„Направете нещо, направете повече, направете по -добре“ изглежда е заключителната препоръка в наскоро започналия преглед на СЗО на социалните детерминанти и здравното разделение (Това съобщение беше взето от членовете на Експертната група на ЕК по социалните детерминанти на здравето ( Люксембург, 29-30 октомври 2013 г.) в дискусията си относно работния документ на службите на Комисията относно неравенствата в здравеопазването, както и предстоящия експертен доклад на ЕК относно неравенствата в здравеопазването, за който EuroHealthNet допринесе.
Някои факти и цифри: цитираните в тези доклади доказателства ясно показват някои подобрения по отношение на продължителността на живота през последното десетилетие, като щастливо намаляване на неравенството в детската смъртност между държавите -членки на ЕС с 32% между 2001 г. и 2011 г. Но картината е по -малка оптимистично за възрастовата група 15-24 години, където неравенствата в смъртността (между държавите-членки на ЕС?) са се увеличили от 2000 г. Съществуват и големи неравенства в продължителността на живота между регионите в ЕС (което показва важността на използването на структурните фондове , вижте другаде в това списание).
Доказателствата по-нататък показват силна връзка между разходите за социална защита и самооценката на здравето в дадена страна. Например данните на EUSILC показват ясна връзка в поведението на тютюнопушенето и трудности при плащането на сметки. Тежестта на материалните лишения също има силно степенувана връзка със самоотчетените здравни резултати. Някои показатели отразяват, че през последните години ситуацията, свързана със здравните неравенства, се е подобрила, докато други не отразяват никаква промяна или явно влошаване. Очаква се настоящата икономическа криза да изостри това положение.
„Направете нещо, направете повече, направете по -добре“ следователно е добре дошла препоръка за националните и регионалните правителства да засилят политическите си действия за равенство в здравеопазването. Прегледът на СЗО определя как това трябва да се направи. Определени са четири области за действие:
- Действия, отнасящи се до жизнения цикъл, и по-специално осигуряване на добро начало на живота за всяко дете, справяне с детската бедност, родителски политики, както и активни политики на пазара на труда;
- Действия на обществено ниво, като осигуряване на адекватни нива и разпределение на социалната закрила;
- Действия на макроравнище, включително смекчаване на последиците за здравето от икономическата криза и действия, свързани с устойчивото развитие и околната среда;
- Действия в рамките на системите, застъпващи се за подходи „цялостно управление“ и приноса на здравната система в борбата със здравните неравенства, включително действия срещу рисковите фактори.
Допълнителни междусекторни препоръки относно равенството между половете, подходи, основани на активи и овластяване, са ключови за разглеждане при създаването (или прегледа на съществуващите) стратегии за справедливост в здравеопазването.
Европейската комисия също допринася за този дебат, като предоставя входни точки за действие на държавите -членки със своите програми за финансиране, политики, процеси на размисъл и насоки. Добър пример е всеобхватният пакет за социални инвестиции, който определя допълнителни препоръки в много важни области, включително относно инвестициите в деца и в здравеопазването. За съжаление, по отношение на програмите за финансиране бъдещето изглежда не толкова светло. Очаква се Програмата за изследване на ЕО „Хоризонт 2020“, както и Програмата за обществено здраве на ЕК да не включват изрични призиви за финансиране за борба с неравенствата в здравеопазването. В структурните фондове няма конкретен здравен приоритет, има споменаване на неравенствата в здравеопазването по темата „насърчаване на социалното включване и борба с бедността“. Следователно правителствата и организациите на държавите -членки трябва да засилят действията си и да определят допълнително конкретни мерки, които могат да бъдат предприети в техния контекст и поне да направят нещо, да направят повече или да се справят по -добре….
За достъп до работния документ на службите на Европейската комисия относно неравенствата в здравеопазването, Натисни тук
За достъп до прегледа на СЗО на социалните детерминанти и здравното разделение, Натисни тук
За достъп до пакета за социални инвестиции, Натисни тук
Клайв Игъл
Клайв съветва Изпълнителния съвет на EuroHealthNet и управляващ директор по политики, свързани със здравето, за всички дейности и действия на ЕС по социални, икономически и екологични фактори, определящи справедливостта и благосъстоянието. По -рано той е бил общо XNUMX години директор на EuroHealthNet и продължава да работи в подкрепа на СЗО и други международни организации и проекти в Европа.