Психично здраве на френското население по време на пандемията COVID-19: резултати от проучването CoviPrev

Как блокирането е повлияло на психичното здраве? Френската агенция за обществено здраве споделя резултатите от своето проучване, какви уроци могат да бъдат научени и връзките със системите за социална и икономическа защита.

 

Написано от Enguerrand du Roscoät

Cliquez ici pour lire l'article en français.

 

На 17 март 2020 г. френското правителство въведе мерки за блокиране в цялата страна в отговор на увеличаването на случаите и смъртните случаи на COVID-19. Именно в този контекст Обществено здраве Франция стартира проучване за наблюдение на психичното здраве и поведение на населението с цел бързо събиране на полезни данни за координиране на превантивна реакция. Проучването разглежда степента на възприемане на хигиенни мерки и физическо дистанциране (и двата ключови фактора, определящи развитието на епидемиологичната ситуация), и психичното здраве на населението.

Тази статия представя резултатите от първите осем вълни от проучването, събрани между 23 март - 20 май 2020 г., и отразява как те могат да внесат своя принос в превантивна стратегия за психично здраве.

Цел

Доказано е, че здравните епидемии и жизнените ситуации по време на блокиране (напр. Пренаселеност и липса на поверителност, социална изолация, загуба на доходи и т.н.) представляват високи рискове по отношение на психичното здраве, по -специално по отношение на тревожност (страх от себе си или на роднини, които се разболяват, разочарование, гняв и т.н.).

Следователно приоритетът на общественото здраве е да се наблюдава психичното здраве на населението и по-специално да се предотврати развитието на психично заболяване. В краткосрочен план беше важно да се гарантира, че здравната система, по -специално болниците и спешните служби, не са претоварени, тъй като се бори да се справи с въздействието на пандемията.

Методи

Всяка вълна от проучвания събира данни от 2000 души на възраст 18+, живеещи в континентална Франция, чрез онлайн интервюта. За да се увери, че профилът на респондентите е представителен за общото население по отношение на пол, възраст, професия, размер на града и региона, тези независими извадки бяха наети в обхвата на панела за достъп, от избирателния институт BVA , като се използва квотна методология.

Резултати

Психичното здраве на френското население в началото на блокирането

В края на първата седмица на блокиране (вълна 1) психичното здраве на населението във Франция се влоши значително в сравнение с наличните данни преди блокирането (Baromètre Santé publique Франция 2017). Респондентите съобщават два пъти за обичайното разпространение на тревожни разстройства (27% в сравнение с 13.5%), а удовлетвореността им от живота (оценка> 5 от 10) намалява с 20 точки (66% в сравнение с 85%).

Еволюция по време и след блокиране (фигура 1)

Средно психичното здраве на респондентите се е подобрило между вълна 1 (23-25 ​​март) и вълна 8 (18-20 май) на проучването, като края на блокирането има положително въздействие:

  • удовлетвореност от живота, след значително подобрение (+10 точки) между 2nd и 3rd седмица на блокиране, отново подобрена след края на блокирането (+5 допълнителни точки). Такъв е случаят с 81% от респондентите в 8th анкета (в сравнение с 85% преди пандемията).
  • нивата на тревожност значително намаляват между 1st и 3rd вълна (-9 точки). След това те се стабилизираха, с низходяща тенденция (незначителна), която изглежда продължава. По време на 8th анкета, 17% от анкетираните съобщават за тревожни разстройства (в сравнение с 13.5% преди пандемията).
  • нивата на депресия, които се повишиха между вълни 3 и 4, след това започнаха да намаляват, като съществен спад се наблюдава от края на блокирането (-6 точки).
  • проблемите със съня (регистрирани през 8 -те дни, предхождащи проучването) значително се увеличиха до 4th вълна. До 8th вълна, респондентите съобщават за подобни нива на проблеми със съня, както при 2nd вълна, поради края на блокирането. Тяхната честота продължава да е по -висока (63%), отколкото преди пандемията (49%).

Детерминанти на тревожността

От началото на блокирането основните фактори, свързани с по-високи нива на тревожност (след контролиране на социално-демографските фактори, фактори, свързани с епидемиологичната ситуация и когнитивни фактори, например възприятия и знания[1]), са следните: (1) по отношение на социално-демографските фактори: да имаш предишен опит с психично заболяване, да си в трудно финансово положение или да си жена; (2) по отношение на фактори, свързани с епидемиологичната ситуация: активно проучване на информация за COVID-19 и затруднено дишане; (3) по отношение на когнитивните фактори: възприемането на COVID-19 като сериозно заболяване, чувството за уязвимост към COVID-19, несъзнаването на начина на предаване на вируса и възприемането на мерките за защита като неефективни и ограничаващи.

