1. ja 2. veebruaril 2018 Brüsselis toimuva Health4LGBTI konverentsi ajal käivitab Euroopa Komisjon tervishoiutöötajatele uue ja uuendusliku koolituskursuse , mille eesmärk on vähendada lesbide, geide, biseksuaalide, trans- ja interseksuaalide (LGBTI) inimeste tervisealast ebavõrdsust. See on kaheaastase pilootprojekti kulminatsioon, mille viis läbi Euroopa Komisjoni määratud ja Euroopa Parlamendi rahastatud viiest ELi partnerist koosnev konsortsium. Senised tulemused hõlmavad uuringuid tervishoiutöötajate ja LGBTI inimeste kogemuste kohta ning soovitusi edasiseks tegutsemiseks.
Projekti Health4LGBTI eesmärgid
2015. aasta septembris esitas Euroopa Komisjon plaanid kaugeleulatuva ja ambitsioonika projekti jaoks. Eesmärk oli uurida LGBTI -inimeste (eriti haavatavates olukordades) tervisealast ebavõrdsust, tuvastada tõkked, millega tervishoiutöötajad LGBTI -patsientide hooldamisel silmitsi seisavad, ning uuringu tulemuste põhjal kavandada, testida ja kinnitada koolitus. kursus tervishoiutöötajatele, kuidas vähendada tervisealast ebavõrdsust.
Projekti läbiviimiseks valiti multidistsiplinaarne meeskond, kellel on teadmised rahvatervise, inimõiguste, LGBTI tervise, tervisealase ebavõrdsuse ja koolituse kohta. Verona ülikooli haigla (IT) koordineerimisel on Euroopa partnerid-EuroHealthNet (BE/EU), ILGA Europe (BE/EU), Brightoni ülikool (Ühendkuningriik) ja riiklik rahvatervise instituut-riiklik hügieeniinstituut Poola (PL) on Health4LGBTIga koostööd teinud alates 2016. aasta märtsist.
Uurimisetapp - peamised järeldused
Projekti esimesed 12 kuud olid pühendatud teadustööle, mida juhtis Brightoni ülikool koostöös ILGA Europe'iga.
Tegime hetkeolukorrast ülevaate, sealhulgas eelretsenseeritud ajakirjade teadusliku ülevaate ja halli kirjanduse ulatusliku ulatuse 27 liikmesriigist ja asjakohastest Euroopa/rahvusvahelistest allikatest (vt joonis 1).
Sellele järgnes kvalitatiivne uuring, mis koosnes 12 fookusgrupi uuringust (kuus tervishoiutöötajate ja kuus LGBTI-inimeste rühma) kuues liikmesriigis (Belgia, Bulgaaria, Itaalia, Leedu, Poola ja Ühendkuningriik).
Leiud paljastasid tervisealase ebavõrdsuse, tõkete ja LGBTI -inimeste seksuaalse sättumuse, soolise identiteedi ja sooomaduste alusel diskrimineerimise olemasolu. Paljud tõkked, mida LGBTI inimesed kogevad, on seotud häbimärgistamise, diskrimineerimise ja patsientide konfidentsiaalsusega. Leiti, et tervishoiutöötajate takistused on seotud teadmiste või kultuuripädevuse puudumisega LGBTI -inimeste elu ja tervishoiuvajaduste osas. Projektiga seotud LGBTI inimesed ja tervishoiutöötajad nõustusid, et kõik tervishoiuteenuste töötajad vajavad kohustuslikku koolitust LGBTI teemade kohta.
Tulemused tõid esile ka lünki teadusuuringutes, nimelt terviseprofiili ja eelkõige trans- ja intersooliste inimeste erivajaduste osas ning mitmekordse tõrjutuse (maapiirkondades elavad LGBTI -inimesed, kes on vanemad, nooremad, puudega, rändajad, või vaesuses elamine) võib mõjutada tervisetulemusi.
Mõlemad aruanded saab alla laadida Health4LGBTI veebisaidilt.
