Γράφω αυτό το συντακτικό μόλις επέστρεψα από μια συνάντηση σε μια οικονομική ομάδα σκέψης. Εκεί, με χαρά άκουσα επιχειρήματα για περισσότερες επενδύσεις στην προαγωγή της υγείας και την πρόληψη των ασθενειών από τη Γενική Διεύθυνση Οικονομικών και Δημοσιονομικών Υποθέσεων (ΓΔ) της Επιτροπής - με τα λόγια του ομιλητή: "... αυτό δεν μπορεί να τονιστεί αρκετά", ενώ ο Γενικός Διευθυντής για την Υγεία κατέληξε στο συμπέρασμα ότι «η προαγωγή της υγείας και η πρόληψη των ασθενειών ανοίγουν το δρόμο για ένα πιο αποτελεσματικό και αποδοτικό σύστημα υγείας». Οι εκπρόσωποι της βιομηχανίας τόνισαν την ανάγκη δημιουργίας επιχειρηματικής υπόθεσης για πρόληψη.
Έγινε σαφές ότι εμείς, ως υποστηρικτές της υγείας, πρέπει να «καθίσουμε στο τραπέζι», επειδή είμαστε «στο μενού». Μίλησα για τις ανισότητες στην υγεία και την ανάγκη να αντιμετωπιστούν επίσης οι υποκείμενες αιτίες, "η υγεία είναι καλή για την οικονομία, αλλά είναι και το αντίστροφο, η οικονομία πρέπει να εξυπηρετεί την υγεία και την ευημερία των ανθρώπων". Η ανάγκη μετασχηματισμού των συστημάτων υγείας αναγνωρίζεται και έχει δημιουργηθεί δυναμική για να μετατοπιστούν οι επενδύσεις στην πρόληψη, την προαγωγή της υγείας και την αντιμετώπιση των ανισοτήτων.
Τον Νοέμβριο, η Ευρωπαϊκή Επιτροπή δημοσίευσε την έκθεση για την κατάσταση της υγείας στην ΕΕ , την οποία σας συνιστώ να διαβάσετε. Συγκεκριμένα, τα προφίλ των χωρών θα είναι πολύ χρήσιμα και μεταφράζονται σε διάφορες γλώσσες. Τα συμπεράσματα της συνοδευτικής έκθεσης είναι ισχυρά και σημαντικά. Αναγνωρίζουν ζητήματα που γνωρίζουμε εδώ και πολύ καιρό, αλλά έχουμε επίσης διαπιστώσει ότι είναι πολύ δύσκολο να αλλάξουν τα κατεστημένα συμφέροντα στα παραδοσιακά συστήματα υγειονομικής περίθαλψης.
Τα συστήματά μας υγείας πρέπει να είναι ευαίσθητα στις διαφορετικές ανάγκες των ανθρώπων και στις συγκεκριμένες κοινωνικοοικονομικές συνθήκες ή πολιτιστικές καταβολές. Πρέπει να είμαστε σε εγρήγορση ώστε να διατηρούμε ίση πρόσβαση για τις ευάλωτες ομάδες και να παρέχουμε ισότιμα αποτελέσματα στην υγεία. Ο μετασχηματισμός των συστημάτων υγείας πιθανότατα θα έχει αυξημένη «ελευθερία επιλογής», πράγμα που σημαίνει μεγαλύτερη ατομική ευθύνη για την υγεία. Ωστόσο, δεν έχουν όλοι την ικανότητα να παίρνουν την υγεία στα χέρια τους. Βλέπουμε ήδη ότι οι άνθρωποι επιλέγουν για ανθυγιεινά προϊόντα και δεν κάνουν βέλτιστη χρήση των υπηρεσιών υγείας. Γνωρίζουμε επίσης ότι δεν έχουν όλοι τις ίδιες ευκαιρίες να επιλέξουν. Δεν είναι όλες οι επιλογές ίσες.
Το ίδιο ισχύει για την ατζέντα ψηφιακής υγείας. Οι νέες τεχνολογίες δεν θα φτάσουν σε όλους και η καινοτομία μπορεί να επιδεινώσει τις ανισότητες. Αυτοί οι ηλικιωμένοι, φτωχότεροι ή ψηφιακά αναλφάβητοι άνθρωποι θα μείνουν εκτός και θα μείνουν πίσω. Θέματα που σχετίζονται με το απόρρητο και την ασφάλεια των δεδομένων θα μπορούσαν να επηρεάσουν την ανισότητα στην υγεία, όπως και το ψηφιακό μάρκετινγκ.
Όπως αναφέρει η έκθεση για την κατάσταση της υγείας στην ΕΕ : «Οι ανισότητες στον τομέα της υγείας αποτελούν μία από τις σημαντικότερες προκλήσεις για τη δημόσια υγεία σήμερα. Αποτελεί ένδειξη ότι τα σημερινά συστήματα υγείας δεν είναι επαρκώς ικανά να παρέχουν αποτελεσματικά προληπτικές και θεραπευτικές υπηρεσίες σε εκείνους τους πληθυσμούς με τις μεγαλύτερες ανάγκες».
