Нашите общества са достигнали своята критична точка. Демографските промени, нарастващите неравенства, климатичната криза, COVID-19 и въздействието на войната в Украйна оказват отрицателно въздействие върху здравето и благосъстоянието на нашите общества. Годишен семинар на EuroHealthNet “Укрепване във времена на криза – Инвестиране в благополучие и здравна справедливост за млади и стари” събра експерти по обществено здраве и политици, за да обсъдят тези въпроси.
Габриела Сътън, служител по политиките и практиките, и Алисън Маасен, програмен мениджър в EuroHealthNet, разясняват значението на инвестирането в основните условия за добро здраве и предоставят преглед на ключовите послания от годишния семинар, който се проведе в Брюксел през май 2022 г. Make със сигурност ще разгледате Доклад от семинара , както добре.
Преместване на фокуса върху здравето и благополучието
Като решаващи етапи от жизнения път, хората в ранните и по-късните години от живота са особено податливи на отрицателните въздействия на множество кризи. Начинът, по който подхождаме към здравето и благополучието по време на тези фази, има преки последици върху дългосрочната устойчивост на нашите здравни системи и нашите общества като цяло. Трябва да дадем приоритет на справедливостта в здравеопазването и благополучието сред децата, младежите, семействата и възрастните хора, за да гарантираме, че те разполагат с основните условия и ресурси, за да процъфтяват, като ги подготвим за здраве и благополучие през целия живот. Докато политическият фокус и финансовите ресурси се отклоняват, за да се реагира на настоящите кризи, професионалистите в областта на общественото здраве могат да играят важна роля в застъпничеството и катализирането на по-проактивна и парадигматична промяна, която дава приоритет на инвестициите в основните условия и детерминанти на здравето и благосъстоянието. Как може да стане това?
Годишен семинар на EuroHealthNet “Укрепване във времена на криза – Инвестиране в благополучие и здравна справедливост за млади и стари” събра експерти по обществено здравеопазване и политици, за да обсъдят приоритизирането на публичните инвестиции в справедливост в здравеопазването и благополучие в детството, юношеството и в по-възрастните групи, на фона на множество кризи. Спектърът от интервенции на лекторите ефективно се основава на ключови резултати от изследвания, развитие на политиката на ЕС и обещаващи подходи, които биха могли да помогнат за запазването на основните условия за добро здраве, включително мир, образование, стабилна и устойчива екосистема, социална справедливост и справедливост.[1]
Култивиране на здравословна училищна среда
В рамките на фокуса върху по-младите групи, училищата бяха подчертани като ключова среда за създаване на основите за здравословен живот и за осигуряване на положителен ефект на разпространение в по-широките общности[2].
Всъщност добре разработените програми за „училища, насърчаващи здравето“ допринасят за намаляване на неравенствата и освен това са икономически ефективни с висока възвръщаемост на инвестициите. Изследванията показват, че възвръщаемостта на инвестициите (чрез избягване на преки разходи за здравеопазване, свързани с лечението и управлението на хронични заболявания) би била 824% за цялостни здравни програми, 465% за многокомпонентни интервенции и 484% за учебна програма по физическо възпитание[3].
Такива цифри контекстуализират значението на инвестирането в интегрирани подходи за промоция на здравето в училищните условия. Те също така очертават съществената роля, която професионалистите в областта на общественото здравеопазване могат да играят при пренасянето на техния опит в училищните условия и позиционирането им по-добре като „катализатори за структурна промяна“, пробивайки изолирани подходи за насърчаване на добри здравни резултати.[2]
Фокусиран върху инвестициите подход към общественото здраве и благосъстояние, подкрепен от демонстрирана икономическа възвръщаемост на инвестициите, може да генерира по-голям импулс за защита на по-дългосрочни решения на настоящите предизвикателства.
Икономическите ползи от здравословното и активно стареене
Измествайки дискусията към по-възрастните групи, семинарът разби общите (погрешни) представи за застаряващото население. Бързо застаряващото население на Европа създава несигурност на много фронтове, включително устойчивостта на публичните финанси и наличието на социални услуги и дългосрочни грижи. Констатациите обаче[4] да разбият представата, че застаряването на населението автоматично ще доведе до забавяне на икономическия растеж, по-ниски данъчни приходи и увеличени разходи за здравеопазване. Обратно, те показват, че влияещият фактор върху икономическия растеж не е размерът на по-възрастната работна сила, а здравословното им състояние. Това показва, че здравата по-възрастна работна сила не е свързана с по-бавен икономически растеж, но прогнозите показват точно обратното.
От гледна точка на разходите за здравеопазване, литературата показва, че възрастните хора струват средно повече, но стареенето няма да стимулира разходите за здравеопазване само по себе си[5]. Разходите за здравеопазване се увеличават бавно и се влияят главно от разходите в края на живота в по-напреднала възраст[6], което може да бъде модерирано чрез ефективни политики, които насърчават здравословното и активно остаряване.
