Health Observatory panuse eest sellesse artiklisse. 

Ingrid Stegeman
programmijuht at EuroHealthNet |  + postitused

Ingrid Stegeman on programmijuht, kellel on ligi 20-aastane kogemus EL tervishoiu- ja sotsiaalpoliitika valdkonnas ning EL kaasrahastatud projektide juhtimises. Ta töötab EuroHealthNeti poliitika-, praktika- ja uurimisplatvormides ning vastutab EuroHealthNeti laiaulatuslike tegevuste kvaliteedi jälgimise ja kvaliteedi tagamise eest, et vähendada tervisealaste ebavõrdsuste hulka tervist mõjutavate tegurite kaudu. Praegu juhib ta poliitikajuhina EuroHealthNeti projekti Schools4Health ja meie panust teadusuuringute konsortsiumi FEAST, mis keskendub toidusüsteemide muutmisele.

Christina Platz
Nõuandja at Föderaalne tervisehariduse keskus (BZgA) |  + postitused

Jäta vastus

Sinu e-postiaadressi ei avaldata. Kohustuslikud väljad on märgitud *


ReCAPTCHA kinnitusperiood on aegunud. Palun laadige leht uuesti.

Telli meie meililistis

 

Olete edukalt uudiskirja tellinud

Teie taotluse saatmisel ilmnes viga. Palun proovi uuesti.

Teile tellitakse EuroHealthNeti igakuine uudiskiri „Health Highlights“, mis käsitleb tervislikku võrdsust, heaolu ja neid mõjutavaid tegureid. Lisateabe saamiseks selle kohta, kuidas me teie andmetega töötleme, külastage selle saidi jaotist „Privaatsus ja küpsised”.

Selle veebisaidi sisu on masintõlgitud inglise keelest.

Ehkki täpsete tõlgete saamiseks tehti mõistlikke jõupingutusi, võib esineda vigu.

Vabandame ebamugavuste pärast.

Otse sisu juurde