Редакционен
Каква е силата на общността? В издание 21 разкриваме истории от цяла Европа, за да разберем истинското значение на общността, разговаряйки с хората, които работят в сърцето на нашето общество, за да помагат и подкрепят най-уязвимите. От Испания до Словакия, от Ирландия до Белгия, научаваме, че без значение колко голяма или малка е интервенцията, подкрепящата и благоприятна среда може да бъде най-големият съюзник на нашите здравни системи. Директорът на EuroHealthNet, Каролин Костонгс се основава на личен опит от участието си в квартална група за действие. Чрез това виждаме, че има много повече потенциал за общностите и местните власти да предприемат действия за подобряване на околната среда, за да позволят здравословен живот за всички.
Макдоналдс иска да отвори „ресторант“ с възможност за бързо хранене от кола в моето село , село, разположено точно извън Брюксел. Ако плановете са успешни, 4,000 млади хора ще имат лесен достъп до бързо хранене, тъй като ще се намира в радиус от 400 метра от четири училища и близо до още четири училища наблизо. Добър бизнес модел, бихте си помислили, като се има предвид, че самият Макдоналдс показва, че разчита главно на импулсивни потребители, каквито са младите хора.
След като осъзнах, че местните власти в Белгия нямат правни инструменти, за да откажат на нездравословни заведения да се установят в техните общности, въз основа на правото на населението на здраве, се присъединих към местна група за действие, протестираща срещу откриването на най-новото заведение на веригата. Стартирахме онлайн петиция, подадохме възражения срещу заявлението на McDonald's за разрешение, разговаряхме с журналисти и граждани и се срещнахме с местния кмет, както и с федералния министър на здравеопазването. Докато работех с тази група за действие, получих ценна информация, която е важна за прилагане на национално и европейско ниво, както и е ключова за работата на EuroHealthNet.
Търговски детерминанти на здравето
Първо, бързото хранене, включително ултрапреработените храни (UPF), е пристрастяващо за мнозина . Високите нива на захар, сол и мазнини могат да стимулират системата за възнаграждение на мозъка , да предизвикат глад и да насърчат преяждането . Добавките, подобрители на вкуса, правят храната още по-привлекателна. Бързият, лесен и достъпен достъп може да допринесе за честа консумация и да затвърди навика да се яде тази енергийно плътна и бедна на хранителни вещества храна, което води до драматичното увеличение на наднорменото тегло и затлъстяването, което наблюдаваме в нашите общества. UPF индустриите използват подобни подвеждащи тактики като алкохолната и тютюневата индустрия, така че трябва да бъдем бдителни, да обединим сили и да засилим (законодателните) си действия срещу търговските детерминанти на здравето.
С течение на времето хранителната среда около училищата става все по-нездравословна . В общностите с по-ниско социално-икономическо положение може да се открият все повече нездравословни заведения за хранене, докато предлагането на здравословна храна намалява. Нездравословната хранителна среда е до голяма степен отговорна за епидемията от затлъстяване, което води до разширяване на неравенствата в здравеопазването. Здравните работници трябва спешно да призоват за по-амбициозни и задължителни политики на национално и европейско ниво за създаване на здравословна хранителна среда и намаляване на високото бреме на незаразните заболявания. Може би е твърде късно да откажа заведението на McDonald's в моето село, но се надявам да не е твърде късно за допълнителните 20 „ресторанта“, които McDonald's планира да отвори във Фландрия и дори повече в цяла Европа.
Поддържаща и благоприятна среда
Нашата среда и местата, където живеем, определят до голяма степен колко сме здрави. Подкрепящата и благоприятна среда, както по отношение на физическата, така и на културната среда, е от решаващо значение за подпомагане на способността ни да живеем здравословно. За съжаление, твърде често ролята на тези фактори се пренебрегва. Въпреки че много хора живеят в среда, която е опасна, нестабилна или замърсена, все още съществува култура на обвиняване. Хората често са държани отговорни за това, че не се съпротивляват на социалния натиск и изобилието от ултрапреработени храни, или че не участват в достатъчно физическа активност, въпреки че средата им просто не позволява такъв активен и здравословен живот.
Училищните забранени зони, например, могат да позволят на местните власти да ограничат заведенията за бързо хранене и да контролират други нездравословни храни в близост до училищата. По подобен начин регулациите за градско планиране могат да се съсредоточат върху осигуряването на достатъчно зелено пространство, повече зони без автомобили и безопасни велосипедни алеи и да насърчават повече игри навън и активно пътуване.
Създаване на промяна на всички нива
Местните власти трябва да имат възможност да действат в своите общности, да им бъдат предоставени подходящи правни инструменти за защита на гражданите от вредни за здравето среди и да превърнат „здравословното нещо в лесното нещо“. В това издание Ингрид Стегеман от EuroHealthNet и Кристина Плац от BZgA изследват ролята, която местните власти могат да играят за подобряване на жизнената среда и превръщането на здравословния избор в лесен избор за всички.