Положително е, че има значителна сила за остаряване в добро здраве и на международно ниво с инструменти като Европейската стратегия за грижи[7], Европейският стълб на социалните права[8], индексът на активно стареене[9], Мадридския международен план за действие[10] за справяне със стареенето и Европейското партньорство за иновации за активно остаряване в добро здраве[11], всички демонстриращи ангажираност към тази промяна. И все пак остават пропуски в нивата на прилагане в различните страни, тъй като инвестициите в благоприятна за възрастта и насърчаваща здравето среда в нашите сложни обществени структури изискват интегрирани и съвместни творчески подходи с по-възрастните групи.
Семинарът включваше ценни прозрения за това как това се постига „от земята“ в Андалусия (Испания), Уелс и северните и балтийските страни. Тъй като насърчаването на здравето става все по-признато за ролята му в осигуряването на устойчиви здравни и социални системи, професионалистите в общественото здравеопазване са все по-централни в мобилизирането на колективно и междусекторно преосмисляне на политики и услуги, пренасочвайки вниманието към необходимостта от инвестиции, които поставят здравето и справедливостта на първо място сърцевината.
Време за промяна
Както се вижда от отрицателните въздействия на множеството кризи, пред които сме изправени, традиционните начини за правене на нещата може вече да не са жизнеспособни.
За да се изгради устойчивост сред обществата, инвестициите трябва да обновят структурите и подходите, въплъщавайки алтернативни икономически модели и модели на грижа, като например Икономика на благополучието.
Постигането на икономика на благосъстоянието – където благосъстоянието на хората и икономическото развитие са взаимозависими и взаимно подсилващи се – е ключова визия, гледаща напред.[12] Визия, вече изразена от държавите-членки на ЕС в техните заключения на Съвета от 2019 г[13] както и от СЗО в нейната неотдавнашна Женевска харта за благополучие, лансирана по време на 10-та глобална конференция за промоция на здравето.[14]
Фокусиран върху инвестициите подход към общественото здраве и благосъстояние, подкрепен от демонстрирана икономическа възвръщаемост на инвестициите, може да генерира по-голям импулс за защита на по-дългосрочни решения на настоящите предизвикателства. Поради това професионалистите в областта на общественото здравеопазване, като експерти в стойността на промоцията на здравето и интервенциите, основани на справедливост, играят решаваща роля в настояването за инвестиции от този характер.
За да направят това, ораторите повториха, че е време сферата на общественото здраве да тръгне по пътя съвместно с други социални сектори, за да повиши тяхната финансова грамотност и разбиране. Това може да бъде първата стъпка към инвестиране в капацитета на общественото здравеопазване отвътре, за да се гарантира, че професионалистите в тази област могат да направят силна аргументация за насърчаване на здравето инвестиции, които улавят същността на една икономика на благоденствието отвъд четирите стени на съответните им организации.
Икономика на благосъстоянието
Гледайте и споделете краткия клип на EuroHealthNet за икономиката на благосъстоянието - насърчаване на преход към по-здрави, по-приобщаващи и устойчиви общества.
Благодарности
Със специални благодарности на лекторите и модераторите на семинара, чиито проницателни и провокиращи размисъл намеси допринесоха за ползотворни дискусии - д-р Mojca Габриелчич Бленкуш (Национален институт за обществено здраве в Словения), Лорна Ренуик (Обществено здраве на Шотландия), г-н Тома Шутич (Кабинет на заместник-председателя по въпросите на демокрацията и демографията, Европейска комисия), професор Terje Andreas Eikemo (Център за изследване на глобалните неравенства в здравеопазването), г-жа Jana Hainsworth (Eurochild), проф. Дидие Журдан (катедра на ЮНЕСКО за глобално здравеопазване и образование), д-р Ана Кариазо (регионално министерство на здравеопазването и семейството на Андалусия), г-жа Вики Джоунс (център за подкрепа на неблагоприятните преживявания в детството, обществено здравеопазване на Уелс), г-жа Джема Уилямс (Европейска обсерватория по Здравни системи и политики Лондон Хъб), г-жа Сузана Улински (DG EMPL, Европейска комисия), Д-р Ülla-Karin Nurm (Партньорство на Северното измерение в областта на общественото здраве и социалното благополучие), г-н Клаус нидерландец (Асоциация за подпомогнат живот от околната среда), проф. Силвио Брусаферо (Институт по-висок di Здраве), г-жа Татяна Бюзети (Европейска служба на СЗО за инвестиции за здраве и развитие), г-жа Мариан Таки (DG SANTE, Европейска комисия).
[7] Европейска комисия, Европейска стратегия за грижи.
[8] Европейска комисия, Европейски стълб на социалните права.
[9] ИКЕ на ООН, Индекс на активното стареене.
[12] EuroHealthNet, 2022 г. Икономика на благосъстоянието за справедливост в здравеопазването.
[13] Заключения на Съвета относно икономиката на благосъстоянието, 2019 г.