Οι πύλες ορθών πρακτικών βοηθούν τους επαγγελματίες, τους υπεύθυνους χάραξης πολιτικής και τους ερευνητές να βρουν αξιολογημένα εργαλεία και παρεμβάσεις. Εδώ, εξετάζουμε την ανάπτυξη μιας πύλης στην Ιταλία. Αυτή η πύλη εστιάζει στις ανισότητες στην υγεία και στις διεθνείς ανταλλαγές σχετικά με τον τρόπο αποτελεσματικής ανάπτυξης των πυλών.
Γράφτηκε από την Alison Maassen, EuroHealthNet και Luisella Gilardi, εξ ονόματος της ομάδας εργασίας του DoRS για τις ανισότητες στην υγεία
Η θεματική ομάδα εργασίας EuroHealthNet για την Προώθηση της Υγείας και το Πρόγραμμα Πρόληψης Νοσημάτων καταχωρεί
Το 2019, τα μέλη του EuroHealthNet δημιούργησαν μια Θεματική Ομάδα Εργασίας (TWIG) για τα Μητρώα Προγραμμάτων Προώθησης της Υγείας και Πρόληψης Νοσημάτων, που συνήθως αναφέρονται ως «πύλες καλής πρακτικής». Αυτές οι πύλες, που υπάρχουν σε εθνικό επίπεδο σε ορισμένες χώρες της ΕΕ καθώς και σε ευρωπαϊκό επίπεδο, έχουν σχεδιαστεί για να βοηθήσουν τους επαγγελματίες, τους υπεύθυνους χάραξης πολιτικής και τους ερευνητές να βρουν αξιολογημένα εργαλεία και παρεμβάσεις για την προαγωγή της υγείας και την πρόληψη ασθενειών. Ο πρωταρχικός στόχος των πυλών είναι να διευκολύνουν τη μεταφορά και την κλίμακα τέτοιων πρακτικών, προκειμένου να βελτιώσουν τελικά τις προσπάθειες προαγωγής της υγείας και πρόληψης ασθενειών τόσο εντός των χωρών όσο και σε ολόκληρη την Ευρώπη. Όπως θα δείτε παρακάτω, υπάρχει επίσης μια νέα πύλη στην Ιταλία, η οποία επικεντρώνεται ειδικά στην ανταλλαγή πρακτικών προσανατολισμένων σε μετοχές.
Το να κάνετε αυτές τις πύλες ελκυστικές και χρήσιμες τόσο για τους κατόχους παρέμβασης όσο και για τους τελικούς χρήστες είναι το κλειδί για την επιτυχία. Τα μέλη του TWIG, που εκπροσωπούν μέλη του EuroHealthNet από οκτώ χώρες, δημιούργησαν μια κοινότητα πρακτικών όπου μπορούν να ανταλλάξουν τις εμπειρίες τους στο σχεδιασμό και τη διαχείριση αυτών των πυλών, καθώς και να ξεκινήσουν κοινά έργα και να μοιραστούν ευρήματα σε επιστημονικά περιοδικά και διεθνή συνέδρια. Η ομάδα εργασίας παραμένει ανοικτή σε όλα τα μέλη του EuroHealthNet που εργάζονται σε συναφή θέματα, τα οποία μπορούν να συμμετάσχουν ανά πάσα στιγμή.
Η ομάδα δίνει προτεραιότητα:
- Συμβολή στη βάση τεκμηρίων μέσω διεθνών συνεδρίων και επιστημονικών δημοσιεύσεων
- Καθιέρωση «βασικών κριτηρίων» ή ελάχιστων προτύπων αποδεικτικών στοιχείων για μητρώα προγραμμάτων
- Υποστήριξη της έρευνας για το σχεδιασμό ενός εργαλείου μεταφοράς για παρεμβάσεις υγείας
- Διερεύνηση του δυναμικού για περαιτέρω συνδέσεις μεταξύ των εθνικών πύλων και της πύλης βέλτιστων πρακτικών της ΕΕ.
Επιτεύγματα TWIG
Τον Οκτώβριο του 2020, η TWIG παρουσίασε στο Παγκόσμιο Συνέδριο Δημόσιας Υγείας τα θέματα βελτίωσης της υιοθέτησης βέλτιστων πρακτικών. Οι συμμετέχοντες άκουσαν πληροφορίες σχετικά με σχετικές προσεγγίσεις και υποδομές για τη βελτίωση της υιοθέτησης πρακτικών σε διάφορες χώρες. Τα μέλη της TWIG προετοιμάζουν επίσης επί του παρόντος μια επιστημονική δημοσίευση. Θα προσφέρει μια συγκριτική ανάλυση των υφιστάμενων και των σχεδιαζόμενων εθνικών πυλών που εκπροσωπούνται στην ομάδα. Στο πλαίσιο της ανάλυσης, τα μέλη θα διερευνήσουν τα «βασικά κριτήρια» ή τα «βασικά στοιχεία» που είναι κεντρικά σε όλες τις πύλες. Αυτή θα αποτελέσει μια σημαντική συμβολή στην υπάρχουσα βιβλιογραφία σχετικά με τον σχεδιασμό και την εφαρμογή πυλών, ιδίως στο ευρωπαϊκό πλαίσιο.
