Изолацията и осъждането допринасят за психичните проблеми на много хора в Европа. В Полша обаче Human Foundation (Fundacja Człowiek) стои като фар на надежда. Основана от Матеуш Биернат, организацията се превърна в модел за подкрепа на нуждаещите се. Седнахме с Матеуш, за да научим повече за новаторската работа на Фондацията.
Матеуш Биернат познава твърде добре пътя на възстановяването на психичното здраве. След години на борба със собствените си предизвикателства, престой в центрове за психично здраве и изправен пред социално изключване, той си представя различен път за другите и съосновава Човешка фондация (Fundacja Człowiek). „През 2015 г., заедно със съпругата ми Магда Биернат, основахме Human Foundation, за да подкрепим всички онези, които, като мен в миналото, се борят да влязат отново в обществото, след като са преживели криза на психичното здраве“, обяснява Матеуш. „Нашата фондация обединява хора с преживян опит, доброволци и поддръжници.“
Но историята на Матеуш е нещо повече от неговите предизвикателства. Неговият опит с психичното здраве не го определя. Това е част от неговото пътуване, да, но в основата му той е баща, съпруг, защитник и професионалист по психично здраве, който работи като специален педагог, психолог и терапевт. „Личният ми опит е от основно значение за работата на Human Foundation. Нашите дейности, както и застъпничеството за правата на човека, произтичат от моя личен опит“, казва той.
Не е изненада, че опасенията за психичното здраве безспорно нарастват в цяла Европа. Продължителните последици от пандемията, войната в Украйна и ескалиращата криза с разходите за живот допринасят за факторите, които се отразяват върху благосъстоянието на Европа. Световната здравна организация (СЗО) съобщи, че 25% увеличение на тревожността и депресията в световен мащаб, предизвикани от началото на пандемията и обявиха, че социалната изолация и самотата трябва да бъдат признати за проблем на общественото здраве и проблем на политиката за хора от всички възрасти. The последиците от социалната изолация и самотата може значително да повлияе на психическото и физическото здраве на човек и неговите ефекти върху смъртността са сравними с тези на тютюнопушенето, затлъстяването и липсата на физическа активност.
Почти половина (46%) от европейците са имали емоционален или психосоциален проблем през 2023 г. Европейската комисия отговори от приоритизиране на психичното здраве с 1.23 милиарда евро финансиране и 20 нови инициативи, сигнализиращи за нарастващо разбиране за признаването на психичното здраве като също толкова важно, колкото и физическото.
По-близо до Матеуш в Полша, в рамките на своята Национална здравна програма, страната стартира Програма за действие за недостиг на психично здраве на СЗО (mhGAP), базиран на доказателства подход за увеличаване на капацитета и услугите за състояния на психичното здраве, в рамките на своята Национална здравна програма - важна стъпка към справяне с неудовлетворените нужди на населението от психично здраве.
Но въздействащата промяна често започва в по-малък мащаб: в общностите и чрез лични истории. Както казва Матеуш, той не е просто специалист по психично здраве; той е „оцелял от психиатрия“. Този личен опит е движещата сила зад фондацията.
Мисията на Human Foundation е да служи като фар за подкрепа на тези, маргинализирани от проблеми с психичното здраве. Те се стремят да променят обществените представи за проблемите с психичното здраве, като се застъпват за пътища за възстановяване и социална интеграция. Матеуш е доказателство за важността на насърчаването на съпричастност и насърчаване на цялостни подходи към психичното здраве и благополучие, както в общностите, така и сред политиците.
„Признавайки значението на социалната подкрепа, приемането и разбирането, моята роля и нашата като фондация е да предефинираме разбирането за психичното здраве като динамично състояние на вътрешен баланс, което позволява на хората да използват способностите си в хармония с универсалните социални ценности", продължава той.
