Τα στοιχεία δείχνουν ότι η σύνδεση με τη φύση είναι ένα ισχυρό εργαλείο για την υγεία και την ευεξία. Θα μπορούσε η λύση για καλύτερη υγεία να είναι τόσο απλή όσο μια συνταγή για μια βόλτα στο πάρκο;
Η Sofia Romagosa Vilarnau, Υπεύθυνη Έρευνας στο EuroHealthNet, συζητά την αυξανόμενη δυναμική των Θεραπειών που Βασίζονται στη Φύση και ένα πρόσφατο ταξίδι στο Βανκούβερ για να διερευνήσει τους παράγοντες που οδηγούν στην επιτυχία του PaRx, του εθνικού προγράμματος συνταγογράφησης με βάση τα στοιχεία του Καναδά.
Φύση με συνταγή
Οι συνδέσεις μεταξύ της έκθεσης στη φύση και της καλής υγείας και ευεξίας είναι καλά τεκμηριωμένες. Στην πραγματικότητα, απλώς Η παραμονή 2 ή περισσότερων ωρών την εβδομάδα στη φύση συνδέεται με καλή υγεία και ευεξίαΔεδομένων τέτοιων ισχυρών οφελών, είναι λογικό η φύση να μπορεί να συνταγογραφείται όπως ένα φάρμακο, χρησιμεύοντας ως βασικό στοιχείο τόσο των στρατηγικών προαγωγής της υγείας όσο και της πρόληψης των ασθενειών.
Βασισμένοι σε αυτούς τους δεσμούς, οι Θεραπείες Βασισμένες στη Φύση (NbTs), που μερικές φορές αναφέρονται ως «Παρεμβάσεις Υγείας Βασισμένες στη Φύση» ή «πράσινη/μπλε φροντίδα», είναι θεραπευτικές δραστηριότητες που αποσκοπούν στο να φέρουν τους ανθρώπους πιο κοντά στον φυσικό κόσμο. Οι NbTs είναι απίστευτα ποικίλες, επιτρέποντας την εξατομίκευση με βάση τα ενδιαφέροντα και την κατάσταση της υγείας ενός ατόμου. Ορισμένες μορφές NbT περιλαμβάνουν αστικές φάρμες και θεραπευτική κηπουρική, γιόγκα και ενσυνειδητότητα σε πάρκο, κολύμβηση στο δάσος, ομαδικούς περιπάτους στη φύση και δασικά σχολεία.
NbTs μπορούν να εντοπιστούν σε διαφορετικά επίπεδα πρόληψης και μπορούν να προσφέρουν κάτι για όλους. Μπορούν να είναι συνταγή για υγιή άτομα που αναζητούν προαγωγή της υγείας τους, για πληθυσμούς υψηλού κινδύνου που στοχεύουν στη μείωση της συχνότητας εμφάνισης ασθενειών ή για άτομα με υπάρχουσες παθήσεις για τη διαχείριση των συμπτωμάτων και τη μείωση των πιθανών επιπλοκών.
Θεραπείες βασισμένες στη φύση: ένας κλάδος της κοινωνικής συνταγογράφησης
Η κοινωνική συνταγογράφηση με βάση τη φύση είναι ένα ολοένα και πιο δημοφιλές υποσύνολο κοινωνική συνταγογράφηση; μια αναδυόμενη έννοια που συμπληρώνει την ιατρικοποιημένη προσέγγιση που συνεχίζει να κυριαρχεί στα τρέχοντα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης. Ως μορφή συνταγογράφησης, συνδέει τους ασθενείς με κοινοτικούς πόρους, όπως NbTs, δραστηριότητες που βασίζονται στην τέχνη, κοινοτικές ομάδες και αθλητικούς συλλόγους, καθώς και άλλες δραστηριότητες που αναφέρονται στον παρακάτω πίνακα.
Η κοινωνική συνταγογράφηση κερδίζει γρήγορα το ενδιαφέρον για την ολιστική της προσέγγιση στη φροντίδα, η οποία μπορεί να προσαρμοστεί πλήρως στις ανάγκες ενός ατόμου. Αντιμετωπίζοντας τις μη ιατρικές αιτίες της ασθένειας (όπως η μοναξιά), προλαμβάνοντας τις ασθένειες και μειώνοντας τις ανισότητες, έχει τεράστιες δυνατότητες μείωσης του κόστους υγειονομικής περίθαλψης. Σε κοινοτικό επίπεδο, η κοινωνική συνταγογράφηση μπορεί... ενίσχυση της κοινωνικής συνοχής προωθώντας τα δίκτυα κοινότητας και την αλληλεπίδραση μεταξύ των γενεών, χτίζοντας διαπροσωπική εμπιστοσύνη και καλλιεργώντας το αίσθημα του ανήκειν.