Τον Νοέμβριο του 2020, η TWIG ηγήθηκε μιας σειράς ομάδων εστίασης σε συνεργασία με το Πανεπιστήμιο του Μάαστριχτ και το BZgA (το Γερμανικό Ομοσπονδιακό Κέντρο για την Αγωγή Υγείας). Κατά τη διάρκεια αυτών των ομάδων εστίασης, περισσότεροι από 40 διεθνείς και Ευρωπαίοι εμπειρογνώμονες στη μεταφορά και την υλοποίηση παρεμβάσεων στον τομέα της υγείας παρείχαν τα σχόλιά τους σχετικά με την ανάπτυξη ενός πρακτικού εργαλείου για την υποστήριξη της μεταφοράς των παρεμβάσεων υγείας από το ένα περιβάλλον στο άλλο. Με βάση τα ευρήματα αυτών των ομάδων εστίασης, η πρόσθετη ανάλυση και η ανάπτυξη εργαλείων θα συνεχιστούν το 2021.
Η TWIG διατηρεί επίσης τακτική επικοινωνία με εκπροσώπους της Ευρωπαϊκής Επιτροπής, η οποία διαχειρίζεται την Ευρωπαϊκή Πύλη Βέλτιστων Πρακτικών . Αυτές οι συζητήσεις περιλαμβάνουν πιθανούς τρόπους με τους οποίους θα μπορούσαν να δημιουργηθούν δεσμοί μεταξύ εθνικών και ευρωπαϊκών πυλών, καθώς και τομείς πιθανής συνεργασίας.
Οι περισσότερες πύλες που εκπροσωπούνται στο TWIG επικεντρώνονται στην προαγωγή της υγείας και την πρόληψη ασθενειών. Ωστόσο, μια νέα πύλη που δημιουργήθηκε από το Κέντρο Τεκμηρίωσης Προώθησης της Υγείας (DoRS) και το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας (ISS) έχει μοναδική εστίαση στα ίδια κεφάλαια. ο Κατάλογος δράσεων προσανατολισμένων στη δικαιοσύνη (CARE).
Ο κατάλογος των ενεργειών με προσανατολισμό προς την καθαρή θέση (CARE)
«Όταν καίγεται το σπίτι, πρέπει πρώτα να σβήσει η φωτιά». Αλλά μόλις σβήσει, θα χρειαστεί να το ξαναφτιάξετε με πυρίμαχο υλικό. Με αυτήν τη μεταφορά, πρέπει να ξανασκεφτούμε την πρόληψη και την προαγωγή της υγείας, μόλις ξεπεραστεί η κατάσταση έκτακτης ανάγκης λόγω της πανδημίας. Είναι αναγκαίο να προβληματιστούμε για νέα μοντέλα βοήθειας, πρόληψης και προαγωγής της υγείας που αφορούν τόσο την κοινότητα όσο και την επικράτεια και που αφορούν όλες τις πολιτικές.
Είναι σημαντικό να μην μείνει κανείς πίσω, να ξεκινήσουμε ξανά μαζί, με ιδιαίτερη προσοχή στα άτομα που ήταν ή έγιναν πιο εύθραυστα και ευάλωτα μετά την πανδημία. Για το λόγο αυτό, χρειαζόμαστε τόσο ανθρώπινους όσο και οικονομικούς πόρους, αλλά κυρίως καλές ιδέες. Με αυτό το σκεπτικό δημιουργήθηκε το CARE, ένας κατάλογος ενεργειών προσανατολισμένων προς την καθαρή θέση. Είναι μια βάση δεδομένων που περιέχει παραδείγματα παρεμβάσεων που πραγματοποιήθηκαν στην Ιταλία, στην Ευρώπη και σε άλλες χώρες με χαρακτηριστικά ευημερίας παρόμοια με αυτά στην Ιταλία και την Ευρώπη. Αυτό περιλαμβάνει συγκεκριμένες ενέργειες που πραγματοποιούνται σε μικρές περιοχές ή μέρος ευρύτερων πολιτικών που εφαρμόζονται σε δημοτικά ή περιφερειακά πλαίσια.
Για ποιόν είναι?
