Πού μας έχουν αφήσει 10 χρόνια «αλληλεγγύης στην υγεία»;

Από την Caroline Costongs, Διευθύντρια EuroHealthNet

«Οι πολίτες της Ευρωπαϊκής Ένωσης ζουν, κατά μέσο όρο, μεγαλύτερη και υγιέστερη ζωή από τις προηγούμενες γενιές. Ωστόσο, Η ΕΕ βρίσκεται αντιμέτωπη με μια σημαντική πρόκληση: τα μεγάλα κενά στην υγεία που υπάρχουν μεταξύ και εντός των κρατών μελών της ΕΕ. Επιπλέον, υπάρχουν ενδείξεις ότι τέτοια κενά ενδέχεται να αυξάνονται. Η αυξημένη ανεργία και η αβεβαιότητα που προκύπτουν από την τρέχουσα οικονομική κρίση επιδεινώνει ακόμη περισσότερο αυτήν την κατάσταση ».

Αυτά δεν είναι λόγια μου, ούτε καινούργια. Πριν από δέκα χρόνια αυτές οι γραμμές άνοιξαν το Ανακοίνωση της Ευρωπαϊκής Επιτροπής για την αλληλεγγύη στην υγείαΕ Δυστυχώς, αν και η οικονομική κρίση έχει τελειώσει (στα χαρτιά), αυτές οι λέξεις εξακολουθούν να ισχύουν.

Έτσι, δέκα χρόνια μετά, φαίνεται μια καλή στιγμή να σκεφτούμε πού φτάσαμε και τι πρέπει να κάνουμε στη συνέχεια. Πραγματικά δεν είναι όλα μοιραία και σκοτεινά.

Την τελευταία δεκαετία υπήρξαν πολλές πρωτοβουλίες που χρηματοδοτήθηκαν από την Ευρωπαϊκή Επιτροπή: μια κοινή δράση για τις ανισότητες στην υγεία Equity Action, έργα ως Διασχίζοντας Γέφυρες, πιλοτικές ενέργειες όπως το ευάλωτο έργο και ερευνητικές μελέτες όπως π.χ. ΟΔΗΓΟΙ, για να αναφέρουμε μερικές στις οποίες συμμετείχε το EuroHealthNet. Αυτές οι πρωτοβουλίες ήταν εμπνευστικές και οδήγησαν σε αυξημένες δεξιότητες και γνώσεις σχετικά με το «τι λειτουργεί και τι όχι», υποστήριξαν τη διάδοση καλών πρακτικών και έκαναν τις χώρες να συνεργαστούν. Δυστυχώς, δεν μπόρεσαν να επηρεάσουν τις υποκείμενες αιτίες κακής υγείας και ασθενειών.

Τα χρόνια εστίασης στην ανάπτυξη, τις θέσεις εργασίας και τα σχετικά μέτρα λιτότητας οδήγησαν σε μείωση των δημόσιων δαπανών για υγεία, εκπαίδευση και κοινωνική προστασία. Οι πιο ευάλωτοι είναι οι περισσότερο επηρεασμένοι και η Ευρώπη αντιμετωπίζει τώρα τις συνέπειες. Οι ανισότητες στην υγεία είναι επίμονες και αυξάνονται στις περισσότερες ευρωπαϊκές χώρες. ^[1],^[2]

The Αειφόρος Ανάπτυξη Στόχοι του ΟΗΕ και η δέσμευση «να μην αφήσουμε κανέναν πίσω» ήταν μια πολύ αναγκαία διαδικασία και έδωσε ισχυρή ώθηση στην κοινωνική ισότητα. Εξίσου το Ευρωπαϊκή Πυλώνας Κοινωνικών Δικαιωμάτων έχει επίσης αλλάξει παιχνίδι. Μπορείς να διαβάσεις σχετικά με το τι σημαίνει ο Πυλώνας για τη δημόσια υγεία στον ιστότοπό μαςΕ Χάρη στη σκληρή δουλειά συναδέλφων από την εταιρική σχέση EuroHealthNet και εκτός αυτής, οι ανισότητες στον τομέα της υγείας είναι και πάλι στην πολιτική ατζέντα - αν και δεν είναι ακόμη αρκετά υψηλές.

Θα συνεχίσουμε να κάνουμε την υπόθεση, να προχωρήσουμε πέρα ​​από την κενή υπόσχεση και να προτείνουμε εφικτή πολιτική δράση, ελκυστική σε όλο το πολιτικό φάσμα. Ένα από τα βασικά διδάγματα που αντλήθηκαν είναι ότι η προληπτική συμμετοχή των υποστηρικτών της δημόσιας υγείας σε όλους τους τομείς με συνεχή ανταλλαγή νέων γνώσεων είναι ζωτικής σημασίας. Νέα στοιχεία για παράδειγμα από το νέο Έκθεση για την κατάσταση υγείας της ΠΟΥ, από την JAHEE (η δεύτερη κοινή δράση για τις ανισότητες στην υγεία) και στοιχεία από ερευνητικά κέντρα όπως π.χ. ΑΛΥΣΙΔΑ μας βοηθούν να το κάνουμε αυτό.

