Испанската стратегия за насърчаване и превенция на здравето (HPPS) [1], стартиран през 2013 г., съчетава подпомагане на здравето, „положително родителство“ и подходи за жизнения цикъл. Използвайки елементи от здравните, социалните и образователните услуги, стратегията се занимава както с физическото здраве - като се справя например с факторите, допринасящи за хроничните заболявания - така и с емоционалното здраве и благополучие. Разработени са ресурси за граждани, здравни специалисти и местни власти.
От Пилар Кампос Естебан и Алберто Мартин- Перес Родригес
„Положителното родителство“ описва родителското поведение, което зачита най -добрите интереси на детето и техните права. Положителните родители възпитават, овластяват, ръководят и разпознават децата като личности сами по себе си. Това включва определяне на граници, които да позволят пълноценното развитие на детето.[2]
Държавите могат да подкрепят положителното родителство чрез, наред с други неща, образователни програми за родители и настойници по време на бременност и други етапи от развитието на детето. Образователните програми за положително родителство обикновено се насърчават от социалните служби и отделите за образование. Въпреки че редица здравни програми, като програми за подготовка за раждане или програми за контрол на здравето на децата, също се занимават с положителното родителство, фокусът върху насърчаването на здравето обикновено липсва.
Испанската стратегия за насърчаване и превенция на здравето (HPPS) предоставя възможност за въвеждане на тази липсваща перспектива. Стратегията признава, че здравословният старт в живота е първостепенен приоритет за всички деца. HPPS е разработен с подхода на жизнения цикъл; тя включва родителски програми, които насърчават здравословния старт на живота, като същевременно насърчават активното и здравословно стареене.
В съответствие с основните международни препоръки и стратегии за намаляване на разпространението на хронични заболявания, стратегията разглежда основните фактори, свързани с незаразните болести: здравословно хранене, физическа активност, консумация на тютюн и опасно пиене, емоционално благополучие и безопасна среда за предотвратяване на инциденти. Здравните, образователните и местните условия са определени като ключови области за намеса.
Положителното родителство е избраният подход за постигане на целта за насърчаване на емоционалното благополучие на децата. Целта е да се предоставят на родителите и другите полагащи грижи лични, емоционални и образователни способности за ефективно включване в положителна семейна динамика и разработване на адекватни родителски модели за деца.
По -конкретно, намесата има за цел да насърчи:
- Безопасно, ненасилствено възпитание за деца и безконфликтна среда.
- Социални, емоционални, езикови, интелектуални и поведенчески способности на децата
- Здравословен начин на живот сред децата
За да развие интервенцията, Министерството на здравеопазването, потребителските въпроси и социалните грижи е произвело различни ресурси за гражданите:
„Положително родителство: подобряване на здравето и благосъстоянието на деца на възраст от 0 до 3 години“ е 8-часов онлайн курс за обучение, включващ интерактивни дейности за семейства и болногледачи. До ноември 2018 г. са участвали 6,200 XNUMX участници[3] ). Курсът е структуриран в четири обучителни модула: емоционална привързаност; хранене; физическа активност и игра; почивка и сън. Това беше достъпни онлайн, безплатно, от януари 2017 г.
Национални препоръки за насърчаване на физическата активност и предотвратяване на заседналото поведение също са разработени в сътрудничество с Министерството на образованието и професионалното обучение и са достъпни онлайн. Те са адаптирани от ръководството на СЗО, добавяйки конкретни препоръки за деца на възраст 0-5 години.
A уебсайт за здравословен начин на живот „estilos de vida saludable“ с качествена информация и практически инструменти като примери за седмични графици за физическа активност за деца на възраст 3-4 години и видеоклипове с лесни упражнения за деца под една година.
Обучението на здравните специалисти, основно в рамките на първичната здравна помощ, се счита за съществен елемент от HPPS. Повече от 33,000 XNUMX професионалисти вече са обучени в различни онлайн курсове (консултиране за здравословен начин на живот, индивидуално и групово здравно образование, предписване на физическа активност, откриване и превенция на слабости и др.).