Απευθύνεται σε υγειονομικούς και κοινωνικούς λειτουργούς, εκπαιδευτικούς, ενδιαφερόμενους φορείς από διάφορους τομείς και υπεύθυνους λήψης αποφάσεων σε τοπικό, περιφερειακό και εθνικό επίπεδο.
Από πού προέρχονται οι πρακτικές;
Στις περισσότερες περιπτώσεις, πρόκειται για πρακτικές που προέρχονται από διεθνώς διαπιστευμένα αποθετήρια. Επιλέγονται με βάση τα ακόλουθα κριτήρια: να επικεντρώνονται στην ισότητα και να αντιμετωπίζουν ζητήματα υγείας που περιλαμβάνονται στο νέο εθνικό σχέδιο πρόληψης. Υπάρχουν επίσης οι πρακτικές που παρουσιάζονται και αξιολογούνται στο πλαίσιο της Κοινής Δράσης – Health Equity Europe που βρίσκεται σε εξέλιξη. Για αυτόν τον λόγο, πολλές από αυτές δεν έχουν ακόμη αξιολογηθεί με αντίκτυπο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, έχουν συμπεριληφθεί πρακτικές που δεν προέρχονται από διαπιστευμένα ρεπερτόρια. Τα κριτήρια για την ένταξή τους ήταν η εστίαση στην ισότητα και η κάλυψη ζητημάτων που δεν περιλαμβάνονται στα ρεπερτόρια αναφοράς.
Πόσες πρακτικές περιέχει;
Προς το παρόν 93, αλλά η εφαρμογή θα είναι συνεχής. Οποιοσδήποτε αναγνώστης μπορεί να συστήσει μια πρακτική που θα αξιολογηθεί και, εάν είναι επαρκής, θα συμπεριληφθεί στη συνέχεια στο CARE.
Το Κέντρο Τεκμηρίωσης για την Προαγωγή της Υγείας της Περιφέρειας του Πιεμόντε (DoRS), σε συνεργασία με το Istituto Superiore di Sanità (ISS), συντονίζουν αυτήν την πρωτοβουλία, στο πλαίσιο του έργου «Ισότητα στα Περιφερειακά Σχέδια Πρόληψης», που χρηματοδοτείται από το Εθνικό Κέντρο Πρόληψης και Ελέγχου Νοσημάτων του Υπουργείου Υγείας (Ccm). Το CARE είναι δωρεάν διαθέσιμο για μη εμπορική χρήση στη διεύθυνση https://www.dors.it/CARE/index.php
Τα μέλη της Dors Team είναι οι Antonella Bena, Paola Capra, Umberto Falcone και Renata Leardi.
Τα μέλη της ομάδας ISS είναι η Benedetta Mattioli, η Loredana Falzano και η Raffaella Bucciardini
Luisella Gilardi
Η Luisella Gilardi εργάζεται στο Κέντρο Τεκμηρίωσης Προαγωγής Υγείας της Περιφέρειας του Πιεμόντε στη βορειοδυτική Ιταλία από την ίδρυσή του το 1998. Ασχολείται με την επιστημονική τεκμηρίωση διαφόρων θεμάτων, όπως η υγεία και η ασφάλεια στον χώρο εργασίας και η πρόληψη βάσει στοιχείων. Τα τελευταία χρόνια συνεργάστηκε σε ορισμένα έργα σχετικά με τις ανισότητες στην υγεία με τη μονάδα επιδημιολογίας, τα αποτελέσματα των οποίων διαδόθηκαν μέσω της ιστοσελίδας www.disuguaglianzedisalute.it.
Άλισον Μάασεν
Η Άλισον υποστηρίζει τη Διευθύντρια στις συνολικές δραστηριότητες διαχείρισης και, ειδικότερα, στην ανάπτυξη και εφαρμογή των επιχειρησιακών στόχων και του επιχειρηματικού σχεδίου του EuroHealthNet. Η Άλισον είναι η Συντονίστρια Έργου του IMMUNION («Βελτίωση της συνεργασίας για τον ανοσοποιητικό τομέα στην Ευρωπαϊκή Ένωση»), ενός διετούς έργου που χρηματοδοτείται από το 3ο Πρόγραμμα Υγείας, σε συνεργασία με τον Συνασπισμό για τον Εμβολιασμό, με στόχο την παροχή καλύτερης εκπαίδευσης για τον εμβολιασμό στους επαγγελματίες υγείας και καλύτερης ενημέρωσης στο ευρύ κοινό. Ηγείται επίσης των συνεισφορών του EuroHealthNet στο έργο RIVER-EU («Μείωση των ανισοτήτων στην αποδοχή των εμβολίων στην Ευρωπαϊκή Περιφέρεια - Συμμετοχή των υποεξυπηρετούμενων κοινοτήτων») ως επικεφαλής του Πακέτου Εργασίας Επικοινωνίας και Διάδοσης.