Климатичните промени все повече заплашват здравето ни и поставят сериозни предизвикателства пред здравните системи. Д-р Руперта Лихтенекер от Центъра за компетентност по климат и здраве към Австрийския национален институт за обществено здраве споделя своя опит в устойчивите стратегии за насърчаване на здравето, укрепване на социалната справедливост и осигуряване на бъдещето на нашата здравна система.
Климатичните промени отдавна са очевидни, като екстремни метеорологични явления като наводнения, горещи вълни и увеличаване на алергиите представляват не само заплаха за индивидуалното здраве, но и нарастваща тежест върху здравната система.
Световната здравна организация (СЗО) предупреждава, че изменението на климата е най-голямата заплаха за здравето на 21-ви век. За да се ограничи глобалното затопляне до 1.5 градуса по Целзий, са необходими бързи и всеобхватни мерки за намаляване на емисиите на парникови газове във всички сектори, включително здравеопазването. Само секторът на здравеопазването е... отговорни за 5.9% до 6.7% от националните емисии на CO₂в Германия, Австрия и Швейцария.
Въздействието на здравната система върху околната среда надхвърля потреблението на енергия. Част от свързаните с нея емисии на парникови газове произтичат от транспорта, включително доставките на консумативи и пътуването на здравния персонал до работа. А като доставчик на храна както на пациентите, така и на персонала, изборът на продукти, съставки и доставчици може допълнително да допринесе за замърсяването. Заведенията също така изискват много ресурси и продукти – често артикули за еднократна употреба – което допринася за отпадъците.
Но секторът на здравеопазването не само допринася за изменението на климата. Всъщност той е едновременно засегнат от него и допринася за него. Последиците от климатичните промени върху психичното и физическото здраве увеличават търсенето на здравни услуги, докато екстремните метеорологични явления могат да повредят съоръженията, да причинят прекъсвания на електрозахранването и да доведат до недостиг на доставки и персонал. анализи показват, че произтичащите от изменението на климата разходи ще бъдат най-високи в сектора на здравеопазването, ако не се предприемат действия. Тъй като е толкова свързан с климата, секторът на здравеопазването има съответната нужда от действия.
Многобройните негативни последици от климатичната криза, огромните свързани с нея разходи, национално и международно определените и обвързващи цели и рамки, както и препоръките на експертите, показват неотложната необходимост от всеобхватни действия в сектора на здравеопазването по отношение на опазването на климата.
Постигане на тройна победа: подобряване на устойчивостта на здравеопазването, здравето и социалната справедливост
Мерките за опазване на климата и устойчивост в здравните заведения са важен принос за смекчаване на последиците от изменението на климата, насърчаване на здравето и гарантиране на безопасността и качеството на здравеопазването. Екологичната устойчивост в сектора на здравеопазването надхвърля чистата защита на околната среда, тъй като създава условия, които спомагат за намаляване на здравните и социалните неравенства като цяло.
Например, изграждането на климатично съобразени здравни заведения с ефективни вентилационни системи и зеленина намалява емисиите, подобрява качеството на въздуха, както и микро- и вътрешния климат, и предпазва от топлина. Това има особено благоприятен ефект върху пациентите и процеса им на възстановяване. Осигуряването на зеленина както на открито, така и на закрито допълнително подобрява психическото благополучие на пациентите и укрепва способността на служителите да се концентрират и отпускат.
Заведенията за грижи изискват много енергия, за да предоставят услуги и да гарантират грижите и безопасността на пациентите. Разширяването на използването на възобновяема енергия спомага за намаляване на цените на енергията, което от своя страна предотвратява енергийната бедност. Укрепването и улесняването на устойчиви решения за мобилност, като обществен транспорт, електрическа мобилност, колоездене и ходене пеша, както за служителите, така и за пациентите, намалява емисиите и подобрява достъпността на здравните заведения. Това е ключов фактор, особено при спешни случаи.
