Безработицата – и особено дългосрочната безработица – ограничава способността за планиране на бъдещето. Това може да причини психологически и социални проблеми, свързани с тревожност, стрес и психологически състояния. Хроничната безработица може да доведе до физически и психически заболявания; следователно тя е социален детерминант на здравето [1] . Безработицата увеличава неравенствата в здравеопазването. В Германия се работи върху връзките между здравето, безработицата и промоцията на здравето.
От Франк Леман
Щракнете тук, за да умрете, Artikel auf Deutsch zu lesen.
В Германия, мрежата за сътрудничество Gesundheitsförderung bei sozial Benachteiligten „Промоция на здравето за социално слабите“ – междувременно преименувана на Gesundheitliche Chancengleichheit „Равенство в здравеопазването“ – е основана през 2003 г. по инициатива на BZgA. Всички значими организации, занимаващи се с промоция на здравето, са част от мрежата. Беше решено първият фокус да бъде върху „Промоция на здравето за социално слаби деца и юноши“. Вторият фокус ще бъде върху безработните хора. Ключовите моменти в промоцията на здравето сред безработните бяха договорени през 2012 г. Взаимовръзката между здравеопазването и промоцията на заетостта на общинско ниво е един централен ключов момент. С оглед на това, започна сътрудничество в рамките на групата за равенство в здравеопазването между Германската федерална агенция по труда и Националната асоциация на задължителните здравноосигурителни фондове. По-късно в това се включиха и общинските организации-чадъри. Сътрудничеството
включва регионалните институции за услуги по заетостта и насърчаване на заетостта (Бюро по труда, Агенции за заетост), които запознават своите клиенти (т.е. безработни лица) с промоцията на здравето и доброволното участие в офертите на здравноосигурителните дружества. Междувременно, задължителните здравноосигурителни дружества предоставят специфични оферти относно превенцията и промоцията на здравето за безработни лица. Регионален управителен съвет с агенции на двата участници координира мерките и мотивира други участници (напр. общини) да работят с тях. Примери за оферти са програмата JobFit , програма за управление на стреса, която комбинира части от здравословно хранене или физическа активност, и AktivA , програма за насърчаване на социалната компетентност.
Германският закон за превенция, приет от германския Бундестаг през 2015 г., посочва безработните хора като конкретна целева група за мерки за насърчаване на здравето. Законът гарантира участието на здравноосигурителните дружества в предоставянето на дейности за насърчаване на здравето. Първа оценка (.pdf) [2] показа подобрения в самоопределеното здравно поведение на участващите безработни лица и широко удовлетворение сред консултантския персонал. Поради това гореспоменатото сътрудничество беше разширено като програма в рамките на Закона за превенция и следва да обхване всички регионални институции за намиране на работа и насърчаване на заетостта в Германия в средносрочен план. То е придружено от широк проект за оценка.
В бъдеще целта е по -силен акцент върху взаимовръзката между работата и промоцията на здравето в общинския контекст чрез общински интегриран план за действие. Според подхода на настройките на СЗО е наложително да се намерят централните жизнени среди за безработни, за да има най-голям ефект върху здравето на дългосрочно безработните хора.
[1] Комисия по социалните детерминанти на здравето, 2008 г.
[2] Schreiner-Kürten, Karin, Melzer, Kathrin и проф. д-р Guggemos, Peter, 2016 г.
Франк Леман
Д -р Франк Леман е старши съветник във Федералния център за насърчаване на здравето и здравното образование (BZgA), Германия. Той изгради германската мрежа „Equity in Health” (Kooperationsverbund „Gesundheitliche Chancengleichheit”). В което участват над 65 германски здравни и социални организации.