Използването на цифрови здравни технологии доказа, че има силен ефект върху основното здравеопазване, което доведе до нарастващото им признание като социални детерминанти на здравето. Достъпът до телемедицина сред населението като цяло се увеличи значително по време на пандемията и продължава да бъде по-широко приет и по-добре регулиран. Въпреки това, хората в уязвимо положение използват по-малко такива услуги.
Текст от Симона Барбу, служител по политиките, FEANTSA - Европейската федерация на националните организации, работещи с бездомните.
Европейската дигитализация достигна ново ниво след пандемията от COVID-19. Въпреки това, „дигиталната бедност“ остава реалност в цяла Европа за вече маргинализираните групи и общности.
Използването на цифрови здравни технологии доказа, че има силен ефект върху основното здравеопазване, което доведе до нарастващото им признание като социални детерминанти на здравето . Достъпът до телемедицина сред населението като цяло се увеличи значително по време на пандемията и продължава да бъде по-широко приет и по-добре регулиран. Хората в уязвимо положение обаче е по-малко вероятно да използват тези услуги.
Ефективната комуникация в областта на здравеопазването с хора, изпитващи бездомност, изисква разбиране на практическите и социални предизвикателства, пред които са изправени. Работниците в областта на бездомността и здравеопазването, работещи в сферата на връстниците, са в уникална позиция да се свързват с хората чрез споделен опит. Тази статия изследва как чрез застъпничество и подкрепа в здравните заведения, връстниците преодоляват съществуващите бариери за достъп до здравни услуги, както и новите, възникващи от дигитализацията.
Цифрова система, която оставя някои зад гърба си
С разширяването на дигитализацията на здравеопазването, използването на телемедицина в Европа се увеличи рязко. Световната здравна организация (СЗО) съобщава, че над 78% от европейските държави членки изрично разглеждат телездравеопазването в националните си политики.
Дигитализираното здравеопазване все повече включва инструменти, базирани на изкуствен интелект, като чатботове и автоматизирани системи за сортиране, които могат допълнително да улеснят достъпа до услуги.
Въпреки това, остават значителни различия между отделните страни, докато рискът от неравенства продължава да нараства сред маргинализираните общности и групи. За хората, изпитващи бездомност, няколко фактора могат да доведат до цифрово изключване.
Справянето със здравна система, която очаква хората да се променят и адаптират към нейните твърди и негъвкави изисквания, вече е предизвикателство за някой, преживяващ лична криза. Това се утежнява допълнително от дългото време на чакане, дългите опашки и понякога негативните преживявания, като например това да бъдеш обект на сурово отношение в рамките на здравната система. Вътрешноприети бариери като фатализъм, отричане или необходимостта да се даде приоритет на непосредственото оцеляване също са често срещани предизвикателства.
На фона на дискриминация и стигматизация, дигиталната комуникация в здравеопазването, като например онлайн записвания, портали за пациенти, текстови съобщения, използването на приложения и електронни досиета, може да увеличи разстоянието между пациентите и здравните специалисти. Други фактори, допринасящи за дигиталното изключване на хората, изпитващи бездомност, включват недостъпността на цифровите устройства или договорите за данни, както и ограничения брой безплатни Wi-Fi точки за достъп и обществени компютри в рамките на услугите за социална подкрепа . В някои страни подобряването на дигиталната грамотност и увереност може също да е необходимо, за да се подпомогне ефективното използване на цифровите здравни услуги и придържането към лечението.
Хората, изпитващи бездомност, не са по своята същност дигитално изключени и допускането на противното може да опростява проблема. Но начините, по които използват дигитални услуги, може да са различни. Могат да възникнат трудности при навигиране в онлайн административните процедури , запазване на час или провеждане на цели медицински консултации онлайн (поне в начален етап).
Доверие, а не транзакции: защо е важна партньорската подкрепа
Работниците, работещи чрез връстници, играят важна роля в преодоляването на тези бариери, тъй като те не са абстрактни за тях; те са преживели това и ще знаят как да предложат подкрепа по смислен и уважителен начин.
Когато общуват с пациенти, които са бездомни, хората трябва да вземат предвид уникалните предизвикателства, пред които са изправени хората, когато нямат място, което да нарекат свой дом. Комуникацията трябва да бъде без предразсъдъци и насочена към изграждане на истинска връзка. Работниците в областта на здравеопазването и бездомността, работещи в сферата на личностното развитие, са в уникална позиция да намират по-лесно общ език с хора, изправени пред бездомност.