Социалната подкрепа, приемането и разбирането са основните стълбове за насърчаване на цялостни подходи към психичното здраве и благополучие - както в обществото, така и сред политиците.
Разрушаване на стигмата: предефиниране на психичното здраве
Human Foundation не е създадена само за да помага на хората да се справят с проблемите на психичното здраве. Той надхвърля това, като се стреми да разруши бариерите и стигмата, които често пречат на хората да достигнат пълния си потенциал. Фондацията се стреми да насърчава подкрепяща общност, в която хората с преживян опит се чувстват ценени, разбрани и овластени като членове на обществото.
Много хора, живеещи с психични проблеми, се сблъскват с остракизация и са етикетирани с неточни стереотипи. Те често се възприемат като „болни“ по начин, който предполага опасност или агресия, а не като индивиди на път към възстановяване с 60% от пациентите в Полша, нуждаещи се от подкрепа за психично здраве, съобщават, че не търсят помощ поради стигма. Това възприятие подхранва изключването и намалява потенциала на тези, които са изправени пред проблеми с психичното здраве. Може дори да обезсърчи хората да търсят помощ, влошавайки състоянието им. Разрушаването на този вреден разказ и преодоляването на тези погрешни схващания са в основата на работата на Фондацията.
„The Human Foundation е организация, която работи за хора, които са изключени и стигматизирани поради тяхното „психично заболяване“, обяснява Матеуш. „Искаме да достигнем до хора, които имат огромен вътрешен потенциал, но които, за съжаление, се възприемат от по-голямата част от обществото през призмата на неверни стереотипи.
Стигмата около диагнозата психично разстройство може да има опустошителни последици. Хората могат да загубят възможности като заетост и да пропуснат важни житейски цели, тъй като това ограничава способността им да създават междуличностни връзки и намалява устойчивостта на взаимоотношенията им с другите. Някои дори се изправят принудителна хоспитализация въз основа единствено на тяхната диагноза.
Хората, които са изправени пред огромното предизвикателство на кризата на психичното здраве, често са принудени да се фокусират едновременно върху оцеляването в общност, чиито членове допринасят за техните трудности, вместо да им помагат. Това се дължи на факта, че „хората с психиатрична диагноза се възприемат от другите членове на обществото като опасни и на свой ред могат да се почувстват притеснени, изолирани и изключени“. обяснява Матеуш.
„Стигмата, прикрепена към психиатричната диагноза, може също да съсипе или сложи край на нечия кариера. В някои случаи хора, които никога не са извършили престъпление, са неволно затворени в болнични центрове за дни, седмици, години или дори за цял живот поради психиатрично заболяване диагноза“, казва Матеуш, заявявайки, че „психиатричната диагноза не трябва да определя живота на човек“.
Образование, политика и приобщаваща комуникация
Образованието играе ключова роля. Фондацията активно насърчава приобщаващата комуникация за премахване на стигмата и създаване на по-благоприятна среда за възстановяване на психичното здраве. Превантивните и образователни дейности могат да подготвят всички, от студенти до професионалисти, да подкрепят себе си и другите. Политики и практики, благоприятстващи възстановяването, включително овластени работници за подкрепа от връстници, плавни преходи в болница и възможности за работа за тези, които се възстановяват, са друга важна част от пъзела.
Но това не е достатъчно. Фондацията подчертава значението на използването на приобщаващи комуникационни стратегии за разчупване на стигмата. Това включва използването на правилния език и терминология. „Нашето възпитание, опит и светът около нас оформят значението, което придаваме на думите“, обяснява Матеуш. „Думите могат да бъдат мощни инструменти, оформящи начина, по който мислим и действаме. Фондацията активно насърчава приобщаващата комуникация за премахване на стигмата и създаване на по-благоприятна среда за възстановяване на психичното здраве.
