Как новодостъпните данни хвърлят светлина върху неравенствата в здравеопазването в Европа.
Как и защо социалното неравенство в здравеопазването и незаразните болести (НИЗ) варира в различните европейски социални държави? Това е един от централните въпроси, мотивиращи работата на проекта HiNEWS.
От Clare Bambra, Terje A. Eikemo и Mirza Balaj (от името на екипа на HiNEWS)
Консорциумът по проекта публикува наскоро специално допълнение от 16 статии в European Journal of Public Health , което представя резултати от първите анализи на нов източник на данни за здравето на европейското население: ротационният модул на Европейското социално проучване (ESS) за социалните детерминанти на здравето. Здравният модул на ESS представлява важна стъпка напред за междунационални сравнения на социалните неравенства в здравеопазването, тъй като включва представителни извадки от 20 европейски държави и Израел, както и широк спектър от показатели за здраве (включително незаразни болести), използване на здравни грижи и социални и поведенчески детерминанти. За разлика от други източници на данни за здравето на европейското население, като например Проучването за здравето и пенсионирането (SHARE) или данни за смъртността, обхващащи само един град или регион, здравните данни на ESS предоставят национално представителни извадки от възрастното население. По този начин данните от ESS позволяват по-цялостна оценка на неравенствата в здравеопазването в цяла Европа, отколкото е било възможно преди.
16 -те статии, които съставляват добавката, използват новите данни на ESS за решаване на въпроси относно разпределението на здравето сред европейското население. В тази статия подчертаваме най -важните резултати от добавката; междунационалните различия в нивото и моделите на неравенства в здравеопазването, само това рисковано поведение в здравеопазването не обяснява различията в резултатите между образователните групи и че достъпът до здравеопазване варира в зависимост от групата.
Първата тема, подчертана в добавката, засяга междунационална променливост в размера и модела на неравенствата в здравеопазването. Например, хроничните състояния са разпространени в европейските страни, като процентът варира от 45% до 92% от населението. Освен това различията между половете в опита на НИЗ са много различни в националните контексти. Налице е голяма хетерогенност в географското разпределение на НИЗ в подрегионите на европейските страни-регионалните неравенства в здравеопазването са най-ниски в Дания, Норвегия и Швеция и най-високи в Германия. Открихме също значителна междунационална хетерогенност в образователните и професионалните неравенства в опита на НИЗ-неравенствата в някои НИЗ са установени като най-големи в страните от Северна Европа. Ние също така изследвахме здравето на мигрантите в цяла Европа и 
намери силна подкрепа за „ефекта на здравословен мигрант“.
Втората тема е свързана с детерминантите на здравето и неравенствата в здравеопазването. Открихме силни връзки между здравните поведения и физическото и психическото здраве, но моделите на излагане на тези поведенчески рискове варират значително в различните страни, както и техните ефекти. По подобен начин, разглеждането на участието в рискови поведения показва, че по-добре образованите хора се придържат към по-здравословен начин на живот от по-ниско образованите, с изключение на консумацията на алкохол. Анализът обаче установи, че поведенческите фактори са по-малко важни за обяснение на здравните неравенства в повечето страни в сравнение с професионалните фактори и условията на живот. Само по себе си рисковото здравно поведение не е достатъчно, за да обясни защо групите с по-високо образование отчитат по-добро здраве от групите с по-ниско образование . Ключов резултат от статии, изследващи детерминантите, свързани със здравеопазването, е, че въпреки че здравното осигуряване е универсално в много европейски социални държави, разпределението на достъпа варира в зависимост от социалните групи.
Специалната добавка за EJPH предполага, че конвенционалните модели за обяснение на различията в неравенствата в здравеопазването в Европа могат да бъдат ограничени и бъдещите изследвания трябва да изследват нови пътища, като тези, предлагани чрез по -институционален подход. Екипът на HiNEWS ще продължи този тип изследвания през следващата година.
За HiNews
Проектът HiNEWS-Неравенства в здравеопазването в европейските държави на социално подпомагане-се финансира от NORFACE (Нови възможности за сътрудничество на агенциите за финансиране на научни изследвания в Европа) Програма на благосъстоянието на държавата на благосъстоянието (референтен номер: 462-14-110).
HiNEWS е многостранен проект, финансиран от NORFACE (Нови възможности за сътрудничество на агенциите за финансиране на научни изследвания в Европа. Той се ръководи от проф. Клеър Бамбра (Университет в Нюкасъл, Великобритания), проф. Terje A. Eikemo (Норвежки университет за наука и технологии в Тронхайм, Норвегия) ), Професор Клаус Уендт (Университет в Зиген, Германия), д -р Тим Хейтс (Университет в Йорк, Великобритания) и проф. Джейсън Бекфийлд (Харвардски университет, САЩ).
Професор Клеър Бамбра
Клеър е професор по обществено здраве в университета в Нюкасъл и ръководител на проекта HiNEWS.