Σε έναν κόσμο όπου οι ζωές μας έχουν απομακρυνθεί όλο και περισσότερο από τη φύση, εκτιμώ την ευκαιρία να εργαστώ πάνω στις NbTs ως έναν τρόπο ενίσχυσης της σύνδεσής μας με τη φύση και τις δυνατότητές της για την υγεία μας, εκπροσωπώντας το EuroHealthNet ως συνεργάτη. ΗΧΩΑυτό το έργο στοχεύει στην καλύτερη κατανόηση του αιτιώδεις συνδέσεις μεταξύ φύσης, υγείας και ευεξίας, και εάν και πώς οι Μη Τριτογενείς Μεταφορές (NbTs) μπορούν να υποστηρίξουν την οικοδόμηση ατομικής και κοινοτικής ανθεκτικότητας.
Ένα από τα κύρια αποτελέσματα του RESONATE θα είναι ένας οδηγός «Πώς να» για την εφαρμογή Θεραπειών Βασισμένων στη Φύση σε διάφορα περιβάλλοντα και ομάδες πληθυσμού, λαμβάνοντας υπόψη τις πιθανές κοινωνικές, περιβαλλοντικές, οικονομικές επιπτώσεις και τις επιπτώσεις στην ισότητα στην υγεία. Ο οδηγός πρόκειται να δημοσιευτεί το 2027. Στο πλαίσιο του έργου, το EuroHealthNet εξετάζει τις πιθανές επιπτώσεις στην ισότητα στην υγεία, προσδιορίζοντας παράγοντες που μπορεί να συμβάλουν στην υιοθέτηση των NbT. Τα ευρήματα θα διαμορφώσουν συστάσεις σχετικά με τον τρόπο εφαρμογής των NbT με δίκαιο τρόπο, οι οποίες θα αποτελέσουν μέρος του τελικού οδηγού «πώς να».
PaRx: Ένα πρόγραμμα συνταγογράφησης για τη φύση σε ολόκληρο τον Καναδά
Στο πλαίσιο του ρόλου μας στο RESONATE, είχα την ευκαιρία να ταξιδέψω στο Βανκούβερ τον Απρίλιο, όπου έμαθα τα πάντα για PaRx, το πρόγραμμα συνταγογράφησης για τη φύση του Καναδά. Το πρόγραμμα διευθύνεται από το Ίδρυμα BC Parks και έτυχα θερμής υποδοχής από τη Δρ. Melissa Lem και την ομάδα της. Εκτός από διευθύντρια του προγράμματος PaRx, η Δρ. Lem είναι Καναδή οικογενειακή γιατρός, Πρόεδρος της Καναδικής Ένωσης Ιατρών για το Περιβάλλον και μέλος της Διεθνούς Συμβουλευτικής Επιτροπής Εμπειρογνωμόνων (IEAB) του Έργου RESONATE.
Στο πλαίσιο του Έργου RESONATE, το EuroHealthNet μελετά τις αντιλήψεις των συνταγογράφων για τους παράγοντες που επηρεάζουν την υιοθέτηση θεραπειών που βασίζονται στη φύση σε όλη την Ευρώπη. Βλέποντας την επιτυχία του PaRx σε ολόκληρο τον Καναδά, χαιρετίσαμε την ευκαιρία να επεκτείνουμε τη μελέτη μας στον Καναδά για να μάθουμε για το πρόγραμμα, τι το καθιστά τόσο επιτυχημένο, πώς το χρησιμοποιούν και ασχολούνται με αυτό οι Καναδοί συνταγογράφοι, καθώς και τις αντιλήψεις τους για τους παράγοντες που επηρεάζουν την υιοθέτηση NbTs.