„Както всеки друг“
Тази забележителна фондация се занимава с друг важен проблем: овластяване на хора с психични проблеми да заемат полагащото им се място в обществото. Тяхната мисия се простира далеч отвъд просто подкрепата, но помага да се преодолеят бариерите, за да се създаде бъдеще с възможности. „Хората в криза се чувстват отхвърлени, изключени и често осмивани, губят мотивация да променят живота си и спират да развиват вътрешния си потенциал. Ето защо мисията на Фондацията е да даде възможност на тези хора да се развиват чрез дейности за повишаване на осведомеността и застъпничество за техните от името“, казва Матеуш.
Как правят това? Като яростно се застъпва за правата на хората с психични проблеми, като им гарантира необходимата подкрепа, за да се върнат на работа, да преследват образователни цели и да участват активно в своите общности. Но работата на фондацията надхвърля индивидуалните преживявания. Те имат за цел да доближат обществото до реалността на проблемите, пред които са изправени хората с психични увреждания, като подчертават възможността за възстановяване чрез практически усилия.
Непоколебимата отдаденост на Матеуш на правата на човека подхранва усилията на Фондацията за застъпничество. „Бъдете промяната, която искате да видите в света“, казва той, повтаряйки известния цитат на Махатма Ганди. От 2018 г. Фондацията играе ключова роля в Европейски ден на хората с увреждания, застъпвайки се за хуманно отношение към хората в психични кризи. Окончателен момент беше лекцията на Матеуш за принудата в психиатричните грижи през 2019 г. в Европейския парламент.
На национално ниво Фондацията има активен принос като член на Съвета по психично здраве към министъра на здравеопазването. Техният международен обхват се простира до Комитет по правата на човека към психичното здраве в Европа, където те непрекъснато настояват за напредък в грижите за психичното здраве.
Преследването на тези цели от страна на Фондацията се оформя чрез специфични дейности като: насърчаване на осведомеността за психичното здраве и образованието в обществото, застъпничество за пълноценното участие на лица с психични проблеми в социалния, професионалния и културния живот, разпространение на знания за причините за психичните проблеми лошо здраве и как да се поддържа благосъстоянието и изграждане на национална мрежа за подкрепа за тези, които се борят с психични проблеми.
Фондацията не говори само от името на своите членове; това им дава възможност да споделят своите истории, за да се борят със стигмата и погрешните схващания. Като споделят тези преживявания от реалния живот, те хвърлят светлина върху реалностите на въздействието на живота с лошо психично здраве. Тези убедителни свидетелства показват, че хората с диагнози за психично здраве са „точно като всички останали“. Те подчертават, че стигмата, изключването и липсата на възможности, а не самото лошо здраве, тласка хората към периферията на обществото. „Като споделяме истинските истории на хората, ние показваме, че диагнозите за психично здраве не определят кой сте. Стигмата, изключването и липсата на възможности допринасят за маргинализацията. Чрез нашата работа ние също демонстрираме, че възстановяването е възможно“, казва Матеуш.
Интерактивната карта за подкрепа: овластяване на хората
Още преди пандемията от COVID-19 проблемите с психичното здраве бяха преобладаващи, засягащи 1 на всеки 6 души в ЕС на цена от 4% от БВП. Пандемията значително влоши ситуацията, създавайки изолация, страх и смущения в ежедневието. Достъпът до услугите за психично здраве стана по-предизвикателен, като частният сектор се засили да предостави онлайн решения. „Пандемията засегна дълбоко психичното здраве на обществото“, обяснява Матеуш.
В отговор на социалната изолация и травма от пандемията, Фондацията предприе новаторска копка интерактивна карта през 2020 г. Този национален полски ресурс, разполагащ с над 4,300 ресурса и наскоро включващ украинско съдържание, се оказа успешен инструмент за борба с изолацията и свързване на хората със служби за психично здраве и групи за подкрепа.