Καθώς κοιτάμε το μέλλον, πρέπει να αναρωτηθούμε πώς το μεταβαλλόμενο τοπίο θα επηρεάσει τη δουλειά μας.

Η ανάγκη ευθυγράμμισης της εργασίας μας με τους Στόχους Βιώσιμης Ανάπτυξης είναι αυτονόητη. Αλλά είναι κάτι περισσότερο από αυτό: η βιωσιμότητα, δίπλα στον φακό της μετοχής της υγείας, θα πρέπει να ενσωματωθεί στη δουλειά μας. Πρέπει να σκεφτούμε πώς η κλιματική αλλαγή και η υποβάθμιση του περιβάλλοντος θα επηρεάσουν τις πρακτικές μας και θα διαμορφώσουν τη ζωή των πιο ευάλωτων πολιτών και τι μπορούμε να κάνουμε για να το μετριάσουμε.

Πρέπει να αναρωτηθούμε πώς αλλάζουμε καθώς αλλάζουν τα δημογραφικά στοιχεία των χωρών μας - πώς μπορούμε να κάνουμε καλύτερα όταν πρόκειται για την υγεία, την ευημερία και την ένταξη των μεταναστών; Τι γίνεται με τη γήρανση και τις ανισότητες και την επάρκεια των συστημάτων κοινωνικής προστασίας; Όπως πάντα, πρέπει να αντιμετωπίσουμε το επίμονο ζήτημα της οικονομικής βιωσιμότητας των συστημάτων υγείας και φροντίδας μας. Και μπορώ να συνεχίσω.

Ένα άλλο μάθημα είναι ότι όλα συνδέονται με τα πάντα. Θα χρειαστούν προσεγγίσεις ολόκληρης της κοινωνίας για να επιτευχθεί πραγματικά αλληλεγγύη στην υγεία. Ως εκ τούτου, χαιρετίζουμε τα πρόσφατα συμπεράσματα του Συμβουλίου σχετικά με την Οικονομία της ευημερίαςΕ Αυτή είναι μια πολλά υποσχόμενη στρατηγική ικανή να αλλάξει τη νοοτροπία από σιλό-σκέψη σε σύστημα-σκέψη και σε ολοκληρωμένες προσεγγίσεις. Νέες ιδέες και λύσεις αναδύονται επίσης από την Ευρωπαϊκή Επιτροπή, όπως η Ευρωπαϊκή Πράσινη Συμφωνία, οι ΣΒΑ στο Ευρωπαϊκό Εξάμηνο και ένα σχέδιο δράσης για το Ευρωπαϊκή Πυλώνας Κοινωνικών ΔικαιωμάτωνΕ Το EuroHealthNet είναι έτοιμο για αναζωογόνηση και εντατικοποίηση της απαραίτητης δράσης για τα επόμενα δέκα χρόνια.

Αυτή η έκδοση του περιοδικού EuroHealthNet αντιμετωπίζει πολλά από αυτά τα θέματα με κάποιο τρόπο. Έχουμε ένα άρθρο επί 'Υποστήριξη για βιώσιμες επενδύσεις στην ευημερία και την ισότητα της υγείας - Ένας πρακτικός οδηγός ». Το Συνεργαζόμενο Κέντρο Επενδύσεων για την Υγεία και την Ευημερία του ΠΟΥ, με έδρα τη Δημόσια Υγεία της Ουαλίας, παρέχει σαφείς οδηγίες για τον τρόπο σύνθεσης, μετάφρασης και κοινοποίησης οικονομικών στοιχείων δημόσιας υγείας σε πολιτική και πρακτική. Στη συνέχεια, καθώς η ζήτηση για υπηρεσίες προαγωγής της υγείας αυξάνεται και το επενδυτικό κενό επιμένει επίμονα, πρέπει επίσης να αναζητήσουμε νέους και καινοτόμους δρόμους χρηματοδότησης. Με τον Συνασπισμό Εταίρων του ΠΟΥ, το EuroHealthNet έχει αναπτύξει έναν οδηγό για χρηματοδότηση της προαγωγής της υγείας που εξετάζει πώς να πραγματοποιήσει μετάβαση από τις δαπάνες για θεραπείες και θεραπείες σε επενδύσεις σε προληπτικές προσεγγίσεις για καλύτερη υγεία και ευημερία.