Един от курсовете е „Положително родителство: подобряване на здравето и благосъстоянието сред децата на възраст от 0 до 3 години. Онлайн обучение за организиране на групови дейности на място за здравни специалисти “. Той включва инструменти за професионалисти, за да адаптират онлайн обучението, предлагано на гражданите, в програма от семинари, насочени към по -уязвими групи от населението, с цел намаляване на неравенствата в здравеопазването. Вече са проведени четири издания с 3341 участници и обща оценка от 8.6/10[4]. Допълнително издание за 47 участници е насочено към здравни и социални специалисти, работещи с ромски родители.
Училищата са ключова среда в HPPS и много материали са произведени в сътрудничество с Министерството на образованието и професионалното обучение за насърчаване на физическата активност.
Един от тях е Ръководство за здраве и физическа активност за деца на възраст 3-6 години. Насочена към родители и болногледачи, тя предлага различни упражнения, игри и съвети за увеличаване на физическата активност на децата. Ръководството допълва подобно, адресирано до предучилищните учители.
Общинската среда също е основен стълб за HPPS, с широко разработен план за изпълнение[5]. До ноември 2018 г. 278 общини са се присъединили към МЕЦ, представляващи 19.3 милиона жители - (41.5% от испанското население).
Ежегодно споразумение с Испанската федерация на общините и провинциите предоставя средства и на двете общини, които се придържат към HPPS, и на членовете на Испанската мрежа от здрави градове за прилагане на интервенции за насърчаване на здравето. Поканата за финансиране за 2018 г. въведе набор от приоритетни предложени интервенции, включително положително родителство, което насърчава здравословния начин на живот както за общото, така и за ромското население. Придържаните общини са идентифицирали и качили в приложението 2,695 местни ресурса за положително родителство LOCALIZA здравей.
Положителното родителство е добре развита намеса в HPPS. Консолидирането на неговите постижения е от първостепенно значение. Развитието на други ключови всеобхватни интервенции, като например консултиране за начина на живот в Първичната здравна грижа за деца и жени по време на бременност и кърмене, е необходимо, за да се засили тяхното взаимодействие и да се подобри равнопоставеността и здравословния старт на живота. За да се постигне това, включването и свързването с положителни родителски ресурси в електронните здравни досиета в първичната медицинска помощ също биха били необходими.
Източници
[1] Министерство на здравеопазването, потребителските въпроси и социалните грижи. Стратегията за превенция и насърчаване на здравето на испанската NHS, в рамките на разглеждането на хроничността в NHS. Резюме https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/prevPromocion/Estrategia/docs/ExecutiveSummary.pdf
[2] Съвет на Европа. Политика в подкрепа на позитивното родителство. https://rm.coe.int/168046d340
[3] Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social. Estrategia de Promoción de la Salud y Prevención en el Sistema Nacional de Salud. Мемориал за изпълнение 2014-2018. https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/prevPromocion/Estrategia/docs/Memoria_Implementacion_2014_2018.pdf
[4] Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social. Estrategia de Promoción de la Salud y Prevención en el Sistema Nacional de Salud. Мемориал за изпълнение 2014-2018. https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/prevPromocion/Estrategia/docs/Memoria_Implementacion_2014_2018.pdf
[5] Списание Eurohealthnet 11 брой https://eurohealthnet-magazine.eu/spanish-strategy-on-health-promotion-and-prevention-and-its-local-implementation/
Алберто Мартин- Перес Родригес
Алберто е външен технически служител в поддирекцията „Промоция на здравето и надзор на общественото здраве“, Обща дирекция „Обществено здраве, качество и иновации“, Министерство на здравеопазването, потребителските въпроси и социалните грижи.
Той е завършил информационни науки и има магистърска степен по сексология и магистърска степен по ХИВ инфекция. Има и диплома по обществено здраве и пол.
Пилар Кампос Естебан
Пилар е заместник -директор по промоция на здравето и надзор на общественото здраве в Общата дирекция „Обществено здраве, качество и иновации“ в Министерството на здравеопазването, потребителските въпроси и социалните грижи.
Пилар е завършила медицина и е специалист по семейна и общностна медицина. Има магистърска степен по обществено здраве и епидемиология и следдипломна квалификация по икономика на здравето.