Οι κοινωνίες μας έχουν φτάσει στο οριακό σημείο τους. Οι δημογραφικές αλλαγές, οι αυξανόμενες ανισότητες, η κλιματική κρίση, ο COVID-19 και οι επιπτώσεις του πολέμου στην Ουκρανία έχουν αρνητικό αντίκτυπο στην υγεία και την ευημερία των κοινωνιών μας. Ετήσιο Σεμινάριο του EuroHealthNet "Δυναμώνουμε σε περιόδους κρίσης – Επένδυση στην ευημερία και την ισότητα στην υγεία για μικρούς και μεγάλουςσυγκέντρωσε ειδικούς στη δημόσια υγεία και υπεύθυνους χάραξης πολιτικής για να συζητήσουν αυτά τα θέματα.
Η Gabriella Sutton, Υπεύθυνη Πολιτικής και Πρακτικής και η Alison Maassen, Διευθύντρια Προγράμματος στο EuroHealthNet αναλύουν τη σημασία της επένδυσης στις θεμελιώδεις συνθήκες για καλή υγεία και παρέχουν μια επισκόπηση των βασικών μηνυμάτων από το Ετήσιο Σεμινάριο που έλαβε χώρα στις Βρυξέλλες τον Μάιο του 2022. σίγουρα θα ρίξετε μια ματιά στο Έκθεση σεμιναρίου επίσης.
Μετατόπιση της εστίασης στην υγεία και την ευεξία
Ως κρίσιμα στάδια στην πορεία της ζωής, τα άτομα στα πρώτα χρόνια και τα μεταγενέστερα χρόνια της ζωής είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στις αρνητικές επιπτώσεις πολλαπλών κρίσεων. Ο τρόπος με τον οποίο προσεγγίζουμε την υγεία και την ευημερία κατά τη διάρκεια αυτών των φάσεων έχει άμεσες συνέπειες στη μακροπρόθεσμη ανθεκτικότητα των συστημάτων υγείας μας και των ευρύτερων κοινωνιών μας. Πρέπει να δώσουμε προτεραιότητα στην ισότητα και την ευημερία της υγείας μεταξύ των παιδιών, των νέων, των οικογενειών και των ηλικιωμένων για να διασφαλίσουμε ότι διαθέτουν τις απαραίτητες προϋποθέσεις και πόρους για να ευδοκιμήσουν, δημιουργώντας τους για δια βίου υγεία και ευημερία. Ενώ η πολιτική εστίαση και οι οικονομικοί πόροι εκτρέπονται για να αντιδράσουν στις τρέχουσες κρίσεις, οι επαγγελματίες της δημόσιας υγείας μπορούν να διαδραματίσουν σημαντικό ρόλο στην υποστήριξη και τον καταλύτη μιας πιο ενεργητικής και παραδειγματικής αλλαγής που δίνει προτεραιότητα στις επενδύσεις στις θεμελιώδεις συνθήκες και καθοριστικούς παράγοντες της υγείας και της ευημερίας. Πώς μπορεί να γίνει αυτό;
Ετήσιο Σεμινάριο του EuroHealthNet "Δυναμώνουμε σε περιόδους κρίσης – Επένδυση στην ευημερία και την ισότητα στην υγεία για μικρούς και μεγάλουςσυγκέντρωσε εμπειρογνώμονες και υπεύθυνους χάραξης πολιτικής για τη δημόσια υγεία για να συζητήσουν την ιεράρχηση των δημοσίων επενδύσεων στην ισότητα και την ευημερία στην υγεία στην παιδική ηλικία, την εφηβεία και τις μεγαλύτερες ομάδες, στο πλαίσιο πολλαπλών κρίσεων. Το φάσμα των παρεμβάσεων των ομιλητών βασίστηκε αποτελεσματικά σε βασικά ερευνητικά ευρήματα, εξελίξεις στην πολιτική της ΕΕ και πολλά υποσχόμενες προσεγγίσεις που θα μπορούσαν να συμβάλουν στη διασφάλιση των βασικών συνθηκών για καλή υγεία, συμπεριλαμβανομένης της ειρήνης, της εκπαίδευσης, ενός σταθερού και βιώσιμου οικοσυστήματος, της κοινωνικής δικαιοσύνης και της ισότητας.[1]
Καλλιέργεια ενός υγιούς σχολικού περιβάλλοντος
Στο πλαίσιο της εστίασης στις νεότερες ομάδες, τα σχολεία επισημάνθηκαν ως το βασικό σκηνικό για να τεθούν τα θεμέλια για υγιή ζωή και να επιτραπεί ένα θετικό δευτερογενές αποτέλεσμα σε ευρύτερες κοινότητες[2].