Καλύπτουμε επίσης πρωτοβουλίες που στοχεύουν στο να κάνουν το περιβάλλον μας πιο υγιές. Το Πρότυπο Εργαλείο Θέσης διευκολύνει την αποτελεσματική συνομιλία μεταξύ οργανισμών, επιχειρήσεων και κοινοτήτων για τον προσδιορισμό τόσο των περιουσιακών στοιχείων ενός τόπου όσο και των περιοχών που θεωρούνται προτεραιότητα βελτίωσης. Σε «Μιλώντας« μέρος » - μια συζήτηση για τη δημόσια υγεία για όλους;» μαθαίνουμε πώς η χρήση του εργαλείου εξαπλώνεται γρήγορα σε νέες χώρες και περιβάλλοντα. Μαθαίνουμε επίσης για το πώς οι πόλεις Ζάγκρεμπ και Τορίνο συνδέουν την αστική ανάπλαση, τη δημόσια υγεία και τα περιβαλλοντικά οφέλη. «Πόλεις που βελτιώνουν τη δημόσια υγεία με δημόσιους κήπους» περιγράφει έργα που διαμορφώνουν δημόσιους χώρους για να βοηθήσουν στη βελτίωση της υγείας των πολιτών - είτε μέσω της καλλιέργειας των δικών τους τροφίμων είτε μέσω της συμβολής στη βιοποικιλότητα.

Η συνταγογράφηση φυσικής δραστηριότητας έχει μακρά ιστορία, αλλά τα τελευταία χρόνια η «κοινωνική συνταγογράφηση» έχει γίνει περισσότερο μια φρασεολογία. Κοιτάμε τι μπορεί να μας διδάξει η 20χρονη σουηδική εμπειρία, πώς ο Οργανισμός Δημόσιας Υγείας της Σουηδίας εξάγει τις γνώσεις του και πώς οι νέες χώρες είναι σε θέση να ακολουθήσουν το πρότυπό του.

Καλύπτουμε επίσης την υγεία των μεταναστών σε αυτό το θέμα. Κοιτάμε παροχή αποτελεσματικής ψυχολογικής υποστήριξης μέσω κοινής κατανόησης και πώς «Συμβουλευτική βάσει αξίας»-αρχικά μια βραχυπρόθεσμη παρέμβαση υποστήριξης για καταστάσεις κρίσης προσαρμόζεται και χρησιμοποιείται ευρέως για την υποστήριξη της ψυχικής υγείας των μεταναστών. Από το Pharos (κέντρο εμπειρογνωμόνων για ανισότητες στην υγεία), ακούμε για πόρους και μεθόδους για να δώσουμε στα παιδιά μετανάστες την καλύτερη δυνατή αρχή στο νέο τους σπίτι, συνεργαζόμενοι με σχολεία, γονείς και τα ίδια τα παιδιά. Αυτό περιλαμβάνει εκπαίδευση πολιτισμικής ευαισθησίας, πολιτιστικούς διαμεσολαβητές και μεθόδους εκπαίδευσης. Εάν ενδιαφέρεστε για το πώς η υγεία των μεταναστών σε αστικά περιβάλλοντα και η αλλαγή της πρακτικής της δημόσιας υγείας, μπορείτε να παρακολουθήσετε μια ηχογράφηση της συνόδου του συνεδρίου που πραγματοποιήθηκε τον περασμένο μήνα.

Τέλος, έχουμε ένα άρθρο για το Nutri-Score, και τα δύο στο Γαλλικά και ΑγγλικάΕ Αυτή η ετικέτα, που εμφανίζεται σε όλο και περισσότερα προϊόντα στα ράφια μας, βοηθά τους καταναλωτές να κάνουν πιο υγιεινές επιλογές όταν ψωνίζουν και ενθαρρύνει τους παραγωγούς να βελτιώσουν τη διατροφική ποιότητα των τροφίμων τους. Αναπτύχθηκε από το Μέλος μας, Public Health France, το σήμα υιοθετείται από άλλες χώρες και ιδιωτικές εταιρείες.

Όπως πάντα, ελπίζω να σας άρεσε το περιοδικό μας. Εάν θέλετε να λάβετε την επόμενη έκδοση απευθείας στο γραμματοκιβώτιό σας, μην ξεχάσετε να το κάνετε εγγραφείτε

---

[1] Vonneilich, N., Lüdecke, D. and von dem Knesebeck, O., 2019. Εκπαιδευτικές ανισότητες στις αυτοαξιολογούμενες σχέσεις υγείας και κοινωνικές σχέσεις-αναλύσεις βασισμένες στην Ευρωπαϊκή Κοινωνική Έρευνα 2002-2016. Κοινωνική Επιστήμη & Ιατρική, p.112379.

[2] Hu, Y., van Lenthe, FJ, Borsboom, GJ, Looman, CW, Bopp, M., Burström, B., Dzúrová, D., Ekholm, O., Klumbiene, J., Lahelma, E. and Leinsalu, Μ., 2016Ε Τάσεις στις κοινωνικοοικονομικές ανισότητες στην αυτοαξιολογούμενη υγεία σε 17 ευρωπαϊκές χώρες μεταξύ 1990 και 2010. J Epidemiol Κοινοτική Υγεία, 70(7), σελ. 644-652.

Σχετικά άρθρα