Ωστόσο, θα υποστήριζα ότι είναι επίσης ένα μήνυμα ότι άλλες παγκόσμιες, εθνικές ή τοπικές πολιτικές μπορεί να είναι αντιπαραγωγικές και ακόμη και να υπονομεύσουν την υγεία. Η καλή υγεία δεν προκύπτει μόνο από έναν τομέα ή από συστήματα υγείας, αλλά από συνεκτική και ολοκληρωμένη δράση διαφόρων τομέων και πολιτικών.
Για αυτόν τον λόγο, είμαι στην ευχάριστη θέση να σας παρουσιάσω μια ποικίλη επιλογή άρθρων σε αυτό το 10ο τεύχος του περιοδικού, τα οποία αντικατοπτρίζουν μια προληπτική προσέγγιση στην εργασία σε όλους τους τομείς και στην υιοθέτηση νέων λύσεων σε μακροπρόθεσμα προβλήματα.
Εξετάζουμε μια νέα πρωτοβουλία στη Σουηδία για να βοηθήσει τις δημόσιες υπηρεσίες να γίνουν πιο προσανατολισμένες στα αποτελέσματα και πώς τα ομόλογα κοινωνικού αντίκτυπου μπορούν να βοηθήσουν στη χρηματοδότηση παρεμβάσεων δημόσιας υγείας. Από την Ιταλία, μαθαίνουμε πώς το Παγκόσμιο Κέντρο Υγείας στην περιοχή της Τοσκάνης συνδέει επαγγελματίες για να συνεργαστούν για την υγεία των μεταναστών. Στη Φλάνδρα, υπάρχει νέα ενημερωμένη καθοδήγηση για τη διατροφή και τη σωματική δραστηριότητα για το ευρύτερο κοινό.
Έχουμε επίσης ορισμένες ενημερώσεις από τον κόσμο της έρευνας. Ακούμε πώς ένα νέο ερευνητικό κέντρο, η CHAIN, σχεδιάζει να «δημιουργήσει έναν παγκόσμιο μετασχηματισμό στην έρευνα για ανισότητες στην υγεία». Μπορούν οι λαϊκοί να κάνουν έρευνα για τη δημόσια υγεία; Αυτή η ερώτηση εξετάζεται στο άρθρο εξετάζοντας ένα μοντέλο που δοκιμάστηκε πρόσφατα για να περιγράψει και να αναλύσει τα οφέλη και τις προκλήσεις της επιστήμης των πολιτών στη δημόσια υγεία.
Αρκετές συνεισφορές δείχνουν τη δημόσια υγεία «εν δράσει». Οι τρέχουσες ευρωπαϊκές πρωτοβουλίες που αποσκοπούν στη βελτίωση της υγείας, τη μείωση των ανισοτήτων στην υγεία και το όφελος για το περιβάλλον μπορούν τώρα να διερευνηθούν στη βάση δεδομένων INHERIT - που εμπνέει για εμάς που επιθυμούμε να συνδέσουμε την προαγωγή της υγείας με τους στόχους της βιώσιμης ανάπτυξης. Έχουμε επίσης άρθρα σχετικά με τις εμπειρίες των ΛΟΑΤ ατόμων που έχουν πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη - τα εμπόδια και τις διακρίσεις που αντιμετωπίζουν και πώς μπορούν να ξεπεραστούν, καθώς και τις κοινές εμπειρίες των ευάλωτων ομάδων και τι μπορεί να γίνει για να τους υποστηρίξει.
Εξετάζουμε επίσης τη «διπλωματία υγείας» στο παρελθόν, το παρόν και το μέλλον μετά από μια νέα δημοσίευση του ΠΟΥ σχετικά με αυτό το θέμα.
Αυτή η έκδοση περιλαμβάνει μια συνέντευξη για μια νέα ανησυχία για τη δημόσια υγεία που σχετίζεται με όλους μας: το ψηφιακό μάρκετινγκ. Πώς αλλάζει ο ψηφιακός κόσμος τον τρόπο που μας «πουλάνε» υγιεινούς και ανθυγιεινούς τρόπους ζωής; Τι επιπτώσεις θα έχει αυτό ειδικά στα παιδιά;
Ελπίζω να απολαύσετε αυτό το τεύχος του περιοδικού EuroHealthNet. Πληροφορίες σχετικά με τη συνεισφορά στο επόμενο τεύχος την άνοιξη του 2018 μπορείτε να βρείτε στις ενημερωμένες οδηγίες υποβολής.
Καρολάιν Κόστονγκς
Η Caroline Costongs είναι διευθύντρια του EuroHealthNet.