EDITORIAL
По време на местна политическа кампания в малко село, жителите не говориха за абстрактни политики, а за условията на ежедневната си среда: напукани тротоари, превишена скорост, изчезващи автобусни спирки, ограничени зелени площи и малко места за събиране на младите хора. Тези разочарования, макар и на пръв поглед незначителни , могат да окажат дълбоко въздействие върху благосъстоянието. Здравословната жизнена среда оформя ежедневните избори, от ходенето пеша и колоезденето до достъпа до прясна храна и чист въздух, и играе ключова роля за справяне със социалните неравенства в здравеопазването . Оформянето на улици, паркове и жилища като инфраструктура за обществено здраве може да направи здравословния избор най-лесният избор за всички и да привлече финансови инвестиции, пише Каролайн Костонгс, директор на EuroHealthNet.
В подкрепа на местна политическа кампания в моето село, се присъединих към посещенията от врата на врата, за да разпитам жителите за живота им в селото и как общинските власти биха могли да направят повече за подобряване на общността . За моя изненада, повечето опасения не бяха съсредоточени върху абстрактни политически дебати, а върху непосредствената среда на живот на хората. Имаше много разочарования, вариращи от разхлабени плочки по тротоара, липса на места за паркиране пред домовете им и превишена скорост на колите, до оплаквания за липсата на велосипедни алеи и автобусни спирки, които са били преместени или изчезнали. Няколко споменаха липсата на дървета на улицата си или ограничените пространства за прекарване на време на младите хора. Повечето от тези опасения могат да бъдат решени чрез прости, икономически ефективни мерки за подобряване на жизнените райони и осигуряване на повече благополучие в общността. Смятам за наложително политиците да се вслушват в това, което гражданите им имат да кажат, и да действат по въпроса чрез подходящи инвестиции . В този смисъл жизнената среда е потенциално гореща тема, която да привлече вниманието на политиците, и ние, като общност за обществено здраве, можем да се справим по-добре, за да използваме тази концепция.
Даване на възможност за здравословен избор
Здравословната жизнена среда позволява на хората да живеят здравословно. Тя предлага ясен контрааргумент на политиците, които твърдят, че здравето е единствено въпрос на лична отговорност. Можем да ги накараме да видят, че просто няма нищо здравословно, от което да избират хората, живеещи в общност с нискокачествени зелени площи, които не подканват към дейности на открито, или живеещи в квартали с висока гъстота на заведения за бързо хранене. Пустините със здравословна храна или блатата за бързо хранене, пустините за спорт и детски площадки или зоните с висок трафик очевидно не насърчават здравословен и активен живот. Хората също не могат лесно да избягат от среда с високи нива на замърсяване на въздуха или с постоянно излагане на маркетинга на нездравословни продукти. Публичните политики, които създават благоприятна среда за здраве, оформят здравословни условия на живот, пропорционални на най-високите нужди, и правят здравословния избор най-лесния избор, трябва да бъдат препоръчвани на всички политици от целия политически спектър. Те са ключови за подобряване на здравето и справяне с нарастващата тежест на хроничните заболявания и неравенствата в здравеопазването.
Здравословни домове и застроена среда
Сградите и застроената среда също са силно свързани със здравето и благосъстоянието. Замърсяването на въздуха в помещенията, рисковете от наранявания, шумът, влажността, мухълът, неадекватната вътрешна температура и проблемите с психичното здраве могат да бъдат повлияни от условията на сградата. Хората прекарват средно 90% от времето си на закрито, било то у дома, на работа или другаде. Тъй като обаче повечето сгради в ЕС са построени преди 2000 г., 75% от тях имат лоши енергийни характеристики. А лошото качество на сградите непропорционално засяга уязвимите групи, което води до енергийна бедност и я превръща в ясен проблем на неравенството в здравеопазването. Но има надежда. Очаквам с нетърпение новоразработения Европейски план за достъпни жилища на Европейската комисия през 2026 г., който има за цел да допринесе за по-добри жилищни условия за всички. За да допринесе за тези дебати, EuroHealthNet разработи видео поредица, изследваща пресечните точки между здравето, климата и застроената среда в България, Испания, Австрия и Ирландия.
