Появили се двигатели на уязвимостта към несправедливостта в здравеопазването в контекста на COVID-19: Перспективи и отговор от доброволческия и обществения сектор в Уелс
Нов доклад, финансиран от Обществено здраве Уелс, подчертава как уязвимостта се е появила в Уелс по време на пандемията на коронавирус и как доброволческият и общественият сектор (VCS) изиграха критична роля в справянето с това предизвикателство благодарение на тяхната гъвкавост, знания и ангажираност. Докладът показва какво работи за VCS и как практикуващите в общественото здравеопазване и политиците могат да използват стойността си в бъдещи кризи.
от Даниел Джоунс, Алис Уилат, Ричард Кайл, Алиша Дейвис
Пандемията и нововъзникващата уязвимост
Пандемията COVID-19 разкри, че всички ние можем да бъдем подложени на последиците, както положителни, така и отрицателни, на криза. За много хора е имало новооткрито чувство за уязвимост. Всъщност хиляди хора в Уелс бяха етикетирани като „клинично изключително уязвими“ през първите няколко седмици от пандемията. Докато се възстановяваме и планираме бъдещи кризи, е жизненоважно органите на общественото здравеопазване ефективно да идентифицират онези, които са уязвими, за да им предоставят подходяща подкрепа за техните нужди. Това е част от социалния и човешкия капитал, който е ключов фактор за нашето здраве, според Инициатива за доклад за състоянието на справедливостта в здравеопазването на СЗО в Европа.
Изследване на ролята и пандемичните реакции на VCS
Благотворителните организации са безценен източник на информация за нуждите на хората (наричани общо като VCS). Те отговарят и подкрепят хората в Уелс и други страни ежедневно. С нашия качествен изследователски проект за обществено здраве в Уелс, нашата цел беше да проучим как VCS идентифицира и реагира на възникващата уязвимост по време на пандемията COVID-19, за да можем да извлечем поуки за бъдещето.
Представители на VCS от цял Уелс взеха участие, като споделиха своя опит в идентифицирането и реагирането на най-нуждаещите се по време на пандемията. Работата подчертава, че уязвимостта се появява бързо и ескалира, когато хората не са имали достъп до поддръжка от определени ресурси, услуги и местна инфраструктура.
Открихме, че ключовите нужди са групирани и често следват съществуващите линии на социално неравенство. Те включват:
- Влошаване на психичното здраве поради тревожност и самота
- Икономическа несигурност поради обтегнати финанси на домакинствата и загуба на работа
- Цифрово изключване
- И загуба на много услуги лице в лице
Предимствата на VCS и предизвикателствата, пред които са изправени
Изследването също така разкри как VCS е от ключово значение за справянето с изолацията и самотата, за справяне с последиците от цифровото изключване и достъпа на брокера до законови услуги.
Нашите дискусии разкриха седем основни актива, държани от VCS организации. Тези активи им позволиха да реагират на възникващата уязвимост по бърз и ефективен начин. Това са:
- Знания и опит, притежавани от персонал и доброволци, позволяващи бързо вземане на решения.
- Малък размер и липса на йерархия, позволяващи бързи иновации
- Холистичен подход за разбиране на нуждите на човек
- Да бъдеш вграден в местните общности и свързан към локални мрежи
- Сътрудничество и споделяне на информация с други организации и групи
- Доброволците и служителите се грижат, ангажират и състрадават
- Учене от натрупания опит
Интервюираните също така разсъждават върху специфичните предизвикателства, пред които е изправен VCS по време на пандемията. Те включват:
- липса на сигурно финансиране
- въздействието на цифровото изключване върху покритието на услугите
- въздействието на пандемията върху благосъстоянието на самата работна сила на VCS.
Това беше наред с някои възможности, включително спестяване на време и разходи от цифрова работа, засилено сътрудничество със законовите служби и по-голямо обществено признание на VCS като цяло.
Уроци за обществено здраве
Нашият доклад завършва с няколко послания към политиците и изследователите в областта на общественото здравеопазване:
- Значението на ранното идентифициране и превенция за справяне с уязвимостите и неравенствата в здравето
- Значението на признаването, оценяването и поддържането на уникалните активи, предлагани от VCS
- Значението на здравните и социалните органи, разработващи координиран подход, който използва VCS
- Необходимостта от продължаване на укрепването и развитието на институционалната инфраструктура за партньорска работа
- Стойността на качествените изследвания на общественото здравеопазване и насочени към човека холистични подходи към уязвимостта в бъдещата работа. Бъдещите изследвания и разработването на политики биха имали полза от включването на това разбиране за възникваща уязвимост. Това трябва да допълни по-традиционните и клинични гледни точки, които са били използвани за идентифициране на хората като уязвими
Нашият доклад беше споделен с колеги от VCS и правителството на Уелс, за да оформим текущия отговор на пандемията и да информираме бъдещата политика. Д-р Сали Рийс, мениджър за здравеопазване и социални грижи на третия сектор в Съвет за доброволни действия на Уелс обобщено:
„Констатациите от това изследване подчертават важната роля, която VCS играе от самото начало в подкрепата на уязвимите хора в нашите общности по време на COVID-19. Както идентифицира това изследване, има нужда от координиран подход, който оценява, разбира и признава ролята на сектора в съвместното проектиране и съвместно предоставяне с граждани на устойчиви, добре финансирани доброволчески и базирани в общността услуги сега, и в бъдеще да се намалят преобладаващите здравни неравенства в Уелс."
Можете да прочетете доклада тук. За повече информация относно работата, моля свържете се phw.research@wales.nhs.uk