Στην πραγματικότητα, τα καλά σχεδιασμένα προγράμματα «σχολείων προαγωγής της υγείας» συμβάλλουν στη μείωση των ανισοτήτων και είναι επιπλέον οικονομικά αποδοτικά με υψηλή απόδοση επένδυσης. Η έρευνα έχει δείξει ότι η απόδοση της επένδυσης (μέσω της αποφυγής των άμεσων δαπανών υγειονομικής περίθαλψης που σχετίζονται με τη θεραπεία και τη διαχείριση χρόνιων ασθενειών) θα είναι 824% για ολοκληρωμένα προγράμματα υγείας, 465% για παρεμβάσεις πολλαπλών συνιστωσών και 484% για πρόγραμμα σπουδών PE[3].
Τέτοια στοιχεία προσδιορίζουν τη σημασία της επένδυσης σε ολοκληρωμένες προσεγγίσεις για την προαγωγή της υγείας εντός των σχολικών πλαισίων. Περιγράφουν επίσης τον ουσιαστικό ρόλο που μπορούν να διαδραματίσουν οι επαγγελματίες δημόσιας υγείας στη μετάφραση της τεχνογνωσίας τους στο σχολικό περιβάλλον και να τοποθετηθούν καλύτερα ως «καταλύτες για διαρθρωτικές αλλαγές», ξεπερνώντας τις προσεγγίσεις για την προώθηση καλών αποτελεσμάτων υγείας.[2]
Μια προσέγγιση με επίκεντρο τις επενδύσεις για τη δημόσια υγεία και ευημερία, που υποστηρίζεται από αποδεδειγμένες οικονομικές αποδόσεις των επενδύσεων, μπορεί να δημιουργήσει μεγαλύτερη ώθηση για την υποστήριξη μακροπρόθεσμων λύσεων στις τρέχουσες προκλήσεις.
Τα οικονομικά οφέλη της υγιούς και ενεργού γήρανσης
Μετατοπίζοντας τη συζήτηση σε ομάδες μεγαλύτερης ηλικίας, το σεμινάριο κατέρριψε επίσης τις κοινές (παρ)αντιλήψεις για τη γήρανση του πληθυσμού. Ο ταχέως γηρασμένος πληθυσμός της Ευρώπης παρουσιάζει αβεβαιότητες σε πολλαπλά μέτωπα, συμπεριλαμβανομένης της βιωσιμότητας των δημόσιων οικονομικών και της διαθεσιμότητας κοινωνικών υπηρεσιών και μακροχρόνιας περίθαλψης. Ωστόσο, ευρήματα[4] καταρρίπτουν την αντίληψη ότι η γήρανση του πληθυσμού θα οδηγήσει αυτόματα σε επιβράδυνση της οικονομικής ανάπτυξης, χαμηλότερα φορολογικά έσοδα και αύξηση των δαπανών για την υγεία. Αντίθετα, δείχνουν ότι ο παράγοντας που επηρεάζει την οικονομική ανάπτυξη δεν είναι το μέγεθος του μεγαλύτερου εργατικού δυναμικού, αλλά το κατάσταση της υγείας τους. Αυτό δείχνει ότι ένα υγιές εργατικό δυναμικό μεγαλύτερης ηλικίας δεν συνδέεται με βραδύτερη οικονομική ανάπτυξη, αλλά οι προβλέψεις δείχνουν ότι ακριβώς το αντίθετο.
Από την άποψη των δαπανών για την υγεία, η βιβλιογραφία έχει δείξει ότι οι ηλικιωμένοι κοστίζουν περισσότερο κατά μέσο όρο, αλλά η γήρανση δεν θα οδηγήσει από μόνη της τις δαπάνες για την υγεία[5]. Οι δαπάνες για την υγεία αυξάνονται μόνο αργά και επηρεάζονται κυρίως από το κόστος στο τέλος της ζωής σε μεγαλύτερες ηλικίες[6], οι οποίες μπορούν να μετριαστούν μέσω αποτελεσματικών πολιτικών που προάγουν την υγιή και ενεργό γήρανση.