Το ΠαRΤο πρόγραμμα x ξεκίνησε στο Βανκούβερ της Βρετανικής Κολομβίας το 2020 και τώρα έχει περισσότερους από 13,000 εγγεγραμμένους συνταγογράφους σε όλη τη χώρα. Ο αριθμός των συνεργασίες συνεχίζει να αναπτύσσεται σταθερά, καθιστώντας τη φύση πιο προσβάσιμη στους ασθενείς. Αυτές οι συνεργασίες περιλαμβάνουν δωρεάν είσοδο σε τοπικούς βοτανικούς κήπους ή εκθέσεις τέχνης που φέρνουν τη φύση σε εσωτερικούς χώρους, ετήσιο πάσο για πρόσβαση στα Εθνικά Πάρκα του Καναδά και παροχές για δωρεάν χιλιόμετρα για οδήγηση και κοινή χρήση οχημάτων όπως ηλεκτρικά αυτοκίνητα, ηλεκτρικά ποδήλατα ή ηλεκτρικά σκούτερ, για να φτάσετε στη φύση σε άλλες τοποθεσίες.
Το PaRx έλαβε υποστήριξη και έγκριση από μεγάλους οργανισμούς υγείας στον Καναδά, όπως ο Καναδικός Ιατρικός Σύλλογος και ο Καναδικός Σύνδεσμος Νοσηλευτών, καθώς και σημαντική προσοχή από τα μέσα ενημέρωσης, συμβάλλοντας στην προώθηση και την αύξηση της προβολής του προγράμματος.
Μιλώντας με συνταγογράφους
Συνταγογράφοι είναι ιατρικά ή κοινωνική φροντίδα επαγγελματίες. Μόλις εγγραφούν ως ένας μέσα στο PaRx εξεταστέα ύλη, λαμβάνουν ένα αρχείο συνταγών φύσης, προσαρμοσμένο με κωδικό παρόχου, επιτρέποντάς τους προς την pσυνταγογραφώ δραστηριότητες στη φύσηΑυτές οι συνταγές μπορούν να επιτρέψουν στους ασθενείς να περάσουν χρόνο σε κοντινή φύση, όπως το πορτοκαλί και το κίτρινο μπορούν να φωτίσουν τα έπιπλά σας και να τα αναδείξουν. Αυτά τα χρώματα ταιριάζουν καλά με ξύλα ανοιχτών τόνων, προσθέτοντας ζεστασιά και ζωντάνια στον χώρο. a locαλ παρκ, αλλά Επίσης απολαύσετε υπαίθριος εμπειρίες, in το τοπικό τους cομιλίεςγια παράδειγμα, σε έναν βοτανικό κήπο, tμέσω του συνεργασίες του προγράμματος.
Ενώ βρισκόμουν στον Καναδά, είχα την ευκαιρία να λάβω συνεντεύξεις από γενικούς ιατρούς, νοσηλευτές, κοινωνικούς λειτουργούς, επαγγελματίες ψυχικής υγείας και εργοθεραπευτές, και να κατανοήσω πώς χρησιμοποιούν το PaRx και τη φύση στις συνταγές. Αφιερώσαμε χρόνο συζητώντας για την προσέγγισή τους και τη χρήση των συνταγών φύσης και εντοπίζοντας τα εμπόδια και τους παράγοντες που καθιστούν δυνατή την υιοθέτησή τους, μερικά από τα οποία ήταν κοινά και άλλα ειδικά για κάθε επάγγελμα.
Τα διδάγματα από τις συνεντεύξεις, σε συνδυασμό με τα αποτελέσματα της ευρωπαϊκής μας μελέτης, θα χρησιμοποιηθούν τελικά για έναν οδηγό του RESONATE για επαγγελματίες υγείας και κοινωνικής φροντίδας σχετικά με τον τρόπο έναρξης της συνταγογράφησης NbT και κλιμάκωσης της χρήσης τους, βελτιώνοντας έτσι την υγεία και την ευημερία των ατόμων μέσω της φύσης. Ο οδηγός και τα αποτελέσματα των καναδικών και ευρωπαϊκών μελετών έχουν προγραμματιστεί να δημοσιευτούν έως το τέλος του 2026.
Στοχασμοί για το ταξίδι
Αν μη τι άλλο, η επίσκεψή μου στο Βανκούβερ δείχνει ότι η ποικιλία των NbT προσφέρει μεγάλες ευκαιρίες τόσο για τους ασθενείς όσο και για τους συνταγογράφους. Τα άτομα μπορούν να επιλέξουν από τα πολλά είδη NbT, με βάση τα ενδιαφέροντα, τις ανάγκες και την κατάσταση της υγείας τους. Εν τω μεταξύ, οι συνταγογράφοι μπορούν να εξατομικεύσουν τις συνταγές με βάση αυτούς τους παράγοντες, καθιστώντας πιο πιθανό να ωφελήσουν πραγματικά τους ασθενείς τους.