Те играят важна роля в застъпничеството и придружаването на своите връстници в здравните заведения, включително когато дигитализацията се превръща в бариера. Работниците, работещи с връстници, отделят необходимото време и внимание, за да общуват , показвайки на хората, че са ценени, отхвърляйки „дехуманизиращото категоризиране “ и оспорвайки „официалния наратив, който разделя „здравите“ от „болните“, „интегрираните“ от „изключените“. Чрез своето присъствие връстниците могат да допринесат за повишена увереност и да напомнят на хората, че „винаги ще има начин“. Вместо да ги етикетира като „проблема“, връстникът ще ги „разпознае, не чрез наръчник, а чрез споделени белези, чрез общ изминат път “ и ще напомни на хората за тяхната сила и ресурси, придобити в пътуването им „ срещу течението “. Преминавайки през подобни ситуации, връстниците самите са мотивация и вдъхновение. Базирайки комуникацията си на „ опитен авторитет “, връстниците говорят отвътре и с общността. Резултатът ще бъде, че увереността на хората ще бъде възстановена и бариерите пред достъпа до здравни услуги, както и пред експериментирането с повече цифрови инструменти, ще бъдат намалени.
Опит в здравната инфраструктура
Връстниците носят уникална форма на експертиза, която може да направи услугите по-достъпни, приятелски настроени и отзивчиви към хората, които най-много се нуждаят от тях . Тяхната роля в подпомагането на хората да се ориентират в здравните системи често започва много преди да бъде насрочен час, тъй като разговорите за здравето естествено възникват чрез дискусии за ежедневни предизвикателства като жилище, доходи, благополучие или дигитализация. Чрез взаимоотношения, изградени на доверие и споделен опит, връстниците дават възможност на хората да се ангажират с услугите, да разбират информация за здравето и дигитализацията и да имат достъп до подходящи грижи.
Същевременно, колегите играят жизненоважна роля като свързващо звено между здравните специалисти и потребителите на услуги. Работейки в рамките на услугите, те помагат на практикуващите по-добре да разберат реалностите на живота в несигурни обстоятелства, като гарантират, че политиките и практиките са информирани от житейския опит. По този начин колегите не само подобряват достъпа до здравеопазване, но и се борят със стигмата, намаляват дискриминацията и насърчават по-състрадателни, ориентирани към личността подходи към грижите.
Дигиталното здравеопазване няма да работи без човешка връзка
Тъй като здравните системи продължават да възприемат телемедицината и други дигитални подходи, не бива да се пренебрегва значението на поддържането на човешки връзки. Ясната и последователна комуникация трябва да се осъществява както офлайн, така и онлайн чрез надеждни източници. Опитът показва, че специалистите по взаимопомощ могат да укрепят доверието, да подобрят ангажираността с лечението, да увеличат посещаемостта на прегледите и да подкрепят непрекъснатостта на грижите, особено за хора, изправени пред множество бариери пред достъпа. Взаимната подкрепа също така прави услугите по-приобщаващи, като се борят със стигмата и въвеждат житейския опит в ежедневната практика. Дигиталните иновации могат да трансформират начина, по който се предоставят здравни грижи, но взаимопомощта остава от съществено значение, за да се гарантира, че тези постижения са достъпни, справедливи и отзивчиви към тези, които са най-застрашени от изоставане.
На фокус
- Използвайте подкрепа от връстници – житейският опит изгражда доверие и насърчава ангажираността.
- Поддържайте човешки контакт – комбинирайте дигитални услуги с лична подкрепа.
- Премахнете дигиталните бариери – подобряване на достъпа до устройства, интернет и дигитални умения.
- Дизайн за приобщаване – да направят дигиталното здравеопазване просто, гъвкаво и достъпно.
- Вградете преживяно преживяване – включване на колеги в проектирането и подобряването на услугите.
Повече информация
Кликнете тук, за да научите повече за работата на FEANSTA.
Симона Барбу
В момента Симона работи като ръководител на екип за политически профили в Европейската федерация на националните организации, работещи с бездомни хора (FEANTSA), единствената голяма европейска мрежа, която се фокусира изключително върху борбата с бездомността.