Много вдъхновяващи примери за нови и продължаващи подходи, които също помагат за защитата на уязвимите, вече могат да бъдат намерени в цяла Европа. Някои от тях, които успяхме да заснемем в различните статии в това ново издание на списание EuroHealthNet, можете да намерите кратък преглед тук.
Укрепване на промоцията на здравето чрез общности и партньорска подкрепа
Настоящите кризи доведоха до рязко увеличение на социалното изключване, бедността и неравенството в цяла Европа. Софи Макганън от Центъра за здравеопазване и Европа на NHS обсъжда въздействието на ENSURE , който създаде холистичен модел за радикално преструктуриране на системата, за да се разрушат съществуващите професионални силози в предоставянето на услуги на местно ниво и да се въведе подход на взаимопомощ от връстници.
В Испания фондация „Cultura en Vena“ работи за подобряване на живота на хората, като внедрява култура на места, до които тя обикновено не достига. Изследванията показват, че артистичните интервенции могат да окажат значително въздействие върху нашето здраве. От облекчаване на рисковото поведение чрез четене до силата на музиката за насърчаване на социалната ангажираност и свързаност, което от своя страна може да намали стреса и тревожността. Хуан Алберто Гарсия де Кубас ни превежда през фондацията, за да илюстрира колко жизненоважни са изкуствата и културата за нашето здраве.
Инициативата „ Мъжки навеси“ е инициатива на местно ниво, която подкрепя мъжете да поддържат и подобряват благосъстоянието си по свои собствени условия и в рамките на собствените си общности . Тя предприема стъпки в подкрепа на мъжете и разбиване на стигмата, че мъжете никога не трябва да се чувстват самотни или уязвими. В сърцето на Ирландия, Каоймхе Кели от EuroHealthNet разкрива вдъхновяващите истории зад това движение и изследва как то се е превърнало в лъч подкрепа, надежда и свободно време за мнозина в района.
Една от най-уязвимите групи от населението в европейския регион са ромите, като здравето на ромските жени е силно уязвимо. Изучаването и зачитането на техните културни ценности и насърчаването на сътрудничеството, вместо вземането на решения вместо тях, изгражда доверие и помага за намаляване на неравенствата и борбата с расизма и предразсъдъците. В Гърция Институтът „Пролепсис“ предприе важна стъпка към овластяване на младите ромски жени и подпомагането им да научат и да се застъпват за здравословно поведение. Той съвместно разработи подходящи образователни материали за ваксинацията, гинекологичното здраве, тютюнопушенето и храненето и обучи млади ромски жени да предават тези знания на своята общност.
Гарантиране, че основните нужди са задоволени
Смята се, че 1 на 10 момичета в ЕС не може да си позволи санитарни продукти. Това причинява безпокойство и тревожност, както и здравословни проблеми, тъй като нуждаещите се обръщат към употребата на други продукти, като тоалетна хартия, или носят продукти за по-дълго от препоръчаното. Шотландия прие революционен закон - закон, който има за цел да даде възможност на жените в цялата страна - давайки право на всички на безплатни санитарни продукти . Директорът на отдела за борба с детската бедност и социална справедливост в шотландското правителство, Шърли Лейнг, обсъжда неговото въздействие.
Възходът на енергийните кафенета предостави на експертите уникалната възможност да помогнат на хората да се справят с енергийната бедност , като предоставят стратегии за пестене на разходи и съвети в неформална, открита и приобщаваща среда, овластявайки най-уязвимите. Д-р Нийл Симкок от университета Ливърпул Джон Мурс обяснява въздействието на подобни инициативи и извлечените поуки.
Здравето през призмата на околната среда
COVID-19 промени коренно отношението ни към природата. С нарастващата тревожност за климата в цяла Европа, как можем да подходим по-добре към градското си планиране, за да бъдем полезни за здравето, планетата и икономиката си? Марк Нювенхойсен от ISGlobal ни разказва за „суперблоковете“ на Барселона – концепция за градско планиране, която ограничава движението на превозни средства по определени улици, създавайки пространство за активен транспорт, както и разширявайки зелените пространства в градовете.
Прекарахме следобеда с екип за интервенции от Brussels Environment, за да научим повече за важната превантивна работа, която те извършват за противодействие на вредните ефекти на замърсителите в помещенията. Въпреки че прекарваме средно около 90% от времето си на закрито, малко се знае за дългосрочните последици за здравето от замърсяването на въздуха в домакинствата.
Каролайн Костунгс
Каролайн Костонгс е директор на EuroHealthNet и експерт по обществено здраве и промоция на здравето. Каролайн ръководи мултидисциплинарен екип, работещ върху европейска и (под)национална политика, застъпничество, изследвания и изграждане на капацитет, насочени към неравенствата в здравеопазването. Каролайн е активна в различни форуми на ЕС и СЗО, консултативни съвети и различни проекти на ЕС и е член на ICC – Международен съвет за Европейската конференция за обществено здраве.