Αλλά για να αξιοποιηθούν πλήρως οι δυνατότητες των NbT, απαιτούνται κατάλληλες υποδομές και διαδικασίες. Στην Ευρώπη, υπάρχει μεγάλη ποικιλία στις προσεγγίσεις στις Θεραπείες που Βασίζονται στη Φύση και στην κοινωνική συνταγογράφηση γενικότερα. Οι κύριες διαφορές σχετίζονται με το ποιοι επαγγελματίες μπορούν να γίνουν συνταγογράφοι, τον τρόπο χρηματοδότησης και χρηματοδότησης των δραστηριοτήτων και σε ποιους πληθυσμούς στοχεύει. Αυτή η μεταβλητότητα μπορεί να εμπνεύσει τις χώρες να ενσωματώσουν την κοινωνική συνταγογράφηση στα υπάρχοντα πλαίσια και να ενισχύσουν τη φροντίδα που βασίζεται στην κοινότητα σε τοπικά πλαίσια.
Η διαδρομή προς τα εμπρός
Μεταξύ αυτών των προκλήσεων είναι η δυσκολία μέτρησης και αξιολόγησης του αντίκτυπου της κοινωνικής συνταγογράφησης χρησιμοποιώντας τις υπάρχουσες μεθόδους αξιολόγησης, καθώς και η έλλειψη τυποποιημένων ορισμών. Μπορεί επίσης να είναι δύσκολο να εφαρμοστεί δίκαια η συνταγογράφηση και να εξασφαλιστεί επαρκής, βιώσιμη χρηματοδότηση. Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι, εάν είναι πολύ δημοφιλής, η κοινωνική συνταγογράφηση μπορεί να ασκήσει επιπλέον πίεση σε οργανισμούς του τρίτου τομέα που προσφέρουν τις δραστηριότητες σε τοπικό επίπεδο. Απαιτείται περισσότερη έρευνα για να κατανοηθεί πώς να ξεπεραστούν στην πράξη αυτές οι προκλήσεις. Το EuroHealthNet θα βοηθήσει στη γεφύρωση αυτού του γνωστικού κενού μέσω του ρόλου του στο RESONATE και σε άλλα έργα, όπως το Κοινωνική Συνταγογράφηση ΕΕ και Invest4Health.
Η συνταγογράφηση της φύσης, της τέχνης και των κοινωνικών δραστηριοτήτων έχει αναμφισβήτητες δυνατότητες για την προαγωγή της υγείας, την πρόληψη ασθενειών ή ως συμπληρωματική μορφή φροντίδας στην ιατρική περίθαλψη. Και παρόλο που κερδίζει έδαφος, απαιτούνται σαφέστερα πλαίσια, επαρκής χρηματοδότηση και εκπαίδευση για την ενσωμάτωση μιας τέτοιας καινοτόμου προσέγγισης στον τομέα της υγείας στην τυπική φροντίδα και την πρακτική ρουτίνας στις εγκαταστάσεις υγείας και κοινωνικής φροντίδας.
Sofia Romagosa Vilarnau
Η Sofia εντάχθηκε στο EuroHealthNet τον Ιούνιο του 2023 ως Υπεύθυνος Έρευνας και υποστηρίζει την ερευνητική πλατφόρμα με την ανάπτυξη δραστηριοτήτων για τα έργα FEAST και RESONATE που χρηματοδοτούνται από το Horizon Europe.
Πριν ενταχθεί στο EuroHealthNet, η Σοφία εργάστηκε για περισσότερα από τρία χρόνια σε μια ευρωπαϊκή οργάνωση ασθενών σχετικά με τις δραστηριότητές τους που σχετίζονται με εσωτερικά και χρηματοδοτούμενα από την ΕΕ ερευνητικά προγράμματα, καθώς και σε θέματα που σχετίζονται με την ένταξη. Είναι κάτοχος μεταπτυχιακού τίτλου στη Δημόσια Υγεία από το Ινστιτούτο Καρολίνσκα και Πτυχίο Κοινωνιολογίας από το Πανεπιστήμιο της Βαρκελώνης.