Тази успешна инициатива сега вдъхновява други. Фондацията участва в европейската инициатива МАНТАЛИТЕТ, пилотна програма, представяща картата за поддръжка като добра практика. Държави като Словакия и Румъния проучват прилагането на картата, демонстрирайки нейната адаптивност към различни нужди и култури. Самата карта продължава да се развива, като разполага с над 4,300 ресурса и наскоро добави украинско съдържание в помощ на бежанците.
Отвъд индивида: подход, базиран на общността
Разбира се, справянето с въздействието на проблемите с психичното здраве се простира далеч отвъд личната отговорност. Фондацията се застъпва за подход, базиран на общността, който изгражда силни местни системи за подкрепа. Това означава, че организациите, професионалистите в образователните органи, службите за заетост, спешните служби като полицията и дори групите за взаимопомощ могат да работят заедно, за да дадат възможност за възстановяване и социална реинтеграция.
„Представете си мрежа от местни участници, всеки с ясни роли, които работят заедно, за да подкрепят хората в кризи на психичното здраве“, обяснява Матеуш. „Крайната цел на тази система трябва да бъде да улесни възстановяването и да върне хората обратно в техните общности и работни места.“
По подобен начин организациите на местно ниво също играят решаваща роля, според Матеуш. „Действието на местно ниво е изключително важно“, подчертава той. „Живеем в свят на сложни процеси, претоварен с информация. Простите, но ефективни решения са най-необходимите.
Европейски избори: време ли е за промяна?
Скорошното нарастване на проблемите с психичното здраве в цяла Европа подчертава необходимостта от подобряване на грижите за психичното здраве. С предстоящите избори в ЕС Фондацията се застъпва за политики, които дават приоритет на психичното здраве с дългосрочни цели, ясни показатели и по-специално финансиране. „Разработването и прилагането на политики и услуги трябва да се основава на основния принцип на съвместно създаване чрез смислено участие на всички заинтересовани страни, особено хора с жив опит и техните защитници“, казва Мастеуш.
„Психичното здраве трябва да бъде неразделна част от бъдещите планове за здравна сигурност на ЕС. Трябва да лекуваме целия човек, като вземаме предвид психичните и социалните фактори, а не само симптомите на дадено заболяване. Тези промени трябва да бъдат междусекторни и да вземат предвид сметка на Конвенция на ООН за правата на хората с увреждания (КПИ)”, обяснява Мастеуш.
Ключови приоритети за следващия мандат на ЕС, които трябва да бъдат изпълнени, са насърчаването и защитата на правата на хората с психични проблеми и психосоциални увреждания, „създаването на ефективни системи за подкрепа, премахването на принудата в психиатричните заведения и установяването на на директива относно равното третиране и борбата с дискриминацията, трябва да се основава на психосоциален подход към психичното здраве и благополучие.
Представяне на по-светло бъдеще
Докато навигирахме Европейска седмица на психичното здраве миналия месец Human Foundation ни напомня, че осведомеността за психичното здраве е от решаващо значение всеки ден, всяка седмица и всеки месец, всяка година. Никой от нас не е имунизиран срещу него или неговите ефекти и всеки от нас трябва да се научи да приема разнообразието. „Да бъдеш защитник на промяна, която мнозина не желаят или не виждат необходимост, не е лесно. Трябва да си безмилостен и конфронтационен“, обяснява Матеуш.
„Най-важният фактор е да вярваш в това, което правиш, да вярваш в човешките същества, правото на самоопределение и правото да живееш достойно. Системната промяна е труден и продължителен процес, но това не означава, че трябва да спрем да настояваме. Мисля, че най-важното нещо е да изградим коалиции от организации с еднакво мислене, защото в единството има сила и шанс за хоризонтална промяна."
Фондацията ще продължи да се бори за правата на човека, да създава информирани общества и да се застъпва за системна промяна в грижите и подкрепата за психичното здраве. Ако усилим гласовете на тези с преживян опит, можем да разчупим стигмата и да изградим по-приобщаваща Европа.