Финансово приемливи проекти за инфраструктура в общественото здравеопазване
Здравето започва в средата на ежедневието на хората. От достъпни, енергийно ефективни жилища, адекватен обществен транспорт, достъпен за уязвими хора, до питателна хранителна среда, чист въздух и качествени зелени и сини пространства, условията, които оформят ежедневието, са в основата както на здравето, така и на равенството.
Чрез преосмисляне на здравословната жизнена среда като основна икономическа и социална инфраструктура или инфраструктура за обществено здраве , можем решително да преминем от управление на болестите към изграждане на благополучие. Инициативите и интервенциите в областта на общественото здравеопазване трябва да се обединят с големи проекти за социална инфраструктура, за да ги направят „банкоосъществими“ и по-привлекателни за инвеститорите. Ние, като общността на общественото здравеопазване, трябва да бъдем умни и да проучим подобни мащабируеми инвестиционни възможности, като признаем, че сигурната и устойчива инфраструктура (жилища, транспорт, жизнена среда) е не само социално благо, но и стратегическа инвестиция в общественото здраве и устойчивост.
Все по-често инвеститорите търсят мащабни проекти, които са екологични или имат социално или здравно въздействие. Могат да се използват различни видове финансови инструменти, като например заеми, облигации за социално въздействие или договори за социални резултати, за финансиране на комбинации от „твърди“ инфраструктури и „меки“ мерки в областта на общественото здраве. Възвръщаемостта на тези инвестиции може да бъде значителна, ако се изчислява по отношение на спестени разходи за здравеопазване, подобрена производителност и по-силни общности.
Инвеститорите и банките са готови — Наша отговорност е да сме готови с постоянен набор от мащабни инвестиционни проекти за промоция и превенция на здравето. Здравословната жизнена среда — инфраструктурите за обществено здраве — предлагат един от най-обещаващите начини за постигане на това. EuroHealthNet в момента разработва нови насоки с примери за инвестиции с въздействие, свързани с проекти за социална инфраструктура за превенция и промоция на здравето, така че следете ни!
Оформяне на по-здравословна среда в цяла Европа
Този брой на списанието представя няколко изключително интересни статии за здравословна среда на живот. Университетът в Суонзи и Агенцията за обществено здраве на Уелс описват своята иновативна работа, която съчетава архитектура, устойчивост и обществено здраве, за да създава домове, проектирани активно да насърчават благосъстоянието.
От България научаваме за инициативата WISE, която овластява гражданите и създава местни центрове за подкрепа за справяне с енергийната бедност.
Чрез завладяващо интервю научаваме за борбата в селските райони на Галисия, където гражданите са лишени от чист въздух и безопасна питейна вода. Екологичната справедливост е мощен инструмент за гарантиране, че всеки има достъп до здравословна околна среда.
Статията на професор Моли Андерсън представя иновативни идеи за хранителната демокрация и нов модел на еко-комунизъм, при който общностите управляват земята, семената и веригите за доставки като общо, а не като стока.
Включихме и статия от наши колеги от EuroHealthNet, представяща техните прозрения и работа по проекти на ЕС по програмата „Хоризонт“, като BEST-COST, BlueAdapt и Resonate, относно предписването на лекарства, основани на природата и социалните фактори.
Накрая, с удоволствие ви представям статия от Лондонското училище по хигиена и тропическа медицина за дигиталната среда на децата и как тя оформя психичното им здраве, със силен акцент върху равенството в здравеопазването. Тя надхвърля социалните медии, за да разгледа по-широките онлайн вреди и влиянието на търговските участници в училищната среда.
Надявам се, че ще ви е приятно да четете това 26 -то издание и не се колебайте да споделите отзивите си с нас!
Докладът
Кликнете върху връзката по-долу, за да получите достъп до доклада на EuroHealthNet-CHAIN за 2025 г. с CHAIN и да предприемете действия за намаляване на неравенствата в здравеопазването чрез насърчаване на по-справедлива и здравословна среда на живот в цяла Европа.
В това издание
Каролайн Костунгс
Каролайн Костонгс е директор на EuroHealthNet и експерт по обществено здраве и промоция на здравето. Каролайн ръководи мултидисциплинарен екип, работещ върху европейска и (под)национална политика, застъпничество, изследвания и изграждане на капацитет, насочени към неравенствата в здравеопазването. Каролайн е активна в различни форуми на ЕС и СЗО, консултативни съвети и различни проекти на ЕС и е член на ICC – Международен съвет за Европейската конференция за обществено здраве.