В уелска общност, по -рано управлявана от тежката индустрия, гражданите на Cwm Taf продължават да изпитват високи нива на лишения и лоши здравни резултати. Това е история, повтаряна в много постиндустриални региони на Европа. Но в Cwm Taf се работи по картиране, свързване и подобряване на услугите, така че най -уязвимите нови семейства да получат възможно най -добрия старт.
Целият публичен сектор работи заедно: здравните, полицейските, образователните, социалните, пробационните и пожарните и спасителните служби си сътрудничат заедно с националното правителство и агенцията за природни ресурси. Съпоставяйки ситуацията заедно, те ще могат да разберат ситуацията, какво е необходимо за създаване на промяна и да се споразумеят за приоритетни действия.
От Анджела Джоунс
Cwm Taf и плана за благосъстояние
Cwm Taf, или „Taf Valleys“ английски, е в сърцето на долините на Южен Уелс във Великобритания. Населението му е приблизително 300,000 XNUMX души. По -рано процъфтяваща общност за добив на въглища, спадът на индустрията допринесе за това тя да стане най -лишения район на Управителния съвет в Уелс.
През 2015 г. в Уелс беше въведен Законът за благосъстоянието на бъдещите поколения . Законът изисква от публичните органи в Уелс да обмислят дългосрочното въздействие на своите решения, да работят по-добре с хората, общностите и помежду си, както и да предотвратяват постоянни проблеми като бедност, неравенства в здравеопазването и изменение на климата. Това е новаторски закон, който предоставя уникална възможност на всички публични услуги да работят по различен начин заедно, като включват общностите в оформянето на нашето дългосрочно бъдеще и подобряват благосъстоянието на всички.
В съответствие със закона, Планът за благосъстояние на Cwm Taf (pdf) беше публикуван на 5 май 2018 г. Петгодишният план за благосъстояние съдържа три основни цели, като непосредствените приоритети са показани по-долу:
Вълнуващата част от този план е възможността да подобрим резултатите за първите 1000 дни от живота, като работим заедно в публичния сектор и с нашите общности. Това включва полицейска служба, здравна служба, местни власти, включително образователни и социални услуги, пробационна служба, трети сектор, пожарна и спасителна служба, природни ресурси Уелс и правителството на Уелс.
План за действие: картографиране на услуги и съвместна работа
За да започнем тази работа, на 26 юни 2018 г. проведохме местно събитие за ангажиране на системите , на което присъстваха над 60 представители от всички служби. Бяха споделени текущите данни и проблеми, а съществуващите услуги за здравеопазване, обучение, грижи за деца и игри, както и родителство, бяха картографирани. Картографирането разгледа и различни етапи: преди раждането, 1-2, 3-5 и 5-7 години. Услугите бяха категоризирани като неформални или универсално достъпни, формална подкрепа и специализирана подкрепа, както е показано по-долу:
Това беше интересно преживяване и беше ясно, че никой професионалист няма преглед на всички налични услуги. Той също така показа колко сложна може да бъде системата за хората, които се опитват да я използват. След събитието беше съставен подробен план за действие за идентифициране на конкретни проблеми/нужди, желани резултати и действия за постигане на подобрения през първите 1,000 дни.
Дефиницията за първите 1000 дни беше договорена като предварителна концепция за 2 -годишна възраст, за да има максимално въздействие. Правителството на Уелс обаче имаше желание да работи с Cwm Taf, за да преразгледа предоставянето и подпомагането на първите години и затова планът за действие беше разширен, за да включва деца на възраст до 7 години.
Събитието помогна за изясняване на настоящата ситуация, какви резултати са необходими и области за действие.
Информацията, споделена на събитието, показа, че има:
- Голям брой деца, отглеждани (от местните власти) (CLA), особено тези на възраст 0-2 години
- Голям брой уязвими хора в детеродна възраст, които са бременни или родители на малки деца
- Необходимост от прекъсване на цикъла на уязвимост, запазен чрез излагане на деца на неблагоприятни детски преживявания (ACE)
- Необходимост от подобряване на готовността за училище от деца от уязвими среди
- Необходимо е по -ефективно насочване към ресурси
Събитието за ангажиране на системите също помогна да се определи какво е необходимо
- Ефективно споделяне на информация между организациите за рисковите фактори за уязвимост
- Намаляване на броя на издирваните деца чрез намаляване на непланираната бременност при високорискови/уязвими жени
- Намаляване/смекчаване на излагането на неблагоприятни детски преживявания
- Подобряване на готовността за училище от деца от уязвими семейства
След това приоритетните действия бяха одобрени от Съвета за обществени услуги, както следва:
- Приемете протокол за споделяне на данни и го внедрете, за да идентифицирате рискови фактори за уязвимост, за да насочите действия за превенция/ранна намеса
- Насочване към по -ефективно уязвими жени за предотвратяване на непланирана бременност чрез дългодействаща обратима контрацепция (LARC)
- Преглед на образованието за секс и взаимоотношения (SRE) и лично/социално образование (PSE) в средното училище. Да се съсредоточи върху значението на здравето и благосъстоянието преди зачеването за мъже и жени.