Що се отнася до храната и обществените поръчки, има допълнителни възможности за намаляване на въздействието върху околната среда, които също са от полза за здравето. Регионалните, сезонните, здравословните, биологичните и справедливо произведените храни и ястията на растителна основа изискват по-малко ресурси и насърчават здравето на пациентите и служителите, независимо от техния социален статус. Базирането на обществените поръчки на принципите на опазване на ресурсите, устойчивост и кръгова икономика спестява ресурси и разходи, като от своя страна защитава функционалността на здравната система и осигурява достъп до грижи за всички.
Сигурните и устойчиви системи за доставки са централен стълб за предоставянето на грижи за всички хора, и особено за уязвимите групи. Използването на възобновяеми енергийни източници и продукти за многократна употреба, както и създаването на разнообразни, регионални и устойчиви вериги за доставки на храни, лекарства и медицински продукти, осигуряват тези доставки.
Разглеждайки въздействието на мерките за устойчивост, е ясно: подобряването на устойчивостта на здравната система не само намалява емисиите и разходите, но и допринася за социалната справедливост.
В икономика на благосъстоянието – където успехът на икономиката се измерва с нейното въздействие върху благосъстоянието – инвестициите в устойчивостта на здравните системи са очевидният избор. Те подобряват благосъстоянието на хората и планетата и спомагат за осъществяването на преход към здраво и справедливо общество.
Австрийските инициативи проправят пътя за устойчиви здравни системи
В Австрия през последните години бяха разработени и внедрени специфични стратегии и проекти за устойчива трансформация на здравната система. Те вече се считат за най-добри практики, както в международен, така и в национален мащаб.
Един постигнат етап е Стратегия на Австрия за климатично неутрална здравна система, която е разработена от отдела за климатична неутралност и устойчива трансформация на Австрийския национален институт за обществено здраве (Gesundheit Österreich) от името на Федералното министерство на социалните въпроси, здравеопазването, грижите и защитата на потребителите. Стратегията е създадена чрез процес на участие, включващ вземащи решения, заинтересовани страни и експерти. Тя беше публично представена през юли 2024 г. от отговорния министър на социалните въпроси и здравеопазването и експерти и е централната основа за гарантиране, че здравната система и здравните заведения се развиват по климатично съобразен, устойчив и насърчаващ здравето начин.
- Проект „Консултация за климатично съобразени здравни заведения“ подкрепя здравните заведения в Австрия със специфичен опит и подкрепа при разработването на климатично съобразени, насърчаващи здравето и устойчиви заведения. Болници, домове за пенсионери и грижи, центрове за първична медицинска помощ, амбулаторни клиники, лекарски клиники и аптеки получават подкрепа при разработването и прилагането на конкретни мерки за опазване на климата. Разглеждат се всички съответни области на действие, включително сгради и енергетика, мобилност, зелени площи, управление на ресурсите и отпадъците, устойчиви обществени поръчки и хранене. Към април 2025 г. в проекта участват 502 здравни заведения, включително 131 болници и 135 дома за пенсионери и грижи.
Курсът „Климатични мениджъри в здравни заведения“ има за цел да подобри уменията на служителите в сектора на здравеопазването и да внедри промоция на здравето и опазване на климата в здравните заведения. Повече от 80 служители вече са завършили курса.
Климатично неутралната и устойчива здравна система е от съществено значение за бъдещата жизнеспособност на нашата здравна система. Тя защитава здравето на населението, запазва прехраната ни и укрепва системата пред лицето на бъдещи предизвикателства.
Опазването на климата е опазване на здравето, а опазването на здравето е опазване на човека!
Д-р Руперта Лихтенекер
Д-р Руперта Лихтенекер е ръководител на Центъра за компетентност по климат и здраве, базиран в Австрийския национален институт за обществено здраве (Gesundheit Österreich Gmbh, GÖG). Като икономист и изследовател, нейната работа е фокусирана върху области, включително устойчивостта на здравните системи, икономиката на околната среда, здравеопазването и енергетиката, опазването на климата, промоцията на здравето, прогнозирането и управлението на кризи.