Koolituskursuse väljatöötamine ja katsetamine - väljakutsed ja lahendused
Uurimistulemustele tuginedes töötasid välja koolituspaketi Verona ülikooli haigla, ILGA-Europe ja riiklik rahvatervise instituut-riiklik hügieeniinstituut
Peamine väljakutse oli välja töötada koolituspakett, mis oleks sobiv paljudele tervishoiutöötajatele (arstid - perearstid ja spetsialistid - õed, psühholoogid, sotsiaaltöötajad, haldustöötajad) kõigis tervishoiuvaldkondades, mida võiks potentsiaalselt rakendada hariduse igal etapil ja tööelu, alates bakalaureuseastmest kuni kutseõppe jätkamiseni ning erinevates ELi liikmesriikides.
Lahenduseks oli uuenduslik ja interaktiivne moodulkoolitus, mis sisaldas 4 eraldiseisvat moodulit ja mille kestus oli 8-10 tundi (vt joonis 2). Moodulite segmenteerimine spetsiifiliste õpieesmärkidega (oskused, teadmised, hoiakud) tähendab, et kursust saab kohandada erinevatele sihtrühmadele (alates meditsiinispetsialistidest kuni perearsti halduspersonalini) ja erinevate kultuurikontekstidega. Kursust on edukalt katsetatud kuues liikmesriigis (Belgia, Bulgaaria, Itaalia, Leedu, Poola ja Ühendkuningriik) ning see on kättesaadav SANTE peadirektoraadi veebisaidil 2018. aastal.
Järgmised sammud - soovitused muutmiseks
Hoolimata Euroopas tehtud edusammudest sotsiaalse tõrjutuse ja diskrimineerimise vastu võitlemisel, mida kogevad LGBTI -inimesed, on uuringus tuvastatud tervisealase ebavõrdsuse kõige tõenäolisemad algpõhjused i) kultuurilised ja sotsiaalsed normid, mis eelistavad ja seavad esikohale heteroseksuaalsuse; ii) vähemuste stress, mis on seotud seksuaalse sättumuse, soolise identiteedi ja suguomadustega; iii) ohvriks langemine; iv) diskrimineerimine (individuaalne ja institutsionaalne) ja; v) häbimärgistamine.
Sel põhjusel on hädavajalik, et tervishoiusüsteemid ja tervishoiutöötajad tagaksid tervishoiuteenuste osutamise LGBTI patsientidele. Kohustuslik koolitus on selle protsessi oluline osa, mille abil saab heteronormatiivsuse kultuuri lammutada ja asendada kaasavama keskkonnaga, mis võtab arvesse LGBTI inimeste vajadusi ja hõlbustab juurdepääsu asjakohasele hooldusele.
Lisateavet Health4LGBTI programmi ja kõigi aruannete kohta leiate veebist . Osavõtusoovi registreerimiseks võtke ühendust Anne Piersoniga ( a.pierson@eurohealthnet.eu ).
Teave Autor
Selle artikli on koostanud võrgustik Health4LGBTI – Francesco Amaddeo, Sophie Aujean, Kath Browne, Clizia Buniotto, Ruth Davis, Valeria Donisi, Francesco Farinella, Lorenzo Gios, Nick McGlynn, Massimo Mirandola, Anne Pierson, Nuno Pinto, Alex Pollard, La Juliambert Nicgel Marta Niedźwiedzka-Stadnik, Karolina Zakrzewska, Laetitia Zeeman.
Health4LGBTI võrk
Selle artikli on koostanud võrgustik Health4LGBTI – Francesco Amaddeo, Sophie Aujean, Kath Browne, Clizia Buniotto, Ruth Davis, Valeria Donisi, Francesco Farinella, Lorenzo Gios, Nick McGlynn, Massimo Mirandola, Anne Pierson, Nuno Pinto, Alex Pollard, La Juliambert Nicgel Marta Niedźwiedzka-Stadnik, Karolina Zakrzewska, Laetitia Zeeman.