Θετικά, υπάρχει σημαντική έλξη για την υγιή και ενεργό γήρανση σε επίπεδο ΕΕ και διεθνές, με εργαλεία όπως η Ευρωπαϊκή Στρατηγική Φροντίδας[7], τον Ευρωπαϊκό Πυλώνα Κοινωνικών Δικαιωμάτων[8], ο δείκτης ενεργού γήρανσης[9], το Διεθνές Σχέδιο Δράσης της Μαδρίτης[10] για την αντιμετώπιση της γήρανσης και της ευρωπαϊκής εταιρικής σχέσης καινοτομίας για την ενεργό και υγιή γήρανση[11], όλα δείχνουν δέσμευση σε αυτή τη στροφή. Ωστόσο, εξακολουθούν να υπάρχουν κενά στα επίπεδα εφαρμογής μεταξύ των χωρών, καθώς οι επενδύσεις σε περιβάλλοντα φιλικά προς την ηλικία και που προάγουν την υγεία εντός των πολύπλοκων κοινωνικών μας δομών απαιτούν ολοκληρωμένες και συνδημιουργικές προσεγγίσεις με ομάδες μεγαλύτερης ηλικίας.
Το σεμινάριο περιλάμβανε πολύτιμες γνώσεις σχετικά με το πώς αυτό επιτυγχάνεται «από το έδαφος» στην Ανδαλουσία (Ισπανία), την Ουαλία και τις χώρες της Βόρειας και Βαλτικής. Καθώς η προαγωγή της υγείας αναγνωρίζεται περισσότερο για το ρόλο της στη διασφάλιση ανθεκτικών συστημάτων υγείας και κοινωνικών συστημάτων, οι επαγγελματίες της δημόσιας υγείας διαδραματίζουν ολοένα και μεγαλύτερο ρόλο στην κινητοποίηση μιας συλλογικής και διατομεακής επανεξέτασης των πολιτικών και των υπηρεσιών, ανακατευθύνοντας την προσοχή στην ανάγκη για επενδύσεις που τοποθετούν την υγεία και την ισότητα. ο πυρήνας.
Ώρα για αλλαγή
Όπως αποδεικνύεται από τις αρνητικές επιπτώσεις των πολλαπλών κρίσεων που έχουμε αντιμετωπίσει, οι παραδοσιακοί τρόποι να κάνουμε πράγματα μπορεί να μην είναι πλέον βιώσιμοι.
Για την οικοδόμηση ανθεκτικότητας μεταξύ των κοινωνιών, οι επενδύσεις θα πρέπει να ανανεώσουν τις δομές και τις προσεγγίσεις, ενσωματώνοντας εναλλακτικά οικονομικά μοντέλα και μοντέλα φροντίδας, όπως το Οικονομία Ευημερίας.
Η επίτευξη μιας οικονομίας ευημερίας – όπου η ευημερία των ανθρώπων και η οικονομική ανάπτυξη αλληλοεξαρτώνται και αλληλοενισχύονται περισσότερο – είναι ένα βασικό όραμα για το μέλλον.[12] Ένα όραμα που έχουν ήδη εκφράσει τα κράτη μέλη της ΕΕ στα συμπεράσματά τους του Συμβουλίου του 2019[13] καθώς και από τον ΠΟΥ στην πρόσφατη Χάρτα της Γενεύης για την Ευημερία που ξεκίνησε κατά τη διάρκεια της 10ης Παγκόσμιας Διάσκεψης για την Προαγωγή της Υγείας.[14]
Μια προσέγγιση με επίκεντρο τις επενδύσεις για τη δημόσια υγεία και ευημερία, που υποστηρίζεται από αποδεδειγμένες οικονομικές αποδόσεις των επενδύσεων, μπορεί να δημιουργήσει μεγαλύτερη ώθηση για την υποστήριξη μακροπρόθεσμων λύσεων στις τρέχουσες προκλήσεις. Ως εκ τούτου, οι επαγγελματίες της δημόσιας υγείας, ως ειδικοί στην αξία της προαγωγής της υγείας και των παρεμβάσεων που βασίζονται στη δικαιοσύνη, διαδραματίζουν κρίσιμο ρόλο στην προώθηση επενδύσεων αυτού του είδους.