- Насочване на ефективна подкрепа към уязвими жени и техните партньори по време на бременност
- Насочване към ефективна подкрепа по време на ранно родителство; жени, партньори и техните бебета
Нашият напредък досега
Управление
Докато продължавам с предоставянето на този работен поток, аз гарантирам, че работата е интегрирана с други партньорства, работещи за деца и млади хора, и че тя се отчита правилно чрез Съвета за обществени услуги.
Приемете протокол за споделяне на данни и го внедрете, за да идентифицирате рискови фактори за уязвимост, за да насочите действия за превенция/ранна намеса
Способността да се профилира уязвимостта сред населението позволява да се осигури подкрепа при първа възможност. Това може да помогне за предотвратяване на проблемите, преди да възникнат, или да позволи ранни интервенции, като дава максимално въздействие своевременно. Бордът за обществени услуги се съгласи да напредне профилирането на уязвимостта от предубеждението до възраст 7 години. Здравният съвет и един местен орган съвместно пилотират първия етап от това, за да оценят практичността и аспектите на управление на информацията при профилирането на уязвимостта. Очаква се като част от този пилотен проект да бъде разработен протокол за споделяне на информация. Правителството на Уелс осигури финансиране за специален служител, който да продължи напред и назначението започна през март 2019 г.
В допълнение, тече преглед на доказателствата за идентифициране на ключови данни, които едновременно ще идентифицират уязвимостта и ще демонстрират ефективни интервенции за предотвратяване или смекчаване на рисковете. Този преглед ще информира ръководството за въвеждане в експлоатация на местните услуги. Създадена е Ръководна група, която да включва други партньори в разработването на тази работа по профилиране. Надяваме се, че споделената информационна база данни ще позволи на хората и семействата да бъдат кодирани като червени, кехлибарени или зелени по отношение на размера на подкрепата, която ще им бъде предложена, като червеното е максималното, а зеленото не се нуждае от допълнителна поддръжка. Това е потенциален „промяна на играта“ за работата, която вършим.
Насочване към по -ефективно уязвими жени за предотвратяване на непланирана бременност чрез дългодействаща обратима контрацепция (LARC)
Консултативният съвет за сексуално здраве на Cwm Taf (SHAB), форум с множество агенции, се съгласи да ръководи тази работа. Възложена е работа за ангажиране с жени от високорискови групи и получаване на техните виждания относно достъпа до контрацепция чрез съвместно произведени методи. Клиентските групи включват тези, ангажирани с Проекта Reflect, т.е. тези, които са отглеждали бебета или деца, както и услуги за домашна злоупотреба, психично здраве и злоупотреба с вещества. Това ще бъде докладвано до юни 2019 г. SHAB поема по -нататъшна работа, за да се ангажира с някои от нашите млади родителски групи, младежки групи, групи с увреждания в обучението, напускащи грижи и търсещи убежище/бежанци, ако е възможно.
Ще има и анализ на данни за рисковите фактори за жените, които се грижат за бебетата си при раждане, на възраст между 2 и 7 години, заедно със свързаните разходи от трите местни власти.
Това е вълнуващо време на местно ниво, с голяма воля от партньорите да се случи това, за да можем да работим за предотвратяване или смекчаване на уязвимостта и да гарантираме, че децата и семействата ще разгърнат пълния си потенциал.
Виж повече
EuroHealthNet разполага с бюро за поддръжка, което помага на региони, страдащи от лишения, да получат достъп до европейски средства за промоция и превенция на здравето. Свържете се с нас, ако искате да научите повече.
През юни 2016 г. EuroHealthNet организира обмен между страни относно подходите за устойчиво развитие към здравето и здравното равенство в рамките на Закона за благосъстоянието на бъдещите поколения. Свържете се с нас за допълнителна информация.
За допълнителна информация относно здравния съвет на университета Cwm Taf, посетете cwmtaf.wales.
Angela Jones
Анджела е консултант по обществено здраве, базиран в местния екип за обществено здраве Cwm Taf Morgannwg в продължение на шест години. Тя е с отличие по околна среда, магистърска степен по обществено здраве и магистърска степен по бизнес администрация. След успешна кариера в местното управление като директор на обществената защита, тя се присъедини към NHS през 2005 г.
Анджела ръководи изпълнението на целта „Здрави хора“ на плана за благосъстояние от името на Съвета за обществени услуги в Cwm Taf, надграждайки ролята си в партньорска работа, застъпваща се за подобрения в общественото здраве.