Извлечени уроци и гледане напред

Психичното здраве на френското население беше сериозно засегнато в началото на блокирането, като тревожните разстройства бяха два пъти по -разпространени, а чувството за удовлетвореност от живота спадна с 20 пункта. Резултатите от 1st допустима вълна от проучването Обществено здраве Франция за бързо предупреждаване на здравните власти и за въвеждане на мерки в подкрепа на психичното здраве на населението. Заедно с Министерството на здравеопазването, здравните специалисти и доброволческия сектор, ние създадохме линия за помощ за психично здраве, свързана с (безплатната) национална телефонна линия за помощ, предоставяща информация за COVID-19. Инструменти, интернет реклами, плакати и уеб страници бяха разработени за популяризиране на линията за помощ и за насочване на тези в ситуации на психологически дистрес към други ресурси, които биха могли да предоставят отговори на конкретни ситуации (напр. Изолация, насилие, скръб, пристрастяване, родителство ...) .

Тогава психичното здраве на населението прогресивно се подобрява, особено след края на блокирането (значително подобрение на удовлетвореността от живота; значителен спад в депресията и проблемите със съня). Хората с опит в психично заболяване и финансови затруднения продължават да съобщават за високи нива на тревожност.

Тези резултати подчертават важното въздействие на икономическите фактори (по-специално върху психичното здраве), които са накарали всички държави в изолация да създадат условия за постепенно възобновяване на икономическите дейности. Скорошно проучване на университета в Кеймбридж, към което Обществено здраве Франция допринесе за раздела за Франция (все още непубликуван)[2], подчертава, че французите отчитат по -малко финансови затруднения и проблеми с психичното здраве, отколкото много други страни. Френските системи за социална и икономическа защита вероятно са изиграли важна роля за смекчаване на последиците от епидемиологичната криза върху психичното здраве на населението. Резултатите също подчертават значението на възобновяването на рутинните здравни грижи - включително грижите за психичното здраве - след края на блокирането за уязвимите групи.

Тъй като навлизаме в период на „декомфиниране“, ще бъде важно както в краткосрочен, така и в средносрочен план да се гарантира спазването на мерките, предназначени за опазване здравето на населението. За да насърчим приемането на тези мерки, като същевременно се стремим да гарантираме, че нивата на тревожност не се увеличават, нашите данни сочат важността на ясната и проста комуникация относно начина на предаване на вируса и най -ефективните мерки, които могат да бъдат предприети за предотвратяване на това (например увеличаване на знанията и възприеманата ефективност). Тези препоръки са в съответствие с данните относно фактори, които определят дали хората приемат мерки за защита, които подчертават, че вариациите в поведението се дължат по -често на възприемането на социалните норми (подкрепа и приемане на превантивни мерки от обкръжението) и увереността в способността на човек да да приемат мерки, отколкото да се възприемат нивата на риск.

 

бележки

[1] Списъкът на променливите, включени в регресионния модел, както и методът за анализ и подбор на тези променливи е достъпен в следващата статия. Chan-Chee C, Léon C, Lasbeur L, Lecrique JM, Raude J, Arwidson P, du Roscoät E. Психичното здраве на французите, изправени пред кризата COVID-19: разпространение, еволюция и детерминанти на тревожните разстройства през първите две седмици на блокиране (проучване на Coviprev, 23-25 ​​март и 30 март-1 април 2020 г.). https://www.santepubliquefrance.fr/docs/la-sante-mentale-des-francais-face-au-covid-19-prevalences-evolutions-et-determinants-de-l-anxiete-au-cours-des-deux-premieres-semaines-de-confi

[2] Уинтънският център за комуникация за риск и доказателства в Университета в Кеймбридж. Възприемане на риска от COVID-19 и отговорите на правителствата по него. Доклад за Франция

Enguerrand du Roscoät
Психолог и ръководител на звеното за психично здраве at Обществено здраве Франция | + публикации

Психолог, доктор по социална психология, ръководител на звеното за психично здраве, отдел за превенция и промоция на здравето, Santé publique Франция.

Психолог, Docteur en psychologie sociale, отговорен de l'unité santé mentale, посока de la prévention et de la промоция de la santé, Santé publique Франция.

Абонирайте се за нашия пощенски списък

 

Успешно сте се абонирали за бюлетина

Възникна грешка при опит за изпращане на заявката ви. Моля, опитайте отново.

Ще бъдете абонирани за ежемесечния бюлетин на EuroHealthNet „Акценти в здравеопазването“, който обхваща справедливостта в здравеопазването, благосъстоянието и техните определящи фактори. За да научите повече за това как обработваме вашите данни, посетете раздела „поверителност и бисквитки“ на този сайт.

Абонирайте се за нашия пощенски списък

 

Успешно сте се абонирали за бюлетина

Възникна грешка при опит за изпращане на заявката ви. Моля, опитайте отново.

Ще бъдете абонирани за ежемесечния бюлетин на EuroHealthNet „Акценти в здравеопазването“, който обхваща справедливостта в здравеопазването, благосъстоянието и техните определящи фактори. За да научите повече за това как обработваме вашите данни, посетете раздела „поверителност и бисквитки“ на този сайт.

Съдържанието на този уебсайт е машинно преведено от английски.

Въпреки че са положени разумни усилия за осигуряване на точни преводи, може да има грешки.

Извиняваме се за неудобството.

Напред към съдържание