Για να γίνει αυτό, οι ομιλητές επανέλαβαν ότι είναι καιρός ο τομέας της δημόσιας υγείας να ξεκινήσει από κοινού μια πορεία με άλλους κοινωνικούς τομείς, για να αυξήσει τον οικονομικό αλφαβητισμό και την κατανόησή τους. Αυτό θα μπορούσε να είναι το πρώτο βήμα για την επένδυση στις ικανότητες της δημόσιας υγείας εκ των έσω, για να διασφαλιστεί ότι οι επαγγελματίες του κλάδου μπορούν να υποστηρίξουν σθεναρά τις επενδύσεις που προάγουν την υγεία που συλλαμβάνουν την ουσία μιας Οικονομίας Ευημερίας πέρα από τους τέσσερις τοίχους των αντίστοιχων οντοτήτων τους.
Οικονομία της ευημερίας
Παρακολουθήστε και μοιραστείτε το σύντομο κλιπ του EuroHealthNet σχετικά με την Οικονομία της Ευημερίας - ενισχύοντας τη μετάβαση σε πιο υγιείς, πιο χωρίς αποκλεισμούς και βιώσιμες κοινωνίες.
Ευχαριστίες
Με ιδιαίτερες ευχαριστίες στους ομιλητές και τους συντονιστές του σεμιναρίου, των οποίων οι διορατικές και στοχαστικές παρεμβάσεις συνέβαλαν σε γόνιμες συζητήσεις - Δρ. Mojca Gabrijelčič Μπλένκους (Εθνικό Ινστιτούτο Δημόσιας Υγείας στη Σλοβενία), Lorna Renwick (Δημόσια Υγεία Σκωτίας), κ. Toma Šutić (Υπουργικό συμβούλιο του Αντιπροέδρου για τη Δημοκρατία και τη Δημογραφία, Ευρωπαϊκή Επιτροπή), Καθηγητής Terje Andreas Eikemo (Κέντρο για την Έρευνα Παγκόσμιων Ανισοτήτων Υγείας), κα Jana Hainsworth (Eurochild), Καθηγητής Didier Jourdan (Έδρα της UNESCO για την Παγκόσμια Υγεία και Εκπαίδευση), η Δρ. Ana Carriazo (Περιφερειακό Υπουργείο Υγείας και Οικογένειας της Ανδαλουσίας), η κα Vicky Jones (Κόμβος υποστήριξης δυσμενών εμπειριών παιδικής ηλικίας, Δημόσια υγεία Ουαλία), η κα Gemma Williams (Ευρωπαϊκό Παρατηρητήριο για Health Systems and Policies London Hub), κα Susanna Ουλίνσκι (ΓΔ EMPL, Ευρωπαϊκή Επιτροπή), Ο Δρ Ülla-Karin Nurm (Σύμπραξη Βόρειας Διάστασης στη Δημόσια Υγεία και την Κοινωνική Ευημερία), κ. Klaus Niederlander (Ambient Assisted Living Association), Prof Silvio Μπρουσαφέρο (Ινστιτούτο Ανώτερος di Υγεία), κα Tatjana Μπουζέτι (ΠΟΥ Ευρωπαϊκό Γραφείο Επενδύσεων για την Υγεία και την Ανάπτυξη), κα Marianne σακάκι (ΓΔ SANTE, Ευρωπαϊκή Επιτροπή).
[7]Ευρωπαϊκή Επιτροπή, Ευρωπαϊκή Στρατηγική Φροντίδας.
[8]Ευρωπαϊκή Επιτροπή, Ευρωπαϊκός Πυλώνας Κοινωνικών Δικαιωμάτων.
[9] UNECE, δείκτης ενεργού γήρανσης.
[12] EuroHealthNet, 2022. Μια οικονομία ευημερίας για την ισότητα στην υγεία.
[13]Συμπεράσματα του Συμβουλίου για την Οικονομία της Ευημερίας, 2019.